К какому врачу обращаться при ушибе ребра

Обзор

Перелом или ушиб ребер обычно возникает в результате удара по грудной клетке и требует от трех до шести недель для полного выздоровления. Обе травмы лечатся приемом болеутоляющих. Иногда травмы ребер могут привести к возникновению серьезных проблем с легкими.

Если повреждение ребер возникло в результате незначительного удара, вы, в большинстве случаев, сможете вылечиться в домашних условиях. На ребра, в отличие от других костей, не накладывают шину, они должны срастаться естественным путём.

Переломы и ушибы ребер (ушиб подразумевает повреждение мышц, окружающих ребра) лечатся одинаково. Поэтому обычно нет необходимости в проведении рентгенограммы грудной клетки. Однако отсутствие диагностики иногда имеет неприятные последствия.

Исключением является ситуации, когда травма вызвана дорожно-транспортной аварией, падением с высоты или повреждением с размозжением тканей. В этом случае, необходимо сразу же обратиться в ближайшее отделение скорой помощи для оценки тяжести травмы.

При переломе или ушибе ребер каждый вдох будет сопровождаться болью. Поэтому кажется, что вы способны делать только поверхностные вдохи, но важно стараться, чтобы глубина дыхания оставалась обычной и лёгкие полностью расширялись (см. ниже). Вокруг травмированной области может быть припухлость, болезненность и кровоподтёки на коже.

Помощь при травме в домашних условиях

Возможно, придется сделать перерыв в работе, особенно если ваша деятельность связана с физическим трудом, или если вас беспокоит интенсивная боль.

Очень важно облегчить боль, поскольку она будет мучить каждый раз, когда вы делаете вдох или кашляете. Попытки дышать поверхностно и избегать кашля только увеличат риски развития воспаления легких.

Для контроля над болью:

• регулярно принимайте безрецептурные болеутоляющие, такие как: парацетамол и ибупрофен, соблюдая инструкцию по дозировке на упаковке (детям до 16 лет нельзя принимать аспирин);
• прикладывайте к груди пакет со льдом, обернутый в кухонное полотенце, это поможет снять боль и отёк;
• во время кашля поддерживайте грудную клетку с помощью подушки.

Попытайтесь дышать глубоко, позвольте вашим легким полностью наполниться воздухом. Каждый час делайте 10 очень глубоких вдохов, чтобы предотвратить развитие инфекции. Не бинтуйте туго грудную клетку, — это мешает вашим лёгким расширяться должным образом.Крайне важно не курить в период выздоровления после травмы ребер. В течение 3 — 6 недель травма ребер должна зажить.

Когда обратиться к врачу при переломе или ушибе ребер

Вызовите скорую помощь, если у вас после травмы присутствует любой из следующих симптомов:

• одышка (учащение дыхания);
• нарастающая боль в груди;
• боль в животе или плече;
• кашель или выделение мокроты, окрашенной кровью;
• лихорадка (температура тела 38°C или выше).

Если вы чувствуете себя удовлетворительно, обратитесь самостоятельно в ближайший травмпункт, к хирургу или травматологу в поликлинику.

Врач, в случае необходимости, может назначить более сильные болеутоляющие и направит вас в больницу, если поймет, что вы нуждаетесь в дополнительном лечении. Вышеупомянутые симптомы могут указывать на наличие инфекции грудной клетки или пневмоторакса — явления, когда сломанное ребро повреждает лёгкое, что приводит к его спадению (сжатию, уменьшению в размерах).

Для диагностики этих осложнений или повреждения органов брюшной полости вам, возможно, потребуется рентгенологическое исследование, ультразвуковое исследование или компьютерная томография. Редко, в случае серьезных травм с осложнениями, требуется помощь кардиохирурга или торакального хирурга, которых вы можете найти, ознакомившись с отзывами по ссылкам.

Ушиб ребра – довольно распространенное повреждение, возникающее в результате тупого удара в грудную клетку, падения, автомобильной или другой травмы. Несмотря на то что ушиб ребер не имеет настолько серьезных последствий, как ушиб суставов или головы, травма сопровождается неприятными симптомами, а иногда длительным периодом восстановления. Помимо этого, ушиб грудной клетки нередко сочетается с другими повреждениями (перелом ребер, травма органов грудной полости).

Симптомы ушиба ребра

1. Опухоль в месте ушиба, возникающая в результате повреждения мягких тканей грудной клетки. Опухоль может появиться в результате отека или гематомы в месте травмы.
2. Боль в месте ушиба, часто очень интенсивная, усиливающаяся при дыхательных движениях, кашле, наклонах, движениях рукой с поврежденной стороны.
3. Нарушение дыхания в момент травмы, появление кашля.

Если в результате травмы грудной клетки появились подобные симптомы, следует обратиться к врачу для обследования. Самостоятельно провести дифференциальную диагностику ушиба ребер и перелома невозможно, необходимо рентгенологическое исследование грудной клетки и легких. За медицинской помощью нужно обратиться немедленно, если у пострадавшего появился кашель, сопровождаемый выделением мокроты с примесью крови, нарушение пульса и дыхания.

Лечение ушиба ребер

Если ушиб ребра сопровождается сильной болью, следует выпить обезболивающий препарат группы НПВС (ибупрофен, парацетамол).

Ушиб ребер обычно лечится консервативно.

При незначительном ушибе ребра болевой синдром и отек в месте травмы стихают в течение суток. Пострадавшему необходимо ограничить движение на стороне повреждения, как можно скорее приложить холодный компресс или пузырь со льдом. Через сутки после получения травмы, если в месте ушиба образовалась гематома, можно применять мази и гели с гепарином (Гепариновая мазь, гель Лиотон). Использование этих препаратов допустимо, только если нет нарушения целостности кожного покрова в месте ушиба.

При выраженном болевом синдроме можно принимать анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид). Рекомендуется максимально ограничить движение, лучше всего соблюдать постельный режим в течение трех дней. Восстанавливать двигательную активность следует постепенно, избегая резких движений. Иногда врач назначает физиотерапию, но не ранее чем через 3 дня после получения травмы (сухое тепло, УВЧ, соллюкс).

К какому врачу обратиться

При подозрении на ушиб ребер нужно обратиться в травмпункт для взрослых или детей, который работает круглосуточно, а при тяжелой травме и невозможности самостоятельно добраться до больницы — вызвать «Скорую помощь». Ушиб ребра проявляется симптомами, похожими на раннюю стадию перелома ребер или очень опасного состояния — пневмоторакса. Для их исключения нужно выполнить рентгенографию органов грудной клетки.

Чем Опасен для Организма Обычный Ушиб? Последствия Травм и Ушибов. Говорит ЭКСПЕРТ.

Оценка статьи:

(среднее: 5,00)

Посмотрите популярные статьи

Симптомы ушиба ребер, лечение и первая помощь

Ушиб ребра – самое легкое травматическое повреждение грудной клетки, но приносящее массу дискомфортных и болевых ощущений.

Причина ушиба — повреждение грудной клетки вследствие механической, тупой травмы без повреждения структуры тканей. Это бывает при драках, падении, автомобильных авариях. Травма может сопровождаться ушибом легкого.

Симптомы ушиба ребер

В первые часы внешние признаки отсутствуют. При объективном обследовании кровоподтеки могут не проявиться. Спустя четверть часа появляются ссадины, гематомы и местный отек.

Симптомы ушиба ребер

Ушиб ребра болит долго, а повороты туловища становятся мучительными. Дыхательные движения сопровождаются усилением болезненности. Точное место повреждения можно определить с помощью прощупывания.

Специфические симптомы ушиба ребер следующие:

• Боль с четко выраженной локализацией;
• Боль при дыхании или кашле;
• Местный отек тканей;
• Кровоподтек в месте ушиба;
• Повышение температуры.

Повреждения выявляют при визуальном осмотре. Обязательна аускультация легких, с помощью которой можно определить появление осложнений.

ушиб ребра или перелом

Чтобы определить перелом или ушиб ребра, необходимо дополнительное обследование. Основным диагностическим методом является рентгенография, на которой делают прямой и боковой снимок грудной клетки.

При переломе определяется деформация контуров ребра, смещение, прерывистость рисунка.

Если при травме произошло повреждение легкого, то на рентгеновском снимке в плевральной полости можно обнаружить свободную жидкость. Она появляется в результате разрыва сосуда.

Возможные осложнения

Нарушение целостности крупной артерии вызывает серьезное, опасное для жизни кровотечение. Повреждение бронха приводит к пневмотораксу – поступление воздуха в плевральную полость. В результате происходит сжатие легкого и опасное смещение сердца в противоположную сторону.

Обширная подкожная гематома после травмы требует хирургического вмешательства. Кровь отсасывают шприцем с толстой иглой. Если кровь свернулась и обычным методом не удаляется, то необходимо вскрытие гематомы.

Длительная боль и высокая температура при ушибе ребер свидетельствует о присоединение посттравматической пневмонии. Заболевание сопровождается кашлем, который усиливает болевые ощущения.

Специализированное лечение ушиба ребер

Обращение к врачу необходимо, потому что отличить ушиб ребер грудной клетки от неосложненного перелома достаточно тяжело. Только дополнительные, после физикального осмотра, методы обследования, помогут сделать верное заключение.

После уточнения диагноза, торакальные хирурги придерживаются следующей схемы лечения:

• Холод на место ушиба;
• Ограничение подвижности, домашний, преимущественно постельный режим;
• Местно при ушибах ребер грудной клетки применяют мази – диклак;
• При сильном болевом симптоме можно принимать обезболивающие таблетки – триган, кетанов.
• При повышении температуры выше 38 градусов показан прием жаропонижающих – ибупрофен, парацетамол.

Высокая температура при ушибе ребер появляется при осложнении пневмонией, ее лечение требует дополнительного обследования и назначения антибактериальных средств.

Какие мази и препараты применяются при ушибе ребра?

Целью лечения при ушибе ребра является снижение боли, и применение противовоспалительных средств. Учитывая поверхностное расположение ребер грудной клетки, для лечения широко используются местные средства: мази, гели и компрессы.

Основные средства для лечения ушиба следующие:

• Противовоспалительные местные средства – мази диклофенак, фастум гель, дип-релиф;
• Обезболивающие средства – таблетки кетанов, солпадеин, анальгин, напроксен;
• Средства, ускоряющие заживление – трентал, пентоксифиллин.

Сильные ушибы с выраженным болевым симптомом требуют инъекционного введения болеутоляющих средств: кеталонг, диклоберл, дексалгин. В реабилитационный период применяется дыхательная гимнастика, физиотерапевтические средства и массаж.

Продолжительность лечения составляет 30-50 дней.

Лечение ушиба ребер в домашних условиях

Ускорить восстановительный процесс возможно с помощью фиксирующего жилета, который защитит пораженную область от дополнительного повреждения при смещении. Это позволит снять боль при дыхании и движении.

После стихания острого процесса, ускорить период реабилитации можно в домашних условиях с помощью багульника, отваром которого рекомендуется растирать место ушиба.

Используют противовоспалительный свойства календулы. Из ее листьев готовят отвар и прикладывают компрессы на пораженную область. Обработка гематомы отваром бодяги снимает отечность.

Чтобы избежать осложнений и ускорить восстановительный период, нельзя допускать повторного травмирования грудной клетки. Нужно соблюдать покой и рекомендации специалистов.

После ушиба ребра не заниматься самолечением, а пройти полное обследование, чтоб исключить переломы и другие осложнения. Без рентгендиагностики применение давящих повязок запрещается.

