Как оказать помощь пострадавшему в дтп при сильном ушибе живота?

Ушиб живота – серьезная травма, которая встречается очень часто. В среднем она составляет до 4% от всего количества ушибов. При этом их относят к категории одних тяжелейших, так как вероятность летального исхода высока. Статистика смертей от повреждения гласит, что травмы живота занимают третью позицию, уступая только черепно-мозговым и травмированию грудины по численности летальных исходов. Ушиб может быть получен при падении, в ДТП, из-за катаклизмов природного характера или вследствие драки.

Код травмы по МКБ 10

Ушиб передней брюшной стенки в соответствии с международной классификации болезней МКБ 10 предполагает, что код классификатора – S30.1. Это травмирование брюшной стенки. К разделу S30 относят травмы живота, области поясницы, таза, нижней части спины.

Причины

Ушибы передней брюшной стенки и у детей, и у взрослых медицинские сотрудники называют абдоминальными. Они отличаются большим количеством возможных функциональных нарушений, травмированием внутренних органов, потерей анатомической целостности.

Чаще всего травмы живота у ребенка и взрослого – это повреждения закрытого типа, составляющие около 85% от полной численности. Открытые повреждения всего 15%, а к их основным причинам относят следующие:

1. Падение с высоты с учетом приземления брюшной стенкой на острые поверхности или элементы.
2. Разные ранения от огнестрельного оружия или холодного (ножа).

Последствия таких ран могут быть разными – кровотечения, выпадение органов. При наличии последнего не допускается самостоятельно вправлять органы, чтобы не навредить пострадавшему.

Причин закрытых тупых травм живота гораздо больше, к основным относят:

1. Воздействие ятрогенных факторов, среди которых терапевтические воздействия и риски.
2. Несчастные случаи, которые могут произойти на рабочем месте.
3. Падение на разнообразные предметы – твердые и тупые.
4. Удары.
5. ДТП.
6. Проглатывание агрессивных химических средств, к которым относят кислоты и щелочи, и предметов, имеющих острые углы.

Симптомы

К основным характеристикам ушиба брюшной полости относят большое количество тяжелых повреждений, необходимость в послеоперационном вмешательстве и наличие последующих осложнений, высокий уровень летальности.

Признаки повреждений травм открытого и закрытого характера принципиально разные. К этим отличиям относят:

1. Механизм получения.
2. Тяжесть состояния.
3. Методы диагностирования повреждения и последующего лечения.
4. Конечный исход.

Все это приводит к тому, что симптомы повреждений разного характера рассматриваются отдельно. Симптоматика может быть следующей:

1. Травмирование брюшной стенки. Они характеризуются отеками, болевыми ощущениями. Боль усиливается в процессе чихания и кашля, при внезапной смене положения тела и при испражнениях.
2. Разрывы фасций и мышц. Симптоматика в основном схожа, но боль в животе более ярко выражена.
3. Разрыв тонкой кишки. Основные проявления – рвота, учащенный пульс, ощущение напряжения мышц.
4. Разрыв толстой кишки. Признаки схожи с вышеописанной травмой, но появление шоковых состояний от боли встречаются чаще, а также могут быть внутренние кровотечения.
5. Закрытые абдоминальные повреждения. Частое последствие – повреждение печени, внутреннее кровотечение, обмороки, понижение давление, бледность кожи, разрыв мочевого пузыря.
6. Травмы селезенки. Это первичные и вторичные повреждения, последние обычно наблюдаются у детей. Наблюдается сильная боль и самопроизвольное кровотечение. Имеется и симптоматика болевого шока.
7. Травмы поджелудочной железы. Это может быть ушиб, сотрясение или разрыв.
8. Повреждение почек. Наблюдаются болевые ощущения в области поясницы, кровь в моче, повышенная температура тела.

При любом виде повреждений имеются синяки мягких тканей, кровоподтеки.

Первая помощь

Ушиб брюшной стенки обязательно требует первичной помощи. При оказании первой помощи при ушибе живота выполняют следующее:

1. Пациент должен лечь в удобную позу.
2. На живот нужно положить что-то легкое и холодное.
3. Если нет видимых признаков ранения, уточняется симптоматика для того, чтобы дать человеку обезболивающий препарат. Допускается инъекция кеторолака или 50% раствора метамизола. При открытых травмах можно использовать наркотические обезболивающие средства, к примеру, тримеперидин.
4. После оказания ПМП пациента быстро доставляют в ближайшее медучреждение или вызывают скорую помощь.

Особенности оказания первой помощи не отличаются в зависимости от того, как была получена травма, например, в ДТП или при падении с высоты.

Диагностика и лечение

Ушиб передней брюшной стенки может иметь разную тяжесть. Главная сложность заключается в отсутствии внешних ран и кровотечений. Наблюдаются внутренние кровопотери, что ухудшает состояние больного и затрудняет первичную диагностику. В любом случае при наличии закрытых и открытых абдоминальных повреждений требуется немедленное оперативное вмешательство.

Терапевтические методы диагностики и лечения подбираются сразу же после первичной диагностики. Они позволяют купировать или предотвратить кровотечения внутренних органов, вероятность перитонита. Дальнейшее лечение зачастую хирургическое.

Диагностика предполагает следующее:

1. Анализы крови и мочи.
2. Электрокардиограмма.
3. Рентген для определения степени повреждения.
4. Ультразвуковое исследование для определения наличия кровотечений.
5. Компьютерная томография.
6. Методика катетеризации, если есть подозрения разрыва мочевого пузыря.
7. Лапароскопия.

Лечение травмы живота открытого и закрытого типа отличается. Любые открытые раны обязательно требуют быстрого оперативного вмешательства. Проникающие ранения лечатся в зависимости от травмирования органов. Непроникающие травмы нуждаются в хирургическом вмешательстве, промывания области. После операции структуры, которые нежизнеспособны, иссекаются, накладываются швы.

Клиническая хирургия других травм предполагает следующие:

1. Хирургические методы лечения востребованы при разрывах фасций и мышц, ушибах
2. Крупные гематомы вскрываются под местным обезболиванием. В заключение накладывают давящую стерильную повязку.
3. Травмы органов требуют быстрой хирургической помощи и переливание крови.
4. Пациентам показан постельный режим, физиолечение, инфузионная терапия.
5. На протяжении послеоперационного времени назначаются антибиотики и анальгетики.

Осложнения и последствия

Ушиб передней стенки и желудка может иметь ряд осложнений:

1. Развитие перитонита.
2. Внутренние кровотечение, которые приводят к резкому ухудшению состояния. Возможен летальный исход от объемной кровопотери.
3. Абдоминальный сепсис.
4. Септический шок.
5. Энтеральная недостаточность.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Травмы живота обычно происходят после сильного удара, разных механических воздействий. При этом часто страдают внутренние органы. Первая помощь зависит от состояния пациента, и конечно же, от вида травмы. При травмировании живота может возникнуть кровотечение, проблемы с дыханием, рвота, может появиться болевой шок. Человеку, получившему травму живота, сразу же должна быть оказана медицинская помощь.

Установить точный диагноз непросто, учитывая, что пострадавший в шоковом состоянии, иногда сильно пьян или без сознания. Явные симптомы обычно скрыты и могут сразу не указывать на возникшую проблему. В большинстве случаев именно ранняя диагностика, своевременная неотложная помощь помогут спасти жизнь пострадавшего.

Виды травм 

Травмы живота подразделяются на закрытые и открытые, а также с повреждением и без повреждением жизненно важных системных органов.

В случае закрытого вида травмы кожа не повреждается. Такая травма может быть спровоцирована сильным ударом в живот тупым предметом, при ударе кожа не разрывается (это может быть удар ногой, копытом, доской или движущимся транспортом). Закрытая травма может появиться, если человек упал с высоты на ноги или ягодицы, а также при сдавливании туловища при обвалах.

Ушиб передней стенки живота бывает следствием прямой травмы, при которой могут обнаружиться гематомы и небольшие царапины. Когда человек поднимает голову или изменяет положение тела, то болезненные ощущения проявляются сильнее. Но в любом случае, нужно больше всего бояться, что повреждены внутренние органы.

Повреждение живота — это та ситуация, которая создает угрозу для жизни человека, очень часто требуют немедленного оперативного вмешательства. Любая задержка хирургического вмешательства из-за неустановленного диагноза, может стоить человеку жизни.

К ранениям живота можно отнести: проникающие ножевые ранении, которые могут задевать внутренние органы или просто повреждение органов без нанесения ран. При проникающем ранении из раны вытекает содержимое (кишечное содержимое или желчь), при этом видно все внутренние выпавшие органы.