Первая помощь при подозрении на ушиб ребра

Первым действием, которое необходимо сделать самостоятельно до обращения к врачу – приложить холод в виде льда или охлажденных предметов.

Это снимет отек и предотвратит образование большой гематомы. Охлаждающие компрессы применяют первые два дня после травмы.

Дальнейшие действия должен назначить врач после диагностики травмы.

• Администратор

Источник: http://medknsltant.com/simptomy-ushiba-reber-lechenie-diagnostika/

Ушиб ребер симптомы: как лечить в домашних условиях

Ушибам, растяжениям и переломам подвергался каждый человек. Бытовые и профессиональные травмы считаются наиболее распространенной жалобой у взрослых, а синяки и ссадины являются неотъемлемой составляющей детской жизни.

Кроме коленей и локтей, часто страдают и другие части тела: нос, спина, ребра. Последнее повреждение доставляет немало беспокойства, болит очень долго.

Как предоставить первую помощь, когда необходима консультация врача, и как проходит лечение этого повреждения?

Особенности ушиба ребер

Данная травма не считается очень опасной, но способна принести множество неприятных ощущений пострадавшему. После удара в костный корсет, защищающий органы грудной клетки, возникает острая боль, потом она переходит в ноющие ощущения, которые не прекращаются длительный период.

Но лечение данного повреждения чаще всего проводится в домашних условиях, потому что опасности для жизни оно не представляет и не является строгим показанием к постоянному врачебному наблюдению.

Что же становится причиной подобных травм? Возможность человека двигаться. Некоторые движения бывают неаккуратными, что и становится причиной ударов и падений, в результате которых страдают ребра.

Если удар был не сильным, пострадавший отделается тупой болью или парой синяков, которые без посторонней помощи исчезнут в течение нескольких дней, а иногда и часов.

Но при серьезной травме возникают ушибы мягких тканей и костей, переломы — со смещением и без.

Такие случаи требуют обязательной врачебной консультации, медицинского лечения, а иногда и терапии в условиях стационара.

Ушиб ребер – это состояние, при котором после травмы наблюдаются резкая боль, усиливающаяся при малейшем движении, ограниченность в движении, покраснение кожи или кровоподтек в месте удара.

Основными функциями ребер являются защита органов грудной клетки от внешних факторов и участие в процессах дыхания.

Костный корсет надежно укрывает сердце и легкие, оберегая их от мелких ударов и серьезных повреждений.

Принимая удар на себя, ребра страдают: нарушается их целостность, что ведет к нарушению их основных функций.

Если этой части тела не оказана своевременная помощь, и травма осталась без внимания, имеется большая вероятность развития серьезных ее последствий, а также осложнений, которые могут стоить жизни пациенту.

Признаки ушиба ребер

Распознать ушиб рядовому человеку достаточно тяжело. Симптомы его схожи с проявлениями других, более опасных травм. Отличить ушиб от перелома и смещения может только профессионал, но и он будет основываться больше на результатах различных диагностик, а не на собственных догадках.

Поэтому прежде чем начинать лечение травмы, следует установить точный диагноз и получить консультацию доктора.

Обычно ушиб – это гематома небольшого диаметра. Но он может быть отягощен нарушением целостности костной ткани: переломом ребер или трещинами в них. Для данной травмы также характерны:

• разрывы мышечных тканей и их волокон;
• ущемление нервных волокон;
• разрывы кровеносных сосудов разного размера.

Последнее приводит к внутреннему кровоизлиянию. Чем крупнее разорвавшийся сосуд, тем обширнее будет синяк в месте удара. Подобные повреждения выражаются в острой или тупой боли, не утихающей очень долгое время.

Основной причиной, по которой возникает ушиб, является удар тела о тупой предмет. Произойти это может в быту, на улице при падении, во время занятий спортом, при аварии. Неприятность может коснуться каждого, а потому важно знать, как оказать первую помощь себе или другому пострадавшему.

Первая помощь при ушибах грудного отдела

Основное правило доврачебной помощи – не навреди! Если человек не знает, как правильно оказывать первую помощь, лучше вообще этого не делать, чем своими действиями усугубить состояние пострадавшего. При имеющихся навыках действовать нужно так:

• Обездвижить пострадавшего. Нужно ограничить любые его действия: положение тела пострадавшего после травмы должно быть абсолютно неподвижным.
• Исключить наличие перелома и смещения ребер. Для этого ладонью руки следует аккуратно провести по стороне, на которую пришелся удар. Такой осмотр не является профессиональным и не позволит установить точный диагноз, но с его помощью определятся явные и серьезные переломы. Они выражаются в смещении костей, наличии острых углов, вмятин, углублений.
• Следующий этап помощи – ледяной компресс. Сделать его можно из любого продукта, находящегося в морозильной камере, или льда. Холод оборачивают хлопчатобумажной тканью и прикладывают к месту ушиба. Держать компресс нужно не более получаса, потом сделать перерыв на час и снова приложить лед.

• При сильной боли помогут медицинские препараты с анальгезирующим действием. Для взрослых показаны любые препараты, а при травме у ребенка выбор стоит остановить на Парацетамоле.
• Необходимо контролировать дыхание пострадавшего. Вдохи должны быть аккуратными и медленными, но каждые 3-4 минуты следует заставлять человека делать глубокие вдохи и выдохи. Важно то, какие ощущения вызывает такое действие: при острой и резкой боли глубокое дыхание показано не чаще раза за 60 минут.

Оказав первую помощь, нужно немедленно вызвать скорую помощь и дождаться бригады медиков.

Нежелательно самостоятельно транспортировать пострадавшего: скрытый перелом или трещина могут привести к смещению ребер при попытке перенести или передвинуть пациента, а острые края костной ткани вполне способны повредить сердце или легкие, стать причиной разрыва артерий и вен.

Помощь в домашних условиях

Врач проведет диагностику и назначит «визуальное» обследование для оценки внутренних повреждений. Диагностируют ушиб и возможные осложнения при нем такими методиками:

• рентгенография;
• ультразвуковая диагностика;
• магнитно-резонансная томография.

Если состояние больного не тяжелое и не представляет угрозы жизни и здоровью, пациента отправляют на домашнее лечение. Оно подразумевает выполнение всех рекомендаций специалиста и регулярные осмотры у хирурга или травматолога.

Терапия при ушибе состоит в устранении симптомов травмы. Так, для снятия болевых ощущений показаны таблетки или инъекции анальгетиков. Образовавшаяся гематома также подлежит лечению.

На четвертый день после травмы можно применять согревающие компрессы и смазывать место ушиба рассасывающими мазями.

Легкий массаж поврежденного места позволит устранить застой крови, и синяк быстрее «рассосется».

Первые несколько дней после травмы у пациента может наблюдаться повышение температуры тела.

Если отметка градусника не превышает показатель в 37,5 градуса, волноваться не стоит – это естественная реакция организма на травму.

Но при превышении этих показателей и наличии сильного жара, который не исчезает долгое время, можно принять жаропонижающие препараты.

Как только исчезнут болевые ощущения, доктор порекомендует начинать физиологические процедуры. Их задача – вернуть мышцам утраченный тонус.

Начинать нужно с простых движений: подъема тела, поворотов в стороны.

Сначала нужно делать по 3-5 повторений, с каждым днем продлевая время занятия и добавляя новые движения.

Может специалист назначить и специальную физиотерапию: массажи, прогревания и так далее. Обычно такие процедуры проводятся в условиях стационара и требуют посещения физкабинета больным. Поэтому физиотерапия назначается после того, как врач разрешит движения.

Народные методики лечения

Как уже говорилось, лечение такого ушиба, как правило, ведется вне стационара. Поэтому важно знать, при ушибе ребра что делать в домашних условиях.

Методы народной терапии проверены десятками лет, а потому сомневаться в их эффективности не приходится. Но совместно с медицинскими препаратами, назначенными лечащим врачом, они могут нанести вред пострадавшему.

Поэтому прибегать к нетрадиционной медицине можно только после разрешения доктора.

Хорошим средством при легких травмах являются листья алоэ: сок из них смешивают в равных пропорциях с медом, пропитывают им марлю и прикладывают к месту удара.

Сверху накрывают пленкой и укутывают теплым шарфом. Держат такой компресс не менее двух часов. Прикладывать его нужно трижды в день в течение трех суток.

Такое средство отличается обезболивающим действием.

Прикладывают к гематоме и капустные листья, которые уменьшают отек и воспалительные процессы в тканях. Листья капусты можно прикладывать на ночь, предварительно плотно зафиксировав овощ на теле.

Незаменима при синяках бодяга.

Ее порошок приобретают в аптеке или косметическом магазине, в равных частях разводят с холодной кипяченой водой и наносят на место ушиба.

Бодяга обладает рассасывающим действием, эффективно снимает отечность и синяки, что делает ее достойной альтернативой дорогостоящим кремам и мазям.

После того как врач разрешит проводить согревающие компрессы, можно начать пить отвар арники.

Эту траву также приобретают в аптеке и заваривают согласно инструкции по применению, указанной на ее упаковке Арника обладает согревающим и противовоспалительным действием, запускает процессы регенерации и помогает быстрее восстановиться после ушиба.

Как долго заживает ушиб ребер

Полученная травма относится к легким повреждениям и при отсутствии осложнений не угрожает дальнейшему здоровью и жизни пациента. Если первая помощь оказана правильно, выполняются все рекомендации специалиста, больной получает комплексное лечение, тогда восстановление пройдет быстро.

Болевые ощущения сохраняются практически до полного излечения, но их интенсивность с каждым днем становится слабее, и возникают они реже.

Часто больные отмечают наличие тупой боли уже после того, как врач огласил о выздоровлении – это одна из особенностей травм грудной клетки.

Переживать не стоит: если выздоровление подтвердила «визуальная» диагностика, подобные ощущения скоро уйдут.

В среднем, неприятные ощущения будут сохраняться в течение 2-3 месяцев. Важно следить, чтобы интенсивность их не повышалась: при усилении боли нужно немедленно обращаться к травматологу.

Источник: https://TravmaOff.ru/ushib/reber.html

Как определить и вылечить ушиб ребра

Ушиб ребер – довольно распространенная травма.

Ее можно получит в быту или на улице при падении или ударе тупым предметом.

Она не настолько опасен, как перелом ребер, но может привести к осложнениям и затруднению дыхания.

• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Часто задаваемые вопросы

Для ушиба ребер характерны следующие симптомы:

Сильная и резкая боль при получении травмы

Из-за большой иннервации в зоне ребер возникают нестерпимые болевые ощущения, которые со временем ослабевают.

Болевые ощущения в месте ушиба

Усиливаются при дыхании и движениях туловищем. Они могут беспокоить от нескольких дней до нескольких месяцев.

Синяки в области повреждения

Чем больше при получении травмы повреждено кровеносных сосудов, тем больше размер синяка. Вначале гематома приобретает багровый или коричневый цвет, затем постепенно бледнеет до желтого и исчезает.

Затрудненное дыхание

Из-за боли в области ребер возможны проблемы с дыханием: неприятные ощущения во время вдоха, поверхностное дыхание, а при повреждении легких может наблюдаться остановка дыхания.

Отек

Через некоторое время после получения травмы он может уплотняться, но со временем отечность исчезает.

Горячая на ощупь кожа

Сразу после ушиба кожа в поврежденном месте краснеет и становится горячей.