Если травма вызвана сильным ударом, могут возникнуть проблемы с:

• Печенью.
• Селезенкой.
• Почками.
• Кишечником.
• Желудком.
• Мочевым пузырем.
• Нижней полой веной.
• Брюшной аортой.
• Сосудами органов. 

По механизму воздействия травмы подразделяются на:

• ушиб области живота;
• травма, при которой повреждаются органы;
• сдавливание брюшных мягких тканей.

Причины

От вида нанесения травмы, зависит, какую помощь нужно или можно оказать пострадавшему. Если травма вызвана легким ударом, то человек может просто отделаться ушибами, нарушением целостности мышц (разрыв мышц) или небольшим кровоизлиянием под кожу (гематомой). При закрытой травме могут образоваться проблемы с внутренними органами (повреждение почек, кишечника, селезенки, печени). Случается, что поврежден один орган, или же может быть повреждено сразу несколько органов.

Симптомы

Диагностировать повреждение в случае нанесения травмы достаточно сложно, но есть несколько симптомов, которые немного могут помочь:

• появление сильной и резкой («кинжальной») боли;
• по всему животу как бы распространяется тупая боль;
• облегчает боль поза «эмбриона», когда пострадавший чувствует облегчение лежа на боку, при этом поджимает ноги;
• живот может вздуться и стать очень твердым на ощупь;
• человек страдает от жажды, может появиться тошнота, рвота.

Когда задеты полые органы, то их содержимое может вытечь в брюшную полость, тем самым спровоцировав перитонит.

В случае, если травма зацепила паренхиматозные органы (печень, селезенку, почки, то может произойти внутренне кровотечение. Его можно заподозрить, если у пострадавшего происходят перепады в сознании (то сильно возбужден человек, то почти теряет сознание), появляется неровное дыхание (частое, поверхностное, с перерывами), кожа становиться бледной, холодной и влажной на ощупь, из-за того, что падает артериальное давление, пульс учащается, но определяется с трудом, а если травме сопутствует большая потеря крови, то появляется урежение пульса.

Первая помощь

• Первым делом нужно пострадавшего устроить поудобнее.
• На область живота положить холодный компресс или лед (ни в коем случае не тепло).
• Если появились проблемы с дыханием, то можно использовать кислородную маску.
• Вызвать неотложку и доставить пациента в больницу.

Внимание! В случае появления открытой раны, можно наложить стерильную повязку, провести необходимые реанимационные мероприятия для остановки кровотечения, но категорически запрещено вправлять поврежденные органы. Выпавшие органы (участки кишечника, сальник) можно прикрыть стерильной марлевой повязкой, пропитанной вазелиновым маслом.

Из-за большой потери крови, пострадавшему хочется пить, но давать ему ничего нельзя. Конечно же, до выяснения состояния больного, ему нельзя давать никаких обезболивающих медпрепаратов.

Если человеку тошнит, нужно уложить его на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

Пострадавшего нужно осмотреть, выяснить, нет ли у него еще каких- либо повреждений и подготовить его к транспортировке. Травмированного человека можно везти только в положении «лежа на спине», при этом ноги его должны быть согнуты в коленях.

В том случае, если пострадавший сильно пьян, ему все равно нужно оказать медицинскую помощь, ведь от этого может зависеть его жизнь.

Больных, у которых произошла травма живота, сопровождающаяся проблемами с органами, срочно доставляют в стационар в хирургическое отделение, где после полного обследования, поставят точный диагноз. Будьте предельно осторожны!

Дорожно-транспортный травматизм стоит в перечне причин смертей и ранений людей в мире на первом месте. При этом каждый пятый пострадавший погибает, поскольку ему не была вовремя оказана медицинская помощь. Многие травмированные не в курсе, как после аварии возместить ущерб, нанесенный его здоровью. В статье мы рассмотрим два очень важных вопроса: оказание первой медицинской помощи при ДТП и порядок действий пострадавшего после аварии с целью получения компенсации.

Первые действия при ДТП

При столкновении автомобиля человек, находящийся в салоне и имеющий свободу передвижения, продолжает двигаться со скоростью, с которой двигалась машина. Поэтому сила удара тела о детали автомобиля является очень сильной, и травмы при ДТП в большинстве случаев довольно опасны.

Это могут быть ушибы, переломы, вывихи, повреждения черепа и мозга, разрывы внутренних тканей, внутренние и внешние кровотечения. Наиболее часто (в 2/3 случаев) травмируется голова, в каждой 10-й аварии страдают нижние конечности, в каждой 12-й —руки.