Диагностика

Определить ушиб ребер несложно, но чтобы исключить перелом и повреждение внутренних органов, понадобится рентгенологическое исследование. Оно позволяет врачу оценить состояние костей и их целостность, увидеть повреждение внутренних органов.

Лечение

Первая помощь

Чтобы уменьшить боль и избежать осложнений, нужно знать, что делать сразу после получения травмы.

• Исследуйте место ушиба и убедитесь, что нет вмятин и выпуклостей. Если они присутствуют, нужно срочно обратиться к врачу, возможен перелом ребер.
• Соблюдайте постельный режим. Ограничьте двигательную активность, резкие движения при ушибе ребер категорически запрещены.
• Примите болеутоляющие препараты при сильных болях. Например, «Ибупрофен» или «Диклофенак».
• Лежите на ушибленной стороне. Это облегчит дыхание.
• Приложите к поврежденной области холод. Он уменьшит болевые ощущения и отеки. Вначале наложите на ребра давящую повязку, затем сверху накройте ее смоченным холодной водой полотенцем или положите пакет со льдом.

Если после травмы появилось головокружение, кашель с кровью, нарушена координация движений, изменился сердечный ритм, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Профессиональная терапия

Врач назначает лечение в зависимости от степени тяжести ушиба и симптомов:

• Медикаментозное лечение: использование анальгетиков и обезболивающих мазей, при повышении температуры назначается прием жаропонижающих препаратов.
• Упражнения дыхательной гимнастики помогут разработать ушибленные ребра и избавиться от ноющих болей.
• Физиотерапевтические процедуры назначаются после улучшения состояния пациента и вернут ему привычную двигательную активность.
• УВЧ, амплипульс, электрофорез, электрическая грелка и синяя лампа.

Народные средства

Ускорить процесс выздоровления помогут средства народной медицины:

• Листья алоэ. Измельчите несколько листьев алоэ, смешайте их с медом и прикладывайте к поврежденному месту. Это средство ускорит процесс выздоровления и уменьшит отеки.
• Отвар ромашки с багульником. Цветки ромашки и багульника положите в стеклянную или металлическую емкость и залейте кипятком, дайте настояться, процедите. Получившимся средством растирайте область ушиба.
• Средство из красной герани. Сделайте отвар из листьев герани и используйте его для местных компрессов.
• Корень цикория.

Если ушиб ребер сильный, наблюдается затрудненное дыхание, ноющие боли часто сменяются резкими, необходимо тугое бинтование грудной клетки и прием обезболивающих препаратов. Важно пройти обследование, чтобы проверить работу легких.

Часто задаваемые вопросы

Сразу после ушиба нужно выполнить все действия по оказания первой медицинской помощи и исключить перелом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Обратитесь к врачу, который назначит обследование и комплексное лечение.

Почему после травмы не проявились синяки?

После ушиба кожа краснеет из-за разрыва капилляров и кровеносных сосудов, в поврежденном месте скапливается жидкая или свернувшаяся кровь.

Именно это и приводит к появлению синяков. Но не всегда при ушибе ребер появляются синяки.

Если сразу после получения травмы к поврежденной области приложить холод, гематом можно избежать.

Как определить перелом или ушиб?

Исключить перелом может только врач после проведения рентгенологического исследования. Но в первые минуты после получения травмы это можно сделать самостоятельно.

Аккуратно проведите рукой по ушибленному месту: может появиться припухлость, но не должно быть выпуклостей или вмятин.

Затем обследуйте всю грудную клетку, выступы могут появляться не только на месте ушиба.

Сколько будет болеть?

Место ушиба может болеть от нескольких дней до нескольких месяцев. Это зависит от степени повреждение и правильности лечения. Самое главное в период восстановления избегать физических нагрузок, а в первые 2 дня соблюдать постельный режим.

Какие мази использовать?

При ушибах ребер врачи часто назначают «Ибупрофен» – противовоспалительное нестероидное средство, которое эффективно борется с болью. Его нужно наносить на поврежденную область 3-4 раза в день.

Противовоспалительным действием обладает и «Нурофен». Эту мазь втирают в кожу до ее полного растворения.

Еще одно эффективное средство – «Вольтарен». Оно изготавливается на основе фенилуксусной кислоты, снимает воспалительный синдром.

Ушиб ребер – серьезная травма, которая редко угрожает жизни пострадавшего, но может привести к серьезным осложнениям.

Если не получить своевременную медицинскую помощь, возможно развитие длительного болевого синдрома, гипоксии, гидроторакса, пневмоторакса или пневмонии.

Лечение проходит в несколько этапов, заканчивается реабилитацией, которая возвращает к полноценной жизни.

Источник: http://webortoped.ru/zakryityie_povrezhdeniya/ushibyi/reber.html

Симптомы и лечение ушиба ребер

Ушиб ребра – является самым распространенным механическим повреждением, возникает из-за влияния внешних факторов (при падении с высоты, вследствие сильного удара в область грудной клетки, повреждение после дорожно-транспортных аварий). К сожалению, никто из нас не застрахован от подобных травм, но нужно помнить, что даже незначительный ушиб может привести к нежелательным осложнениям. Поэтому важно вовремя проконсультироваться с доктором, чтобы исключить перелом ребра.

Такие травмы не представляют собой смертельной угрозы для жизни, но могут значительно ухудшить общее состояние человека. функция рёбер – это защита внутренних органов, также они принимают участие в дыхании. Из-за своей подвижности любое повреждение может вызвать болезненные ощущения.

Сильный ушиб ребра требует тщательного осмотра и диагностики квалифицированных специалистов в области травматологии.

Симптоматика

Есть некоторые симптомы ушиба ребра, которые помогут в оказании экстренной медицинской помощи и в его дальнейшем лечении. Основные жалобы пострадавшего:

• Острая боль непосредственно в области травмы, которая усиливается во время дыхания или движений;
• Незначительная припухлость в зоне ушиба с образованием гематомы;
• Обширность синяка зависит от тяжести ушиба, в основном его цвет достаточно темный, его оттенок может меняться (от насыщенного красного до бледно-желтого);
• Кожный покров на месте повреждения становится горячим;
• Может наблюдаться покраснение травмированного участка кожи.

У симптомов ушиба ребра и лечения есть четкая взаимосвязь, ведь дальнейшая терапия напрямую зависит от тяжести симптоматики.

Степени ушиба

Для правильного лечения необходимо определить степень ушиба ребер. Существует их несколько:

• Первая степень – характеризуется незначительными болевыми ощущениями, которые сопровождаются при движении, в состоянии покоя боль может притупляться, не требует срочной медицинской госпитализации в стационар;
• Вторая степень – пациент чувствует постоянную ноющую боль, возможно образование гематомы, в этом случае необходимо обратится за помощью к травматологу, сделать рентгенологическое обследование, чтобы исключить трещину или перелом ребер;
• Третья степень – возникает во время тяжелых травм, сопровождается острой болью, нарушением дыхания, как одно из последствий возможно сдавливание легких.

Осложнения

Ушиб ребер не так опасен, как те осложнения, которые могут возникнуть после травмы. Чтоб они не усугубились, необходимо своевременно провести диагностику.

Также не следует оставлять без внимания резкое повышение температуры тела – это может быть сигнал о наличии воспалительного процесса.

Людям, получившим подобное повреждение необходима консультация с психологом, ведь длительный болевой синдром с ограничением активности может привести к стрессу.

Гипоксия (недостаточное снабжение организма кислородом) – еще одно неприятное осложнение, из-за которого возникает ряд нежелательных, а порой опасных последствий для организма. В первую очередь страдает ЦНС, сердце, печень – самые важные органы.

Диагностика, осмотр грудной клетки

Травматолог проводит тщательный осмотр грудной клетки, пальпирует ребра. Данные исследования необходимы для того, чтоб исключить перелом и повреждение внутренних органов (сердце, легкие).

Лучшим средством для диагностики является рентген.

Только с помощью рентгена можно точно определить расположение и число переломов, а ультразвуковое обследование распознает сгустки крови и пузырьки воздуха в плевре.

Еще для диагностики применяют КТ, она тщательно проверяет травмированные рёбра и обнаруживает даже мелкие изменения в структуре легких, сердца, кровеносных сосудов.

Первая помощь, доврачебная

Что делать при ушибе ребра? Основные правила оказания доврачебной экстренной помощи – обезболить и предотвратить появления осложнений в будущем.

Для того чтоб помочь потерпевшему, нужно сперва оценить тяжесть травмы. Наличие выпирания ребер под кожу или появления «вмятин» в области грудной клетки может свидетельствовать о переломе.

В этом случае нужна срочная госпитализация.

Если ушиб характеризуется лишь легкими болезненными ощущениями, без синяка и не доставляет неудобств, то возможен вариант лечения в домашних условиях. Можно мазать Диклофенаком, Индометацином – это противовоспалительные препараты с обезболивающим эффектом.

Чтоб обезболить травмированную область необходимо использовать холод (нельзя прикладывать лед на кожу – только с тканевой подкладкой, чтобы избежать обморожения).

Холодные компрессы рационально использовать сразу после травмы.  Потерпевшему нужно придерживаться строгого постельного режима.

Уменьшить на время реабилитации утомительные физические нагрузки и спортивные занятия.

Лечение при болях

Как лечить ушибы ребер? Ушиб ребра вызывает сильную боль, поэтому одной из задач терапии является обезболивание. Также это отличная профилактика против инфицирования дыхательных путей.

Во время лечения ушиба ребер используют парацетамол, анальгетики и противовоспалительные препараты. Врач назначит точную дозу и регулярность применения терапевтических средств. Возможно использования тугой повязки на поврежденное место.

При первых положительных результатах лечения допускается использование согревающих компрессов.

После того как боль уменьшиться, можно начать постепенно восстанавливать поврежденные функции грудной клетки. В этом помогут легкие наклоны и повороты, но делать их нужно плавно, без резких движений. Увеличивать нагрузку рекомендуется постепенно.

Лечение в домашних условиях

Изучению симптомов ушиба ребра и лечению в домашних условиях посвящены целые справочники народной медицины. Еще наши бабушки знали, как лечить ушиб ребер с помощью народных методов.

Проверенным средством было прикладывание капустного листа к травме.

Обезболить поможет сделанная самостоятельно мазь из таких ингредиентов, как алое и мед, ею мажут травмированную часть грудной клетки.

Лечению сильного ушиба ребра помогут листья подорожника – перетереть листья до пускания сока и прикладывать на поврежденное место, меняя повязку несколько раз в сутки.

Настойка из цветков календулы помогает эффективно восстановить поврежденную ткань.

Для приготовления целебного отвара необходимо залить двумя стаканами кипяченой воды одну ложку высушенных цветков.

Хорошим обезболивающим и регенерирующим средством является цикорий, но для приготовления этого средства нужно минимум 2 недели. Используют 100 грамм цикория и 500 мл водки, после чего средство должно настояться 14 дней. После истечения данного срока можно смазывать ушиб.

Что делать при ушибе ребер, если эффект от народных методов отсутствует? Обнаружить место ушиба без помощи рентгенологического исследования практически невозможно, поэтому если повреждение сопровождается длительными болями, то это повод обратиться за медицинской помощью. При наличии такой травмы присутствует много осложнений, поэтому применять народные средства можно только после осмотра врача.

Реабилитация

Ушиб ребер не очень страшное заболевание, главное, не отчаиваться и верить в скорое выздоровление.

Реабилитация зависит от характера травмы и индивидуальной особенности организма. Для восстановления применяется лечебная физкультура, массаж.

Чтобы уменьшить отек и улучшить кровообращение используют ультразвук, магнитотерапию.

Необходимо соблюдать правильный режим питания. Для восстановления костной ткани пострадавшему нужно употреблять продукты с высоким содержанием витаминов и минералов. Полезно кушать свежие овощи и фрукты: зеленые овощи, оливки, кунжут, орехи, хурму, смородину.

Для быстрого восстановления эффективными будут дыхательные упражнения. Сначала нужно быстро и поверхностно дышать, затем делать глубокие вдохи и задерживать воздух на несколько секунд. Такая гимнастика позволяет насыщать легкие кислородом и препятствует развитию воспалений.

Вовремя назначенное лечение и эффективная диагностика – залог быстрого выздоровления. Поэтому при лечении ушиба ребер необходимо тщательно придерживаться всех рекомендаций травматолога.

Источник: https://PerelomaNet.ru/ushiby/ushib-reber-pri-padenii.html

Ушиб ребер

Ушиб ребер – травма мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц) в области грудной клетки. Возникает при падении, ударе или сдавлении.

В отличие от большинства других повреждений грудной клетки, относится к категории легких травм и не представляет потенциальной опасности для жизни. Может сопровождаться достаточно интенсивным болевым синдромом, отеком, образованием гематом или кровоизлияний.

Диагноз выставляют после исключения других травм грудной клетки. Лечение консервативное, срок нетрудоспособности до 1 месяца.

Ушиб ребер – самая легкая травма грудной клетки. При таких повреждениях обычно страдают только поверхностно расположенные мягкие ткани, а кости и внутренние органы остаются интактными.

Редко наблюдается сочетание ушиба ребер с другими травмами: сотрясением, ушибом или разрывом легкого, гемо- или пневмотораксом.

Такие повреждения, даже при сохранении целостности ребер, могут представлять опасность для жизни пациента и требуют проведения неотложного специализированного лечения.

Поэтому тщательная дифференциальная диагностика травм грудной клетки, исключение тяжелых повреждений и правильный выбор тактики лечения являются важнейшими задачами специалистов, работающих в области травматологии и ортопедии.

Симптомы ушиба ребер

Пациента с ушибом ребер беспокоит боль, усиливающаяся при глубоком дыхании и движениях. В области ушиба появляется припухлость. Возникают очаги кровоизлияний различного размера и формы. При скользящих ударах нередко образуются гематомы. Мягкие ткани при ощупывании болезненны.

Оценить уровень боли при пальпации ребра в зоне повреждения бывает затруднительно, поскольку эта часть находится в зоне болезненности мягких тканей. Исключить перелом ребра, можно, надавив на ребро на некотором отдалении от области ушиба – если кость цела, давление будет безболезненным.

Еще один симптом, позволяющий дифференцировать ушибы ребер от переломов – давление на грудную клетку. Травматолог кладет обе ладони на боковые поверхности грудной клетки и аккуратно ее сдавливает.

Если резкое усиление боли отсутствует – это с высокой вероятностью позволяет исключить перелом ребер на основании клинического осмотра. Следует учитывать, что тяжелые повреждения (сотрясение легких, пневмоторакс и т. д.

) в отдельных случаях могут возникать даже при отсутствии переломов. Для оценки состояния дыхательной системы проводится аускультация.

При неосложненных ушибах легкие прослушиваются во всех отделах, дыхание на больной стороне может быть немного ослаблено. Перкуторно границы легких в норме.

Легкая степень сотрясения легкого сопровождается нерезко выраженными клиническими проявлениями. Пациент жалуется на чувство нехватки воздуха, при осмотре выявляется изменение ритма и частоты дыхания.

При тяжелом сотрясении состояние больного ухудшается, развивается острая дыхательная недостаточность. Дыхание становится частым, поверхностным и неравномерным. Кожа приобретает синюшный оттенок. Ступни и ладони пациента холодные, влажные. Пульс учащенный, возможна аритмия.

Подобные состояния представляют опасность для жизни и требуют проведения интенсивной терапии.

Ушиб легкого сопровождается кровоизлияниями в ткань легкого или под плевру. Плевра при этом остается неповрежденной, поэтому пневмо- и гемоторакс обычно отсутствует.

В отдельных случаях возможны разрывы достаточно крупных сосудов и бронхов. У пациентов с легким ушибом легкого возникает одышка и кровохарканье.

В ходе осмотре обнаруживается локальное ослабление дыхания и притупление перкуторного звука.

При тяжелых ушибах развивается острая дыхательная недостаточность, которая проявляется утяжелением общего состояния, нарушениями дыхания, цианозом, нарушениями сердечного ритма, похолоданием конечностей и т. д. Как и при тяжелых сотрясениях легких, требуется интенсивная терапия.

Гемоторакс при ушибах ребер, не сочетающихся с переломами, возникает редко.

Исключением могут стать случаи, когда у больного с ушибом имеются нарушения свертываемости крови, есть опухоль плевры или околоплевральных областей легкого.

Малый гемоторакс никак не проявляется и обнаруживается только по данным рентгенографии. При большом гемотораксе наблюдается снижение АД, тахикардия, одышка, цианоз, кашель и боли в груди.

Пневмоторакс при ушибе ребер чаще образуется на фоне уже существующей патологии: плевральных сращений, хронических обструктивных заболеваний легких, опухолей легких и т. д., хотя развитие данной патологии возможно и при здоровых легких. Состояние больного резко ухудшается, что связано не только со спаданием легкого, но и с изменением положения сердца.

Наблюдается быстро нарастающее удушье, набухание шейных вен, цианоз, снижение АД, учащение пульса и другие признаки прогрессирующей острой дыхательной недостаточности.

Для облегчения дыхания больной принимает вынужденное сидячее положение, поднимая плечи и опираясь руками на край сидения.

Пальпаторно под кожей верхней половины тела могут обнаруживаться участки скопления воздуха, при ощупывании которых слышен мягкий нежный хруст. Дыхание на больной стороне отсутствует, при перкуссии определяется тимпанический или коробочный звук. Возможно смещение границ сердца.

Первичную дифференциальную диагностику ушиба ребер проводят с учетом состояния пациента и данных осмотра. Для окончательного исключения тяжелых повреждений назначают рентгенографию грудной клетки.

При ушибах легкого выявляются очаги затемнения, не совпадающие с границами долей и сегментов, возможно появление лентовидных полос затемнения по ходу некоторых бронхов.

При гемотораксе в нижних отделах появляется четко видное, контрастное гомогенное затемнение с горизонтально расположенной верхней границей.

При пневмотораксе легочный рисунок в зонах спадания легкого отсутствует, тень средостения смещена в здоровую сторону, иногда под кожей видны прослойки воздуха.

В сомнительных случаях в дополнение к рентгенографии может быть назначена МРТ легких, позволяющая выявлять небольшие участки спадания легкого, мелкие очаги кровоизлияний и т. д.

При нарушениях сердечной деятельности на консультацию приглашают кардиолога, при тяжелых дыхательных нарушениях – пульмонолога или грудного хирурга.

Если патологические проявления со стороны ребер и внутренних органов отсутствуют, выставляют диагноз ушиб ребер.

Первая помощь и лечение ушиба ребер

Пострадавшему нужно дать анальгетик, к области травмы следует приложить холод – это поможет уменьшить отек, кровоизлияния и гематомы.

Даже при удовлетворительном состоянии и отсутствии признаков тяжелых травм грудной клетки больного необходимо срочно доставить в травмпункт или травматологический стационар, поскольку на начальных этапах тяжелые повреждения могут протекать бессимптомно.

Доставку лучше производить в сидячем или полусидячем положении – это поможет пострадавшему облегчить дыхание.

Пациенту с ушибом ребер рекомендуют ограничить физическую активность. Спать лучше в полусидячем положении (с большой подушкой или приподнятым головным концом кровати).

Бинтование грудной клетки следует применять с осторожностью, только при сильных болях и на непродолжительное время, поскольку бинт не только уменьшает боль, но и ограничивает экскурсии грудной клетки.

Это влечет за собой ухудшение вентиляции легких и увеличивает вероятность развития посттравматических бронхитов и пневмоний, особенно у людей старшего возраста и больных, страдающих заболеваниями дыхательной системы.

При интенсивных болях назначают анальгетики. Пациентов направляют на УВЧ, а затем – на электрофорез. Советуют выполнять дыхательные упражнения для предотвращения гиповентиляции.

При кашле выписывают отхаркивающие средства с бронхолитическим эффектом. Регулярно осуществляют повторные осмотры для своевременного выявления осложнений.

При длительно не рассасывающихся гематомах мягких тканей производят вскрытие и дренирование. Выздоровление обычно наступает в срок до 1 месяца.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/bruised-ribs

Ушиб ребер

Ушиб ребра – это механическое повреждение, как правило, без нарушения целостности кожных покровов и собственно самого ребра. К ушибу может привести падение даже с незначительной высоты или удар тупым предметом в область грудной клетки.

Ребра являются длинными пластинами, которые относятся к плоским костям и расположены парно по обе стороны от грудины общим количеством в 24 (по 12 с каждой стороны).

Учитывая анатомические особенности их строения (подвижность, хорошо развитая иннервация, участие в акте дыхания, близость внутренних органов), даже незначительные повреждения могут вызывать сильную локальную боль и неблагоприятный прогноз на будущее.

Особенно при условии, что под ушибом маскируется перелом ребра, который не был вовремя диагностирован.

Чтобы этого избежать, необходимо четко определить статус повреждения, использовать дифференциальную диагностику, в первую очередь, с переломами ребер, провести адекватную терапию, часто еще на догоспитальном этапе.

Сам по себе диагноз ушиб ребер не является критичным. Эта патология хорошо поддается лечению и при правильной последующей реабилитации совершенно неопасна для здоровья пациента.

Симптомы

Как и любое повреждение тканей, вызванное травматическим фактором, ушиб ребер проявляется интенсивными болевыми ощущениями острого характера, которые усиливаются при движении и дыхании.

Боль в поврежденной области возникает сразу после травмы. Особенно она проявляется при движениях, в которых задействована грудная клетка – актах вдоха и выдоха, чихании, кашле, повороты туловища в сторону и наклонах.

Пальпаторно легко определяются границы повреждения, так как болевой синдром при надавливании на ушибленное ребро значительно усиливается.

Поражение легко визуализируется:

• На месте ушиба появляется отечность и припухлость, болезненная при прикосновении.
• Образуется гематома. Поскольку ребра расположены в непосредственной близости к кожным покровам, с разветвленной сетью кровеносных сосудов, подкожные скопления крови довольно обильны. Появление гематомы проявляется изменением цвета кожи: от красного до синего и фиолетового.
• Возможно образование уплотнения на месте ушиба.

Наиболее опасны комбинированные ушибы, когда одновременно с ребрами поражается легкое.

Признаком такого повреждения является затрудненное дыхание, вплоть до полной его остановки.

При комбинированном ушибе необходимо немедленное оказание первой помощи и срочная госпитализация пострадавшего.

Диагностика, сбор анамнеза

При постановке диагноза большое значение уделяется сбору анамнеза заболевания. Врач должен выяснить причину: если это механическая травма – силу и направление удара, если падение – с какой высоты.

Немаловажное значение имеет общий осмотр, пальпация ушибленной области грудной клетки и аускультация легких и сердца на предмет наличия посторонних шумов и хрипов.

При ушибе ребра всегда рекомендуется проведение рентгенографии или рентгеноскопии грудной клетки в двух проекциях – прямой и боковой.