Важно! Доказано, что ремни безопасности уменьшают травматизм почти в два раза и часто уберегают от серьезных травм.

Порядок действия участника ДТП прописан в двух документах: Правилах дорожного движения Российской Федерации (от 23.10.2003) и Правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (от 7.05.2003).

При наличии пострадавшего следует произвести следующие действия:

1. Включить аварийный сигнал и поставить знак аварийной остановки (на расстояние 15 м от авто в населенном пункте, на расстоянии 30 м — вне населенного пункта).
2. Поставить авто на «ручник».
3. Заглушить мотор.
4. Оставаться на месте аварии.
5. Осуществить вызов бригады скорой помощи, независимо от того, есть ли угроза для его жизни.
6. Позвонить в ГИБДД, сообщив о факте ДТП. При наличии травмированных это нужно делать в обязательном порядке.
7. Оказать первую медицинскую помощь пострадавшему.
8. Если собственноручно оказать медпомощь не удается, искать среди прохожих, участников, свидетелей аварии человека, который сможет это сделать.
9. Если есть другие транспортные средства (ТС), которые могут доставить травмированного в медучреждение, то необходимо отправить его в больницу на них.
10. При отсутствии других транспортных средств отвезти травмированного в ближайший травмпункт на своей машине, но предварительно сфотографировав либо задокументировав иным образом место аварии и зафиксировав место расположения авто, попавших в ДТП. Также необходимо взять контакты других участников аварии и очевидцев. Транспортировка пострадавшего на личном авто участником аварии допускается лишь в экстренном случае.
11. В больнице назвать свои данные (ФИО, номер ТС) и предъявить удостоверение водителя либо паспорт.
12. Вернуться на место происшествия и присутствовать при осмотре места аварии работником ГИБДД.

Эвакуация пострадавшего

При сильном повреждении авто и блокировке в нем пострадавшего необходимо попробовать открыть двери, используя подручные средства, выбить стекло. Все эти действия следует производить очень аккуратно, чтобы не нанести дополнительные увечья человеку.

По возможности необходимо освободить травмированного от всех элементов, которые не позволяют его извлечь.

При извлечении пострадавшего из автомобиля при ДТП, если этим занимаются два человека, нужно постараться сохранить его первоначальную позу.

При освобождении травмированного в одиночку необходимо попытаться подобраться к нему сзади, просунуть руки под предплечья и, обхватив грудь, протащить его в проем двери.

Если понятно, что ничего самостоятельно сделать нельзя, то следует вызвать службу спасения либо уведомить бригаду скорой, что человек заблокирован.

Важно! Применение силовых методов (выдергивания с силой каких-либо частей тела) при извлечении травмированного категорически запрещено.

Если возможно оказать первую помощь, не вытаскивая пострадавшего из машины, то до прибытия скорой либо спасателей его лучше не трогать. Эвакуация должна происходить лишь в том случае, если есть опасность, что машина взорвется или загорится.

Первая доврачебная помощь пострадавшему

Ниже мы подаем перечень действий, которые необходимо будет сделать для оказания первой помощи человеку при разного рода травмах. Для начала следует определить состояние травмированного. Если он в сознании, то нужно задать ему какой-либо простой вопрос, а затем поинтересоваться, что он ощущает и где находятся очаги боли.

Затем следует произвести осмотр тела и оценить степень его травм. Поскольку человек, пострадавший в ДТП, находится в состоянии шока, то его необходимо постоянно успокаивать и разговаривать с ним, находить слова, позволяющие отвлечь его и ободрить.

Если есть возможность, то дать ему обезболивающий препарат. Если человек недвижим, следует определить, жив ли он.

Признаки жизни определяются по:

• наличию сердцебиения — следует приложить руку или ухо к сердцу (левой части груди) либо прослушать пульс на руке (на внутренней части предплечья) или шее (в зоне сонной артерии);
• наличию дыхания — наблюдения за подъемом и опусканием груди; прикладывание ко рту зеркала (о том, что человек жив, будет свидетельствовать его запотевание; поднесение к носу либо рту ваты (если она шевелится, значит человек жив);
• обследованию зрачка — при поднесении фонарика он должен резко сузиться (этой реакции может не быть, если потеря сознания слишком глубока).

Если хотя бы одна из этих реакций присутствует, следует немедленно приступать к оказанию медицинской помощи. От ее правильного проведения может зависеть жизнь человека.