Это необходимо сделать, чтобы исключить перелом ребра, который часто на начальном этапе (особенно если это перелом без смещения отломков) может маскироваться под ушиб.

Если по каким-либо причинам провести рентгенологическое исследование не представляется возможным, может помочь (отличить ушиб от перелома) методика, при которой врач надавливает на грудную клетку спереди и с боков (осевая нагрузка). При переломе будет отмечаться ярко выраженная боль в месте повреждения, а при ушибе подобные болевые ощущения отсутствуют.

Также информативно постукивание по грудной клетке пациента (после предварительной оценки общего состояния больного): при переломе будет отмечаться кашель и мокрота с прожилками крови. Это говорит о том, что имеет место перелом ребра и задето легкое. При ушибах этой симптоматики нет.

Кроме подозрения на перелом ребра, дифференциальная диагностика проводится с межреберной невралгией, при этом ведущее место принадлежит сбору анамнеза – наличие или отсутствие предшествующей травмы.

Сопутствующие повреждения и осложнения

Ушиб ребра не так опасен, как перелом, когда сломанная кость может повредить целостность плевральной оболочки и вызвать полную остановку дыхания.

При травме необходимо проведение комплекса диагностических мероприятий для исключения нарушения целостности ребра.

Скопление воздуха (пневмоторакс) или жидкости (гидроторакс) в плевральной полости, вызванные повреждением лёгкого концом сломанного ребра, могут вызвать серьёзные нарушения дыхательной системы.

Трещина ребра. При подобном переломе отсутствует смещение обломков повреждённой кости, определяемое пальпаторно.

Сильный ушиб ребра в сочетании с травмой лёгкого может стать причиной внутреннего кровотечения – скоплению крови в грудной клетке, а именно в плевральной полости. Из-за возросшего давления травмированное легкое не участвует в процессе дыхания, состояние больного резко ухудшается, требуется немедленная госпитализация.

Воспалительный процесс.

Развитие воспаления в травмированной области проявляется, прежде всего, значительным повышением температуры тела.

Игнорирование этого симптома может стать причиной развития серьезнейших заболеваний, одним из которых является посттравматическая пневмония.

Сам по себе ушиб ребра отличается длительным и интенсивным болевым синдромом, не проходящим на протяжении нескольких недель, а иногда и месяцев (в зависимости о тяжести полученной травмы). Ограничение активности, постоянный дискомфорт и боль при движении могут стать причиной стрессовых состояний.

Поскольку сделать глубокий вдох и выдох «полной грудью» больной не в состоянии из-за возникающих интенсивных болевых ощущений, нехватка кислорода может стать причиной развития гипоксии.

Развивающийся дефицит кислорода при внешнем дыхании проявляется в перепадах настроения (например, немотивированным чувством эйфории), частых головокружениях.

Наиболее губителен недостаток кислорода в венозной крови, «насыщающейся» из легких, для сердца, ЦНС, почек и печени.

Лечение гематомы

Общие принципы лечения ушибов ребер сводятся к ряду определенных мероприятий – профилактика и лечение гематомы, снятие напряжение мышечного слоя и болевого синдрома, а также ограничение подвижности в области грудной клетки.

Гематома.

При ударе повреждается мышечный слой грудной клетки (в месте приложения силы) с разрывом мышечных волокон и появлением локального внутреннего кровотечения, которое образуется из кровеносных сосудов, питающих мышцы. При прогрессировании этого процесса сгусток крови начинает давить на рядом расположенные нервные волокна, усиливая болевые ощущения.

Для борьбы с гематомой используют пакеты со льдом (или любой другой предмет, обеспечивающий холод), которые прикладывают снаружи, к месту повреждения.

Это дает возможность замедлить интенсивность кровоизлияния или остановить его, снять отечность тканей, что, в свою очередь, облегчит общее состояние больного и снимет боль. Наиболее эффективно лечение холодом в первые сутки после травмы.

В дальнейшем терапия внутренних кровоизлияний проходит с помощью различных рассасывающих мазей и компрессов.

При больших размерах гематомы проводят пунктирование гематомы с извлечением ее содержимого.

При незначительных повреждениях консервативной терапии бывает достаточно (при соблюдении постельного режима в первые дни), чтобы симптомы ушиба исчезли и пациент вернулся к нормальному образу жизни.

Боль. При выраженном болевом синдроме применяют посимптомные анальгетики различных групп.

Наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные средства, которые используются локально, на поверхности кожи в месте повреждения: различные гели и мази.

Их применение целесообразно начинать со второго дня после травмы.

При подозрении на ушиб легкого, а также для профилактики застойных явлений в них врач может назначить спазмолитические средства, такие как эуфиллин или его аналоги (по механизму действия). Также рекомендована отхаркивающая терапия.

При появлении сильных болей будет целесообразно проведение новокаиновой блокады, в редких случаях – применение наркотических анальгетиков (при условии, что проведена тщательная диагностика и исключен перелом ребра).

Ограничение движения. Независимо от диагноза (ушиб или перелом), который поставит специалист, ограничить движение необходимо сразу после травмы.

Это связано с тем, что при движении, особенно с повышенными физическими нагрузками, легкие начинают более интенсивно участвовать в акте дыхания, приводя в движение грудную клетку (ребра являются ее основной составляющей).

При ушибе каждое движение будет усиливать боль, а если есть подозрение на перелом, то и приведет к более печальным последствиям – травматизации плевральной полости отломками ребра.

Наиболее простым и эффективным ограничением движения является постельный режим в первые двое суток после травмы.

Пациент должен находиться в постели большую часть времени с подушкой больших размеров (или валиком): верхняя часть туловища должна быть на возвышении.

Это даст возможность предотвратить развитие застойных явлений в легких.

Из других методов лечения ушиба стоит отметить такие процедуры, как физиотерапия (электрофорез, УВЧ), которая применяется к концу первой недели после травмы, дыхательные упражнения, лечение сухим теплом (не ранее, чем на вторые сутки с момента травмы) и различные народные методы терапии.

Из осложнений ушиба ребер необходимо выделить такие состояния, как пневмония, гидро- или пневмоторакс, затяжной болевой синдром и длительная субфебрильная температура, которая может свидетельствовать о развитии хронического воспалительного процесса. Для их исключения необходимо сразу обратиться к специалистам и следовать всем рекомендациям по диагностике заболевания, лечении и последующей реабилитации.

Первая помощь, профессиональная

Оказание первой помощи на догоспитальном этапе имеет большое значение при повреждениях такого типа.

Первая помощь включает в себя следующие мероприятия:

1. Исключение перелома ребра. Конечно, наиболее эффективным методом является рентгенологическое исследование. Но если сразу после травмы нет возможности его сделать, пригодятся знания, которые помогут определить перелом по внешним признакам: наличие выпирания под кожу элементов ребра (не обязательно в месте удара), появление вмятин в грудной клетке и сильным выпуклостям (небольшая припухлость допускается при ушибе).

Болевой синдром с первых минут травмы при переломе выражен более ярко. Отмечается крепитация ребер (своеобразное «похрустывание» костей на вдохе и выдохе). Если есть подозрение на перелом – необходимо вызвать врача.

1. В любом случае больному необходимо обеспечить покой. Первые дни – строгий постельный режим.
2. К поврежденному месту приложить холод. Это может быть пакет со льдом, бутылка с охлажденной жидкостью или снег, например. Холод эффективен в первые сутки после травмы. В дальнейшем применяют согревающие мази и компрессы.
3. Прием анальгетиков. Наиболее эффективны при таких травмах ибупрофен, диклофенак (как в таблетках, так и мази на его основе).
4. Обязательная консультация медицинского специалиста для исключения поражения внутренних органов, особенно легких.

Какой врач лечит

При ушибе ребер необходимо обратиться к ортопеду-травматологу для постановки окончательного диагноза и проведения соответствующего лечения.

Если удар при травме был незначительный, боль в поврежденной области несильная, проходящая после приложения холода, можно просто сделать рентгенографию грудной клетки для исключения перелома ребер. Квалифицированный врач-рентгенолог сможет определить его наличие по результатам исследования. Будьте здоровы.

Источник: http://www.knigamedika.ru/travmy-i-otravleniya/grudnayakletka/ushib-reber.html

Почему болят ребра, о чем сигнализирует боль

Ощущение боли, как правило, вообще достаточно тревожный симптом, который, в свою очередь, дает основания подозревать наличие тех или иных заболеваний. Проблемы же с ребрами тем более должны вызывать тревогу, ведь за ними располагаются все жизненно важные внутренние органы.

Оглавление:

• Почему болят ребра, о чем сигнализирует боль
• Причины
• Повреждения ребер
• Заболевания позвоночника
• Другие причины
• Болят ребра слева
• Почему ребра болят справа
• Беременность
• Боль в ребрах: причины и лечение
• Причины болей в ребрах
• Травмы ребер
• Болезни позвоночника, сопровождающиеся болями в ребрах
• Заболевания межреберных мышц и нервов
• Другие причины
• Диагностика и лечение болей в ребрах
• К какому врачу обращаться?
• Как облегчить боль?
• Боль в ребрах
• Причины, по которым возникает боль в рёбрах
• Травмы грудной клетки
• Межрёберная невралгия
• Рёберный хондрит
• Стенокардия
• Другие причины
• Причины боли в ребрах. Что делать, если болят ребра
• Боли в ребре
• Содержание
• При каких заболеваниях возникает боль в ребрах
• Симптомы болезни — боли в ребре
• Боли и их причины по категориям:
• Боли и их причины по алфавиту:
• боль в ребрах
• При каких заболеваниях возникает боль в ребрах:
• К каким врачам обращаться, если возникает боль в ребрах:
• Боль под ребрами – к какому врачу обращаться? Какие анализы и исследования может назначить врач при боли под ребрами?
• К какому врачу обращаться при боли под ребрами?
• Какие анализы и обследования может назначить врач при боли под ребрами?
• боль в ребрах
• Болезни при которых боль в ребрах
• Почему болят рёбра
• Причины болей в рёбрах
• Таблица «Возможные причины возникновения боли в области рёбер»
• К какому врачу обратиться, если болят рёбра?
• Диагностика болей в рёбрах
• Что делать с болью?
• Первая помощь
• Лечение лекарствами
• Возможные причины боли в ребрах
• Патологии непосредственно реберных костей
• Травма
• Синдром Титце
• Опухоли рёбер
• Остеопороз
• Болезни позвоночника
• Остеохондроз
• Грыжа позвоночника
• Патология плевры
• Плеврит
• Опухоли
• Патология межрёберных мышц и нервов
• Межрёберная невралгия
• Фибромиалгия
• Беременность
• Первая помощь

Поэтому если они заболят без видимого повода, необходимо обязательно обратиться к специалисту.

Причины

Среди наиболее вероятных заболеваний, из-за которых, как правило, болят ребра, следует упомянуть в первую очередь такие:

• поражения ребер;
• болезни позвоночника;
• проблемы с межреберными мышцами и нервами;
• беременность;
• психосоматические расстройства;
• заболевания внутренних органов.

Повреждения ребер

Ребра довольно часто травмируются. В этом случае болят они от:

Ушиб, как правило, приводит к стабильной умеренной боли. На месте травмы возникает кровоподтек, а иногда и припухлость. При трещинах, как правило, также боль довольно тупая, опасности данное повреждение обычно не представляет.

Переломы, в зависимости от вида и тяжести, нередко приводят к другим осложнениям. Весьма часто боль достаточно интенсивная, но локализована в поврежденной области. В то же время иногда ребра болят очень сильно. Это может свидетельствовать о наличии достаточно редкого заболевания, именуемого синдромом Титце. Проблема возникает в результате интенсивного воспалительного процесса, протекающего в хрящевых тканях ребер.

Заболевания позвоночника

Чаще всего ребра болят из-за остеохондроза или грыжи дисков. Обе эти проблемы достаточно опасны своими последствиями и требуют неотложного лечения.

Как известно, при остеохондрозе происходят дегенеративные изменения в позвоночнике, и чаще всего у человека болит спина. В то же время не так уже и редко болят сильно и ребра.

При обращении в лечебное учреждение медики отправляют пациента на рентген, который и показывает наличие остеохондроза. Об упомянутом заболевании говорит, кроме всего прочего, боль в груди, возникающая при занятиях спортом или тяжелым физическим трудом. Как правило, они тянущие.

Грыжа дисков на первых стадиях обычно проявляет себя именно несильной болью, которая может отдавать в ближайшее как в левое, так и правое ребро. Нередко при этом болит с обеих сторон. При развитии патологии дискомфорт усиливается. Боли возникают острые, колющие иногда довольно сильные.

Другие причины

При межреберной невралгии имеются следующие симптомы:

• боль усиливается из-за глубокого вдоха и любого движения;
• при пальпации легко выявляется место локализации.

Возникает заболевание в первую очередь в связи с:

• деформациями, возникшими после травм;
• искривлением позвоночника;
• грыжей дисков грудного отдела;
• повреждением мышц и связок.

Ребра также иногда болят из-за тонических нарушений в работе спинных мышц, лопаточных или плечевых. Характерным отличием является в данном случае возникновение болезненных ощущений при движениях, затрагивающих конкретную область.

Болезненность помимо того наблюдается при:

В последнем случае пациент жалуется на усиление неприятных ощущений при попытке поднять руку.

Болят ребра слева

Нередко это свидетельствует о проблемах с сердцем. Если локализация отмечается спереди, то не исключено, что речь идет об инфаркте миокарда гастралгического типа. Примерно 3 процента всех случаев сопровождается именно таким характерными болевыми проявлениями. Патология обычно развивается в сердце и поражает нижний сегмент левого его желудочка.

Признаком инфаркта также являются:

• сдавливающие ощущения ниже сердца;
• боли слева;
• потливость;
• тошнота и рвота (в некоторых случаях);
• икота;
• понос.

При таких признаках нередко диагноз ставиться неправильно. На проблемы с сердцем в данной ситуации указывают:

Такая симптоматика требует немедленного вызова неотложной помощи.

Почему ребра болят справа

Такой признак свидетельствует нередко, что поражены нижеперечисленные органы:

В частности, если боль проявляет себя очень сильно, то, вероятнее всего, речь идет о желчном пузыре. Воспалительные процессы в этом органе сопровождаются еще и такими симптомами:

Если же поражена печень, то, как правило, боль становится сильнее, если человек лежит. При циррозе также пациент чувствует слабость, кожа у него бледная, а давление низкое при частом пульсе.

Почечные боли также нередко отдают в ребра, но в основном сзади. Они очень сильны и появляются часто из-за камней. В то же время у пациента возникает:

Если же боль проявляется резко и безо всяких предпосылок, то с большей степени вероятности следует говорить о язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или же желудка. Страдающий, как правило, лежит на боку поджав ноги к животу.

Опоясывающий характер болевого синдрома говорит о панкреатите. Виной обострения считается злоупотребление спиртным, жирным и сладким. Признаком панкреатита также является синева кожи, кровоизлияния в районе пупка или на боках.

Во всех случаях крайне важно обратиться к медикам, только они в состоянии поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение. При этом в большинстве вышеперечисленных случаях промедление угрожает не только здоровью, но и жизни больного.

Беременность

При отсутствии каких-либо выявленных патологий боль в области ребер у беременной женщины чаще всего обусловлена вполне объективной причиной. Все дело в том, что увеличивающаяся матка сдвигает со своих мест практически все внутренние органы. В этой ситуации нередко некоторые из них начинают сигнализировать о том, что им не хватает места. Сам же нерожденный ребенок на определенных стадиях развития довольно часто упирается ногами именно в ребра. Ничего опасного в этом обычно нет.

Источник: в ребрах: причины и лечение

Здоровье нужно беречь и внимательно относиться к сигналам, посылаемым организмом. Одним из симптомов, который не стоит оставлять без внимания, является боль в области ребер.

Причины болей в ребрах

Начинать лечение заболевания нужно с поиска причин, которые его спровоцировали. В противном случае предпринятые меры не только не принесут положительного результата, но могут и навредить.

Травмы ребер

Ситуации, при которых наиболее вероятно получение травмы – это:

Рассмотрим подробнее два вида травм ребер:

1. Ушиб. Представляет собой повреждение мышечной ткани, окружающей ребра.

Наличие ушиба покажут следующие симптомы:

• Пострадавший жалуется на постоянную боль в области ребер, тупую и ноющую.
• В районе травмы быстро образуется визуально заметная припухлость, которая позже становится гематомой. Это связано с тем, что кожные покровы в этой области богаты кровеносными сосудами, целостность которых в момент ушиба нарушается.

1. Перелом. Опасность такой ситуации состоит в том, что ребра, выполняющие роль каркаса для защиты жизненно важных органов, в случае нарушения их целостности сами могут стать угрозой для сердца, легких и других органов.

Симптомы перелома ребер таковы:

• Человек испытывает сильную резкую боль в области ребер.
• Возникают трудности при совершении полноценных вдохов и выдохов, попытке двигаться.

Переломы подразделяют на три вида:

Болезни позвоночника, сопровождающиеся болями в ребрах

Дискомфорт в ребрах может стать отголоском заболевания, развивающегося в районе позвоночного столба:

1. Остеохондроз. Это заболевание, связанное со смещением позвоночных дисков, нарушением их формы и целостности, повреждением межпозвоночных тканей. Боль в ребрах обычно возникает, если поврежденный участок находится в грудном отделе, а также в случае запущенного состояния болезни.

• Ноющая боль, имеющая хронический характер.
• Ощущение инородного, твердого предмета в грудном отделе.
• Интенсивность боли меняется в зависимости от поведения больного и внешних факторов: более активных движений, воздействия теплом, нахождения в холоде и т.д.
• Возможно онемение рук и ног, ослабление мышц.

1. Межпозвоночная грыжа. Хотя наиболее частым местом дислокации грыжи становится поясничная область, она может возникнуть и в грудном отделе позвоночника. В этом случае больной будет ощущать боль в ребрах.

• Постепенно нарастающая боль, которая в итоге становится настолько невыносимой, что может спровоцировать обморок.
• Болевой синдром передается в шею или руку.

Заболевания межреберных мышц и нервов

Межреберная невралгия – частая причина боли в ребрах. Возникает из-за сдавливания нервных протоков, из которых состоят мышечная и нервная ткани.

• Боль возникает резко и неожиданно, пациенты обычно характеризуют ее как простреливающую.
• Спустя некоторое время болевые ощущения чаще всего проходят самостоятельно, обычно для этого требуется лишь сохранять состояние покоя.

Другие причины

Спровоцировать возникновение болевых ощущений могут и другие заболевания:

• Затрудненное дыхание.
• Кашель.
• При вдохе и выдохе появляются хрипы, которые могут быть слышны даже без стетоскопа.
• Выделение мокроты.
• Возможно появление кровяных сгустков во время кашля.
• Болезнь может сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, вялостью и снижением аппетита.

1. Имеющие кардиологическую природу.

При заболеваниях сердца боль может ощущаться во всей грудной клетке, в том числе и в межреберных мышцах.

• Затрудненность дыхания.
• Общая слабость.
• Учащенное сердцебиение.
• Неровный сердечный ритм.
• Частое появление пота на кожных покровах.
• Ноющая боль в левой части грудной клетки, отдающая в руку или шею.

Могут добавляться и другие признаки, характерные для того или иного кардиологического заболевания.

1. Онкологические (связанные с развитием доброкачественных и злокачественных новообразований).

• Болевые ощущения, с которыми поначалу удается справиться обычными обезболивающими лекарственными средствами, но позднее их становится недостаточно.
• Затрудненное дыхание.
• Увеличение объемов мышечной или костной ткани в районе разрастания опухоли.
• Температурные скачки.
• Быстрая утомляемость.
• Потеря веса.

1. Синдром Титце – воспаление хрящевой реберной ткани.

• Боль обычно локализована с одной стороны.
• Имеет хронический характер.
• Усиливается при кашле, чихании, физических нагрузках.
• В зоне поражения может ощущаться небольшой отек тканей.

1. Артрит и другие заболевания суставов.

• Боль в суставе.
• Снижение его подвижности.
• Отек и покраснение мышечной ткани, окружающей сустав.

Диагностика и лечение болей в ребрах

Для того чтобы выбрать подходящий вариант лечения, необходимо сначала диагностировать, какое именно заболевание стало причиной боли в ребрах. Для этого предпринимаются следующие меры:

1. Врачебный осмотр.
2. Рентгенографическое обследование.

К какому врачу обращаться?

Традиционно первоначально больные обращаются с жалобами на состояние здоровья к врачу широкого профиля – терапевту либо педиатру. Оценив симптомы, он направит пациента к профильному специалисту:

1. Ортопеду-травматологу – при ушибе и переломах.
2. Ортопеду или неврологу, возможно, и к обоим специалистам – при проблемах с позвоночником, межпозвоночными тканями, невралгиях, артритах, артрозах и т.д.
3. Пульмонологу – в случае возникновения заболеваний дыхательных путей.
4. Онкологу – при болезнях раковой природы.
5. Кардиологу – при проблемах в работе сердца.

Для получения полной клинической картины врач-специалист назначит дополнительные обследования: сдачу биоматериала на анализ, УЗИ, рентген, кардиограмму и т.д.

Как облегчить боль?

Самолечением реберной боли заниматься нельзя, но уменьшить дискомфорт до консультации с врачом можно при помощи следующих средств:

1. Покоя. Облегчить состояние больного может комфортное положение тела, когда верхний плечевой пояс находится немного выше остального тела, а также сведение к минимуму движений и перемещений.
2. Приема обезболивающих лекарственных средств.
3. Прохладных компрессов на болезненную область.

Появление боли в области ребер – это повод немедленно обратиться к врачу, ведь своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений и как можно быстрее справиться с болезнью.

Источник: в ребрах

Боль между рёбрами или под ними — причина для беспокойства, поскольку в грудной клетке находятся органы, являющиеся жизненно важными. Данная статья актуальна для всех, у кого болят рёбра: в ней можно узнать о наиболее распространённых причинах этого клинического проявления.

Причины, по которым возникает боль в рёбрах

Боль слева или справа под рёбрами может иметь разный характер — равно как и причины, которые её вызывают. Она может быть сильной и практически незаметной, ноющей или резкой, возникающей в определённые моменты или непрекращающейся. Практически в каждом из случаев причиной боли может быть заболевание, которое развивается в области грудной клетки.

Травмы грудной клетки

К травмам грудной клетки принято относить переломы или ушибы рёбер. Переломы характеризуются разрывами костных тканей и хрящевых суставов одного или нескольких рёбер. В зависимости от травмы болевые симптомы могут иметь постоянный ноющий характер или быть острыми, интенсивными.