При клинической смерти

Выше мы описали признаки жизни человека. Если ни один из них не подтвердился, можно говорить о клинической смерти пострадавшего. Она длится от пяти до семи минут. За это время человека еще можно вернуть к жизни, поскольку все необратимые явления в тканях еще не развиваются.

Главное в этой ситуации обеспечить доступ воздуха в легкие и запустить сердце, чтобы не произошло отмирание клеток мозга.

В таком случае алгоритм действий до приезда скорой должен быть следующим:

1. Уложить травмированного на ровную и твердую поверхность (пол, асфальт и т.п.).
2. Выдвинуть вперед нижнюю челюсть — положить ладонь на лоб, запрокинуть голову, приподнять подбородок.
3. При наличии устранить съемный зубной протез, освободить дыхательные пути от слизи, крови, поправить язык.
4. Если отсутствует дыхание, сильно зажать рукой нос и вдувать из своего рта в рот пострадавшего воздух с частотой 12 вдыханий в 60 секунд, предварительно прикрыв его марлей. После каждого вдоха нос следует отпускать.
5. Провести закрытый массаж сердца. Положить выступ одной ладони на нижнюю треть грудины. Вторую ладонь аналогично положить сверху. Пальцы не должны касаться тела. При надавливании на грудину руки должны быть прямыми, не согнутыми. Вдавливание должно делаться на глубину 3-5 см. Частота их должна составлять 100 в минуту.

Важно! Вдувать воздух и вдавливать грудину одновременно нельзя. Сначала производится два вдыхания, затем — 15 вдавливаний. При проведении реанимации двумя людьми один делает вдох, после этого второй производит пять вдавливаний.

Если дыхание восстановилось, то массаж сердца все еще следует продолжать — он может поддерживать жизнь еще на протяжении нескольких часов.

После восстановления дыхания и сердечной деятельности человека следует уложить набок, подложив под голову его согнутую руку и согнув одну ногу в колене.

Данные мероприятия являются бесполезными, если с момента остановки сердца прошло более 30 минут и у человека присутствуют признаки биологической смерти (окоченение, бледность и холодность кожи, сухие роговицы глаз).

При потере сознания

Будьте готовы к тому, что человек, вначале кажущийся вполне нормальным, через некоторое время начнет терять сознание. Такой может быть реакция организма на последствия шока. На пару минут человек теряет устойчивость, бледнеет, закатывает глаза, его тело покрывает липкий пот, пульс замедляется, конечности холодеют.

В таком состоянии человека следует:

1. Уложить на спину с запрокинутой головой.
2. Освободить сдавливающую шею одежду — воротник, галстук и т.п., чтобы человек мог свободно дышать.
3. Далее его лицо нужно обрызгать холодной водой.
4. При наличии нашатырного спирта смочить им платок либо вату и поднести к носу потерявшего сознание.

Быстро привести в сознание позволяет поднятие ног — так улучшится кровоток к мозгу.

При кровотечении

Наружные кровотечения могут быть капиллярными, венозными и артериальными. Последнее является наиболее опасным — при нем кровь бьет фонтаном.

Помочь человеку при артериальном кровотечении можно таким образом:

1. Освободить раненое место от одежды, разорвав либо разрезав ее.
2. Произвести пережатие артерии. Это можно сделать пальцами, зажав место на два-три сантиметра выше раны, наложить жгут либо закрутку (используя платок, бинт и др.). Если в аптечке нет жгута, можно использовать ремень, подтяжки и т.п. Жгут накладывают поверх одежды либо под него подкладывают несколько слоев бинта. Его затяжку останавливают в момент прекращения кровотечения.
3. Прикрепить записку к жгуту либо написать на теле травмированного время его затягивания. В зимнее время его можно наложить лишь на 30 минут, в летнее — на 60.
4. Если по истечении этого времени человек не доставлен в больницу, жгут необходимо ослабить на пять минут. Затем снова затянуть. Ослабление жгута недопустимо, если была оторвана конечность.

При других видах кровотечения достаточно будет наложить бактерицидную салфетку (при наличии) либо обработать края раны йодом и перебинтовать рану с усилием. Если ранена конечность, то ее следует держать в вертикальном положении до остановки кровотечения.

При переломе

Если вы заметили, что у пострадавшего неестественным образом расположена какая-то часть тела, то, скорее всего, у него перелом.

В таком случае транспортировать, переносить человека нельзя, чтобы не усугубить ситуацию. Делать это можно лишь в том случае, если есть угроза его жизни, например, пожар либо взрыв.