Для ушибов характерна несильная боль, которая сопровождается отёком и появлением гематомы в области травмы. Как правило, болевая симптоматика сходит на нет через семь – десять дней. Переломы требуют обязательного прохождения диагностики с целью исключения возможности травмы мягких тканей лёгкого или других внутренних органов. В зависимости от стороны травмы боль может локализоваться справа или слева под рёбрами или между ними. Её интенсивность и длительность зависит от того, насколько сильной была травма.

Межрёберная невралгия

Боль между рёбрами по ходу нервов может возникать вследствие следующих заболеваний:

Приступы в виде простреливающей боли, похожей на удар током, возникают по причине защемления или раздражения нервных корешков, а их появление могут спровоцировать следующие факторы:

• переохлаждение;
• проникновение инфекции;
• физическая нагрузка;
• получение травмы спины.

Боль становится сильнее при сильных вдохах/выдохах или попытках изменить положение тела.

Рёберный хондрит

Рёберный хондрит (или, как его ещё называют, синдром Титце) является заболеванием, при котором происходит утолщение хрящевой ткани рёбер, приводящее к их болезненности. Болевые ощущения не локализуются в одном месте и могут распространяться на всю грудину. Они бывают достаточно сильными и проявляются ярче при резких движениях, глубоких вдохах/выдохах или кашле. Боль может сопровождаться:

• локальным отёком;
• повышением температуры в области патологического процесса.

Она появляется внезапно и по своим проявлениям сравнима со стенокардическим приступом.

Стенокардия

Для стенокардии характерна постоянная, давящая боль за грудиной и иногда между рёбрами. Она локализуется в загрудинной области и может распространяться в левую сторону шеи, левую руку и левую часть грудной клетки и может сопровождаться:

Другие причины

Помимо этого, болевая симптоматика в рёбрах может возникать при следующих заболеваниях:

• злокачественные новообразования (в частности — остеосаркома рёбер) — характеризуются тупыми болями в начале заболевания, которые по мере его развития становятся всё более и более проявленными;
• фибромиалгия — боли возникают при попытках поднять руки или повернуть туловище;
• плеврит — болевая симптоматика проявляется при кашле и глубоких вдохах/выходах;
• опоясывающий лишай — характеризуется интенсивной болью под рёбрами в правом или левом боку, которая сопровождается зудом или жжением.

Ещё одна причина заключается в гипертонусе грудных мышц, который возникает вследствие интенсивных физических нагрузок. Боль в этом случае нарастает и локализуется в межрёберном пространстве.

Источник: боли в ребрах. Что делать, если болят ребра

Почему болят ребра? Симптомом каких заболеваний является боль в области ребер.

Боль в области ребер обычно указывает на:

– Перенесенные травмы ребер и их переломы.

Перелом рёбер сопровождается разрушением костей или хрящей одного или нескольких рёбер. Необходимо заметить, что перелом одного ребра или же малого числа рёбер, как правило, не влечет за собой нежелательных последствий и осложнений, состояние ребер чаще всего нормализуется само собой, пациент при этом не нуждается в оперативном вмешательстве врачей или создании специальных условий, при которых поврежденные ребра сохранялись бы в неподвижном состоянии.

Перелом ребер проходит самостоятельно в течение нескольких недель без особого лечения. Тем не менее, если вы подозреваете, что у вас сломано ребро, рекомендуется все же обратиться за помощью к врачу, чтобы избежать возможных осложнений и убедиться в том, что легкие при переломе не затронуты.

– Синдром Титце. В некоторых случаях происходит воспаление хрящевых частей ребер, главным образом, тех хрящей, что присоединяются к грудине. Такое заболевание часто сопровождается неожиданными приступами сильной боли в ребрах, напоминающей приступ стенокардии. При этом боль может быть сосредоточена в разных местах. При синдроме Титце боль может возрастать при надавливании на область грудины или на ребра возле грудины, в то время как на боли при инфаркте миокарда и стенокардии это не влияет.

– Межрёберная невралгия. Боль в ребрах при межреберной невралгии возрастает, когда пациент делает глубокий вдох или выдох, на нее оказывает влияние изменение положения грудной клетки или ее движение; невралгию достаточно легко выявить при пальпации.

Из-за деформации межреберных пространств межреберные нервы сдавливаются и начинают болеть. Деформация межреберных пространств и межреберная невралгия могут проявляться как результат ударов, нанесенных в район грудной клетки, как последствия искривления позвоночника и грыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе. Они могут также возникать после перенапряжения наружных и внутренних мышц и связок грудной клетки.

– Боль в мышцах грудной клетки.

Причиной боли в ребрах, помимо межреберной невралгии, может быть гипертрофированный тонус одной или нескольких мышц грудной клетки. Как правило, к ним относятся мышцы, отвечающие за разгибание спины, а также мышцы лопатки и плеча. Боль в мышцах характеризуется усилением болезненности при растяжении мышцы, имеющей избыточный тонус (например, при наклоне вперед или при движении плечом или лопаткой).

Порой нервное напряжение или депрессия приводят к тому, что у человека начинают болеть мышцы грудной клетки. Наиболее явным симптомом в такой ситуации является чрезмерное напряжение мышц, отвечающих за разгибание спины. В данном случае такие меры, как гимнастика, мануальная терапия и блокады приносят облегчение лишь на время.

– Если у пациента болят ребра, это может указывать на остеосаркому ребер.

– Боль в области ребер при вдыхании и выдыхании воздуха также может указывать на наличие злокачественных опухолей плевры (мезотелиомы) и бронхогенного рака, распространяющегося на легочный мешок.

– При фибромиалгии (заболевании мышц) пациенты обычно отмечают, что у них болят ребра во время поднятия рук или при поворотах туловища.

– Плеврит – это заболевание представляет собой воспаление плевры, где у человека располагаются легкие. Пациенты отмечают тупой характер боли и уменьшение подвижности грудной клетки.

Дать ответ на вопрос, почему болят ребра, помогут следующие специалисты:

Источник: в ребреСодержание

Ребро (лат. costae) — одна из парных дугообразных плоских костей, идущих от позвоночника к грудной кости и составляющих грудную клетку у позвоночных животных. У человека 12 пар рёбер, примыкающих мыщелком к позвонкам. 10 из них связаны хрящами с грудной костью. Первые 7 рёбер называются «настоящими», а оставшиеся 5 — «ложными», причём одиннадцатая и двенадцатая пара «свободны», то есть присоединены только к позвоночнику и не присоединены к грудной кости. У некоторых людей может отсутствовать 11-я или 12-я пара, у других, напротив, есть 13-я пара «свободных» рёбер. Нижние рёбра иногда удаляют хирургическим путём в терапевтических или косметических целях (например, чтобы сделать талию уже — у женщин «свободные» рёбра обычно меньше, чем у мужчин).

При каких заболеваниях возникает боль в ребрах

— Переломы и травмы ребер.

Переломы рёбер — нарушения целостности костной или хрящевой части одного или нескольких рёбер. Перелом одного ребра или переломы небольшого количества рёбер, не сопровождающиеся осложнениями и другими повреждениями, обычно срастаются самостоятельно и не требуют значительных вмешательств или иммобилизации.

Боль в ребрах может быть вызвана не только сдавлением / раздражением межреберных нервов, но и избыточным тонусом одной или нескольких мышц. Обычно это мышцы — разгибатели спины или мышцы плеча и лопатки. Мышечной боли характерно нарастание болевых ощущений при растяжении пострадавшей мышцы (наклон вперед, движение плечом или лопаткой).

Источник: болезни — боли в ребре

Боли и их причины по категориям:

Боли и их причины по алфавиту:

боль в ребрах

При каких заболеваниях возникает боль в ребрах:

— Переломы и травмы ребер.

Переломы рёбер — нарушения целостности костной или хрящевой части одного или нескольких рёбер. Перелом одного ребра или переломы небольшого количества рёбер, не сопровождающиеся осложнениями и другими повреждениями, обычно срастаются самостоятельно и не требуют значительных вмешательств или иммобилизации.

Боль в ребрах может быть вызвана не только сдавлением / раздражением межреберных нервов, но и избыточным тонусом одной или нескольких мышц. Обычно это мышцы — разгибатели спины или мышцы плеча и лопатки. Мышечной боли характерно нарастание болевых ощущений при растяжении пострадавшей мышцы (наклон вперед, движение плечом или лопаткой).

К каким врачам обращаться, если возникает боль в ребрах:

Вы испытываете боль в ребрах? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Телефон нашей клиники в Киеве: (+3(многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болят ребра? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Источник: под ребрами – к какому врачу обращаться? Какие анализы и исследования может назначить врач при боли под ребрами?

К какому врачу обращаться при боли под ребрами?

Боль под ребрами может вызываться широким спектром различных факторов и заболеваний, часть из которых является хроническими, а часть – острыми, требующими неотложной помощи врача для спасения жизни. Поэтому при боли под ребрами в одних случаях необходимо срочно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в больницу, а в других – обращаться к врачам различных специальностей в поликлинику. Ниже мы рассмотрим, в каких случаях при боли под ребрами нужно вызывать «Скорую помощь» и без промедления ложиться в больницу, чтобы врачи смогли оказать необходимую для спасения жизни помощь, а когда следует обращаться в поликлинику. Если при боли под ребрами нужно обращаться в поликлинику, будем указывать, к врачу какой специальности нужно идти в зависимости от имеющихся сопутствующих симптомов.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли под ребрами?

Поскольку боли под ребрами обусловлены широким спектром различных заболеваний, то в каждом конкретном случае врач назначает различные анализы и обследования, перечень которых зависит от того, какое именно заболевание он предполагает в качестве причинного фактора болевого синдрома. Перечень анализов и исследований при боли под ребрами определяется сопутствующими симптомами, так как именно они и позволяют врачу понять, какое заболевание могло спровоцировать боль и, соответственно, назначить диагностические манипуляции для подтверждения своей клинической догадки.

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови (билирубин, амилаза, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза и др.);
• УЗИ печени (записаться), желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• Холецистография (записаться);
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография печени (записаться), желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• Обзорная рентгенография брюшной полости.

На практике в первую очередь обычно назначаются анализы крови и мочи, а также УЗИ печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, поскольку эти исследования в большинстве случаев позволяют поставить диагноз. Однако если после проведенного обследования остаются сомнения в диагнозе печеночной колики, врач назначает томографию (компьютерную или магнитно-резонансную, в зависимости от имеющихся возможностей учреждения). Если же томографию выполнить невозможно, то назначается холецистография. Если и холецистографию не удается сделать, то назначается обзорный рентген брюшной полости (записаться).

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек;
• УЗИ органов малого таза (записаться) и брюшной полости;
• Цистоскопия (записаться);
• Урография (записаться);
• Хромоцистография;
• Сцинтиграфия;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография органов мочевыделительной системы.

Обычно в первую очередь назначаются общие анализы крови и мочи, УЗИ почек (записаться), мочевого пузыря и органов брюшной полости, а также урография. Эти обследования позволяют в большинстве случаев уточнить диагноз почечной колики и выяснить его причину (в основном это позволяет сделать урография), а также исключить патологии органов малого таза и брюшной полости.

• Общий анализ крови;
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) или фиброгастроскопия (ФГС) (записаться);
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Анализ на Helicobacter Pylori (записаться) в материале, забранном в ходе ФГДС;
• Анализ на наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
• Анализ на уровень пепсиногенов и гастрина в крови;
• Анализ крови на наличие антител к париетальным клеткам желудка (IgG, IgA, IgM).