Поломанные конечности нужно обездвижить, зафиксировав подручными средствами:

1. На челюсть накладывается пращевидная повязка.
2. При переломе плеча под мышку кладут прокладку из легкой ткани, руку размещают вдоль туловища, предплечье под прямым углом кладут на грудь. С внутренней и наружной стороны плеча накладываются шины. Для их изготовления подойдут ветки, доски, газеты и т.п.
3. При переломе предплечья руку сгибают в локте и фиксируют ее в таком положении шиной.
4. При переломе ключицы руку вешают на косынке и прибинтовывают к туловищу.
5. При переломе ребер на вдохе накладывают тугую повязку на туловище.
6. При переломе голени ее фиксируют двумя шинами с внешней и внутренней стороны. Шины должны захватывать конец стопы и середину бедра.
7. При переломе бедра наиболее простым способом будет примотать переломанную конечность к здоровой. Если есть возможность, то наложить две шины: от конца стопы до зоны подмышечной ямки, от конца стопы до зоны паха.
8. При подозрении на травму позвоночника человека укладывают на спину либо живот на твердую ровную поверхность.

При ожогах

Ожоги могут быть термическими, химическими и электрическими.

При термическом ожоге необходимо:

1. Потушить огонь, прекратив доступ кислорода, — накрыть человека пальто, одеялом и т.п.
2. Удалить отслаивающуюся одежду, но не срывать ее.
3. На место ожога наложить стерильную повязку.
4. При ожогах, занимающих большую поверхность, укутать человека в стерильную простыню.
5. Напоить обожженного раствором из одной чайной ложки соды, разбавленной в стакане воды.

При химическом ожоге нужно:

1. Промыть место ожога водой (кроме ожогов темно-коричневого цвета).
2. Обработать слабощелочным раствором (солевым либо содовым).
3. Наложить стерильную повязку.
4. Напоить обожженного содовым раствором.

При электрическом ожоге следует:

1. Освободить человека от действия тока (откинуть либо обесточить провод и т.п.).
2. Наложить на место ожога стерильную повязку.
3. При наступлении клинической смерти провести легочно-сердечную реанимацию.

Последующие действия после ДТП

После того как сотрудник ГИБДД осмотрит место аварии и составит протокол, необходимо:

1. Получить справку о ДТП, копию протокола об административном правонарушении, копию постановления по делам об административных нарушениях от сотрудника ГИБДД —документы нужны будут для предоставления в страховую компанию и получения страховки по договору ОСАГО.
2. Оформить извещение о ДТП с указанием полной информации о людях, жизни и здоровью которых был нанесен вред.
3. Сообщить об аварии в страховую.

Важно! Извещение о ДТП оформляется участниками аварии независимо от того, какие последствия оно повлекло и приехал ли сотрудник ГИБДД (наличие/отсутствие пострадавших, наличие/отсутствие вреда третьим лицам и т.д.). От правильного его оформления зависит успех получения страховки.

Если были нанесены не тяжкие физические увечья, то сотрудник ГИБДД действует следующим образом:

1. Составляет схему места, где произошло ДТП, и протокол его осмотра.
2. Проводит освидетельствование того, есть ли в крови водителей алкоголь (на месте аварии либо в медучреждении).
3. Выносит определение о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении админрасследования или при неустановлении административной ответственности определения с мотивацией об отказе в возбуждении дела.
4. Получает объяснения участников и очевидцев ДТП.
5. Выдает справки о ДТП по форме (приказ МВД РФ № 154 от 01.04.2011) участникам ДТП, а также лицам, чьему здоровью либо имуществу был нанесен ущерб.
6. При невозможности оформления документов на месте по согласованию с руководством составляет их в другом месте на протяжении 24 часов.

Протокол должен быть подписан всеми участниками аварии. Если есть разногласия либо замечания, которые участник хочет отметить в документе, то он может их указать в протоколе до того, как его подписать.

При наличии пострадавших на месте аварии также работает оперативно-следственная группа, состоящая из дознавателя, оперативника, врача и эксперта. Они составят протокол об осмотре места аварии и соберут свидетельские показания, в том числе и сотрудника ГИБДД.

При наличии тяжких телесных травм при ДТП либо смертельного исхода понадобится заключение эксперта судебной медицины. Если пострадавшим оказались вы, то вам необходимо знать, что делать, если попал в ДТП.

Алгоритм действий, которые вы должны произвести после происшествия для получения возмещения нанесенного вреда вашему здоровью, будет выглядеть следующим образом:

1. Обратиться в скорую либо за помощью к близко находящимся людям, виновнику. После осмотра скорой желательно получить справку.
2. Выполнять предписания врачей. Не стоит отказываться от амбулаторного лечения, если врачи на нем настаивают, а вы себя неплохо чувствуете. Чем дольше дней вам будет оказываться медпомощь, тем большей будет сумма компенсации. При этом должны четко вестись все документы: история болезни, амбулаторная карта, направления на анализы и т.д. Пострадавший должен собирать в отдельную папку все оригиналы, делать копии. Без наличия документов доказать сумму ущерба будет невозможно.
3. После лечения и разбора аварии дознавателем и присуждения статусов «пострадавший» и «виновник» с пакетом соответствующих документов обратиться в страховую виновника. Ответственность виновника ДТП наступает лишь после присуждения ему такого статуса. Пока он таковым не признан, обращения за компенсацией бесполезны.

Как определить тяжесть травмы при ДТП

Сумма выплат и вид ответственности будут зависеть от степени тяжести нанесенных травм. Считается, что если человек получал медицинскую помощь и утратил трудоспособность на срок не дольше 21 дня, то ему были нанесены легкие телесные повреждения.

При этом человек может находиться как в больнице, так и на домашнем стационаре, при этом сохраняя все документы на дополнительные процедуры и анализы и посещая врача в четко назначенное время.

При нанесении легкого вреда здоровью при ДТП наступает административная ответственность, которая карается компенсацией в виде штрафа на сумму 2,5-5 тысяч рублей либо лишением права управлять авто на срок от одного до 1,6 года.

Под такую же ответственность попадает виновник, в результате нарушения ПДД которым были причинены средней тяжести повреждения — среднее сотрясение мозга, неопасное нарушение здоровья на период дольше 21 дня. Штраф составит 10-25 тысяч рублей, лишение прав производится на срок 1,6-2 года.

При нанесении тяжелых травм — ампутации органа, уродство лица, перелом позвоночника, черепно-мозговая травма, другие серьезные проблемы со здоровьем, требующие лечения свыше 21-го дня, наступает уголовная ответственность.Она влечет лишение свободы до четырех лет, в случае смерти травмированного — до девяти лет.

В обоих случаях водитель-виновник ДТП должен возместить материальные затраты больного по восстановлению его здоровья (стоимость лечения в стационаре, восстановительных процедур, поездок в больницу и на процедуры, косметических процедур, услуг сиделки при нанесении травм, которые не позволяли человеку длительное время двигаться и др.).

Если пострадавший подает в суд, то придется также возмещать моральный вред и утраченную зарплату за те дни, пока человек проходил лечение.

С суммами, положенными для выплаты при разного рода травмах, можно ознакомиться на этом сайте: суммами, положенными для выплаты при разного рода травмах, можно ознакомиться на этом сайте: суммами, положенными для выплаты при разного рода травмах, можно ознакомиться на этом сайте: обращаться за возмещением нанесенного вреда здоровью

Если вы пострадавший и у вас есть ОСАГО, то вы можете обратиться с документами в страховую компанию виновника. После предоставления документов в страховую можете рассчитывать на выплату в рамках 500 тысяч рублей (с 1 апреля 2015 года).

Это максимальная сумма, которая может быть выплачена при инвалидности или родственникам в случае смерти потерпевшего. Некоторые советуют сразу обращаться в свою страховую, а потом, если потраченная на лечение сумма превысила 500 тысяч, идти с заявлением в страховую виновника.

Однако в Правилах ОСАГО содержится норма, которая предписывает обращаться в свою страховую лишь в случаях, когда в ДТП было два участника и не оказалось потерпевших.

Важно! ОСАГО может покрыть лишь фактические суммы, затраченные на лечение. Моральный ущерб страховка не оплачивает. За его компенсацией следует обращаться непосредственно к виновнику либо возмещать ее через суд.

Если виновник не застрахован, то все выплаты он будет производить из собственного кармана. В таком случае нужно обратиться с прямым иском о возмещении ущерба по месту его жительства.

Перед обращением следует четко расписать все суммы, касающиеся материального, морального ущерба и вреда, нанесенного здоровью, приложив необходимые документы и расчеты. В случае смерти виновника ДТП компенсировать вред будут его правонаследники, узнать о которых можно в нотариальной конторе по месту жительства погибшего.

Если виновников аварии не установлено, либо страховая виновника объявлена банкротом, пострадавший вправе получить компенсацию до 500 тысяч рублей, обратившись в Российский союз автомобильных страховщиков.

Какие документы нужно подать после аварии

Как мы уже писали, травмированный может обратиться с заявлением в свою страховую, если по его подсчетам сумма на его лечение не превышает 500 тысяч рублей, либо в страховую виновника, если потребуется выплата большей суммы.

При причинении вреда здоровью

При обращении в свою страховую необходимо предоставить:

• заявление;
• удостоверение личности;
• справку о ДТП, которую выдал работник ГИБДД;
• извещение о ДТП;
• справку об осмотре скорой на месте аварии;
• документы, подтверждающие оплату медицинских услуг;
• заключение медэкспертизы о степени утраты трудоспособности;
• копию протокола о возбуждении административного либо уголовного дела;
• копию постановления о возбуждении дела;
• свидетельство о регистрации ТС либо паспорт ТС;
• документы, подтверждающие право собственности (при повреждении не только авто);
• заключение экспертизы осмотра авто (если была);
• документы, выданные при оплате услуг независимой экспертизы (в случае оплаты ее потерпевшим);
• документы, выданные при оплате услуг эвакуации поврежденного ТС;
• документы, выданные при оплате хранения поврежденного ТС до осуществления экспертизы;
• банковские реквизиты;
• дополнительные документы, необходимые для того, чтобы обосновать выплаты.

При дополнительных расходах на лечение и приобретение лекарств

Чтобы получить компенсацию за лекарства и медуслуги, которые не входят в перечень тех, которые пациент имеет право получать бесплатно, потребуется предоставление следующих документов:

• Выдержка из истории болезни, где прописаны необходимые лекарства.
• Документы, которые подтверждают оплату услуг и препаратов.

Для возмещения утраченного заработка (дохода)

Потребовать возместить утраченный заработок травмированный может с виновника, предоставив в суд следующие документы:

• Заключение медучреждения, где прописан диагноз, характер травм и период нетрудоспособности.
• Заключение медэкспертизы, где прописана степень утраты нетрудоспособности.
• Справка о среднемесячном доходе.
• Другие документы, которые подтверждают доходы травмированного.

Для возмещения морального ущерба потребуется веское обоснование того, что раненому человеку были принесены душевные и физические страдания. Желательно их документировать.

Сумма морального ущерба должна быть разумной. Нужно понимать, что при подаче иска на материальный ущерб потребуется оплатить государственную пошлину в размере 300 тысяч рублей.

Сроки подачи документов

Порядок обращения в страховую выглядит следующим образом:

1. Сообщение по телефону о факте ДТП.
2. Проведение независимой экспертизы, состояния здоровья и ТС.
3. Предоставление пакета документов.
4. Ожидание ответа от страховой: в случае положительного — выплаты компенсации, в случае отрицательного — получения письменного мотивированного отказа.

Извещение о ДТП должно быть передано в страховую в течение пяти дней со дня ДТП. Если этот срок просрочен, необходимо предоставить вескую аргументацию, подтвержденную документально, почему человек не смог этого сделать (например, справка из медучреждения).

Пострадавший может оформить доверенность на другое лицо, которое предоставит в срок бумаги в страховую. Страховая рассматривает документы и принимает решение о выплате/невыплате компенсации на протяжении 20 дней после их предоставления.

Документы могут быть предоставлены лично, отправлены по почте либо по электронной почте. Срок для подачи судебного иска на компенсацию материального ущерба ограничен тремя годами. Срок для подачи иска на компенсацию морального ущерба не установлен.

Что делать в случае отказа

Если страховая отказала в выплатах, она должна предоставить письменный отказ с четкой его мотивацией. После этого, по возможности предоставив дополнительные документы, подтверждающие ваше право на выплаты, можно обратиться с письменной претензией в страховую.

Если и после этого она отказывается выплачивать компенсацию, можно обращаться с обжалованием в судебную инстанцию. Лучше при этом воспользоваться услугами опытного юриста. В завершении отметим, что при аварии все первоначальные усилия должны быть направлены на оказание помощи пострадавшим, и первый звонок должен быть в скорую.

Лишь после этого нужно производить необходимые звонки в ГИБДД и страховую. Жизнь и здоровье человека должны быть превыше всего, даже если виновником аварии является травмированный.