В первую очередь назначаются общий анализ крови, анализ крови на антитела к Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопия, поскольку эти обследования позволяют выявить подозреваемое заболевание в подавляющем большинстве случаев, вследствие чего многим людям другие анализы и исследования попросту не нужны. Дополнительно для выяснения состояния желудка и двенадцатиперстной кишки может назначаться томография (компьютерная или магнитно-резонансная). Анализы на уровень гастрина и пепсиногенов в крови назначают редко, так как они, по сути, дублируют данные ФГДС, вследствие чего к ним прибегают, когда по каким-либо причинам невозможно произвести ФГДС, ФГС или томографию. Анализ на наличие в крови антител к париетальным клеткам желудка назначается исключительно при подозрении на атрофический гастрит у тех пациентов, которым невозможно произвести ФГДС, или ее результаты оказались малоинформативными и сомнительными.

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Активность диастазы в моче;
• Биохимический анализ крови (амилаза, панкреатическая эластаза, липаза, триглицериды, кальций);
• Копрологический анализ кала;
• УЗИ органов брюшной полости (записаться);
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография;
• Ретроградная панкреатохолангиография;
• Эндоскопическая ультрасонография.

В первую очередь в большинстве случаев назначаются общие анализы крови и мочи, определение активности диастазы в моче, биохимический анализ крови, копрологический анализ кала и УЗИ органов брюшной полости. Эти исследования позволяют диагностировать панкреатит в подавляющем большинстве случаев, поэтому и назначаются в первую очередь. Однако если медицинское учреждение хорошо оснащено аппаратурой, то УЗИ может быть заменено на более информативный метод – эндоскопическую ультрасонографию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Кроме того, томография может быть назначена дополнительно к УЗИ, если последнее не дало четких результатов. Ретроградная панкреатохолангиография назначается редко, обычно в случаях, когда УЗИ не дало четкой картины, а провести томографию или эндоскопическую ультрасонографию невозможно.

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, эластаза, липаза, АсАТ, АлАТ);
• УЗИ органов брюшной полости;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Ретроградная холангиопанкреатография.

Как правило, в первую очередь назначаются анализы крови и мочи, а также УЗИ органов брюшной полости. При хорошей технической оснащенности медицинского учреждения также назначается томография, так как этот метод позволяет лучше оценить состояние желчного пузыря. Ретроградная холангиопанкреатография назначается обычно в тех случаях, когда результаты УЗИ оказываются сомнительными, а произвести томографию по каким-либо причинам невозможно.

• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (записаться) (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита D (Anti-HAD) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
• Биохимический анализ крови (билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин);
• Коагулограмма (АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген);
• УЗИ органов брюшной полости;
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография.

На практике назначаются все указанные обследования, кроме томографии, так как они позволяют диагностировать заболевания печени. Если же результаты обследований оказались малоинформативными, то дополнительно назначается томография (компьютерная или магнитно-резонансная).

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• Проба Нечипоренко (записаться);
• Проба Зимницкого (записаться);
• Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин и др.);
• Посев мочи или соскоба с уретры для выявления микроба-возбудителя воспалительного процесса;
• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• Цистоскопия.

Обычно в первую очередь назначаются анализы мочи и крови, а также УЗИ мочевого пузыря и почек, поскольку эти обследования позволяют диагностировать имеющееся заболевание в большинстве случаев. Цистоскопия назначается только при тяжелом течении процесса и малой информативности проведенного УЗИ. Посевы мочи и соскоба с уретры назначаются, если заболевание протекает с повышенной температурой тела или возникает не в первый раз.

• Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
• Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
• Антинуклеарный фактор (АНФ);
• Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
• Антитела к C1q фактору комплемента;
• Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
• Антитела к протеиназе 3 (PR3);
• Антитела к миелопероксидазе (MPO).

Когда боль под ребрами с левой стороны сочетается с тяжестью в этой же области, бледностью и/или желтой окраской кожи и слизистых, вялостью, усталостью и сильной утомляемостью, врач предполагает гемолитическую анемию и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Проба Кумбса (записаться);
• Биохимический анализ крови (билирубин, ЛДГ-1);
• Общий анализ мочи;
• Копрологическое исследование кала;
• УЗИ селезенки (записаться) и печени;
• Пункция костного мозга с подсчетом миелограммы (записаться).

Все указанные обследования и анализы назначаются сразу, так как они необходимы для выявления степени анемии и уточнения ее причинного фактора.

• Общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу Эпштейна-Барр (анти-ВЭБ EA-D IgG, EBV VCA IgG, EBV VCA-IgM);
• УЗИ печени и селезенки.

Обычно назначаются общий анализ крови и УЗИ печени и селезенки, так как эти исследования в большинстве случаев позволяют диагностировать инфекционный мононуклеоз. Но если имеются сомнения в диагнозе, дополнительно назначается анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр.

• Микроскопия откашливаемой мокроты;
• Проба Манту (записаться);
• Диаскинтест (записаться);
• Квантифероновый тест (записаться);
• Анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР;
• Исследование промывных вод с бронхов;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Рентген грудной клетки (записаться);
• Флюорография грудной клетки (записаться);
• Компьютерная томография;
• Бронхоскопия (записаться) со сбором лаважа;
• Торакоскопия (записаться);
• Биопсия легких (записаться) или плевры.

Сначала назначается общий анализ крови и мочи, микроскопия мокроты в сочетании либо с рентгеном грудной клетки, либо с флюорографией, либо с томографией. Кроме того, в первую очередь также назначается какой-либо один из следующих тестов (в зависимости от возможностей учреждения) – проба Манту, диаскинтест, квантифероновый тест или анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР.

• Анализ крови на волчаночный антикоагулянт;
• Анализ крови на антитела к фосфолипидам;
• Анализ крови на антитела к Sm-фактору;
• Анализ крови на антитела к гистоновым белкам;
• Анализ крови на антитела к La/SS-B;
• Анализ крови на антитела к Ro/SS-A;
• Анализ крови на LE-клетки;
• Анализ крови на антитела к двуспиральной ДНК и антинуклеарные факторы.

Когда боли под ребрами локализуются на любой стороне тела, присутствуют в течение длительного времени, не уменьшаются, носят различный характер, но чаще тянущий или ноющий, сочетаются с беспричинным похудением, изменением вкусовых пристрастий, отвращением к мясу, бледно-желтоватой окраской кожи, сильной общей слабостью, отчужденностью, апатией – врач подозревает злокачественное новообразование, и в этом случае для его выявления назначает обзорную рентгенографию брюшной полости, УЗИ (записаться) брюшной полости и малого таза, компьютерную или магнитно-резонансную томографию (записаться). Эти обследования позволяют выявить локализацию и размер опухоли. Также обязательно назначаются общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи и коагулограмма для оценки общего состояния. В дальнейшем онколог назначает и другие необходимые исследования (биопсия (записаться), концентрация онкомаркеров (записаться)), перечень которых определяется в зависимости от локализации, типа и размера опухоли.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Источник: в ребрах

Боль в области ребер может указывать на их травмы. Внезапная сильная боль в области ребер может стать следствием воспалительных процессов хрящевых частей ребер. При этом боль может сосредотачиваться в разных местах. Надавливание на область грудины усиливает такую боль. Иногда боль в ребрах появляется при вдыхании и выдыхании воздуха. В некоторых случаях отмечается боль в ребрах при поворотах туловища или поднятии руки. При некоторых заболеваниях отмечается тупая боль в ребрах, сопровождающаяся снижением подвижности грудной клетки. Характер реберных болей определяется заболеваниями, вызвавшими эти боли.

Болезни при которых боль в ребрах

Переломы и травмы, синдром Титце, межреберная невралгия, мышечная боль в грудной клетке, остеосаркома ребер, злокачественные опухоли плевры, фибромиалгия, остеохондроз позвоночника, плеврит.

Источник: болят рёбра

Дискомфорт в области грудной клетки может говорить о разных болезнях, с тяжелыми последствиями или временным недомоганием. Если болят рёбра, важно найти первоначальную причину и устраниться её. Давайте разберёмся в этом вопросе.

Боль в рёбрах может свидетельствовать о развитии разных заболеваний

Причины болей в рёбрах

Болевые ощущения с одной или с обеих сторон грудной клетки могут иметь разный характер (ноющий, резкий, кратковременный, приступообразный, длительный). Спровоцировать подобные ощущения способны как заболевания внутренних органов, так и травмы различной степени и давности.

Таблица «Возможные причины возникновения боли в области рёбер»

К какому врачу обратиться, если болят рёбра?

Если появились неприятные ощущения в левом и правом боку при надавливании, физических нагрузках или в состоянии покоя, нужно обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр с помощью пальпации грудной клетки, проанализирует жалобы пациента и при необходимости назначит консультацию узкопрофильных специалистов:

• травматолога;
• невропатолога;
• пульмонолога;
• кардиолога;
• хирург;
• ортопед.

Врачи назначат необходимые анализы и инструментальное обследование, что позволит выявить причину болевых ощущений и подобрать адекватную терапию.

Диагностика болей в рёбрах

Кроме пальпации при осмотре, врач может назначить ряд необходимых исследований:

• общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, мокроты;
• электрокардиография;
• компьютерная и магниторезонансная томография;
• изучение сосудов средостения (допплерография).

Комплексная диагностика позволяет точно выявить источник болевых ощущений и подобрать правильную терапию.

Для выявления причин боли в ребрах нужно сделать электрокардиографию

Что делать с болью?

Появление боли в области рёбер не должно игнорироваться. Важно не оставлять больного одного и обратиться в больницу.

Первая помощь

Если у человека резко заболело в области груди и ухудшилось общее состояние нужно принять соответствующие меры:

• уложить больного на ровную поверхность, организовать свободный доступ воздуха и обеспечить покой;
• постараться узнать примерный источник дискомфорта (травма, сердечные патологии, неудачная смена положения тела);
• в случае приступа стенокардии дать человеку нужные лекарства (нитроглицерин, валидол), если такие при нём имеются;
• вызвать «скорую».

Своевременное оказание помощи даёт возможность уменьшить болевой синдром и избежать возможных осложнений.

Если возник приступ стенокардии — примите валидол

Лечение лекарствами

В зависимости от выявленной причины болевых ощущений в рёбрах врач может назначить несколько групп препаратов:

• нестероидные противовоспалительные вещества – Цитрамон, Ибупрофен, Диклофенак, Кофицил;
• анальгетики (обезболивающие препараты) – Парацетамол, Анальгин, Баралгин;
• лекарства местно-раздражающего действия – Апизатрон, Аналгос, Финалгон;
• сердечные препараты (в случае стенокардии) – Нитроглицерин, Валидол, Корвалол, Валокордин.

Цитрамон — эффективное противовоспалительное средство

При онкологических опухолях специалисты предлагают химиотерапию или хирургическое вмешательство исходя из локализации новообразования и его стадии.

Рёбра могут болеть по многим причинам. Это и проблемы с опорно-двигательным аппаратом, и травмы, и чрезмерные физические нагрузки, и патологические процессы в органах грудной клетки (сердце, лёгкие, бронхи). Разобраться в источнике дискомфорта поможет специалист после комплексной диагностики. Важно не заниматься самолечением и вовремя обращаться к врачу. В противном случае, возможны тяжёлые осложнения в виде усугубления болезни.

Источник: причины боли в ребрах

Грудная клетка человека образована ребрами. Клетка, несмотря на всю хрупкость составляющих её костных структур, служит человеку каркасом и своеобразным бронежилетом для сердца и крупных сосудов. Однако, это не означает, что рёберному скелету ничего не грозит.

Существует немало причин, почему болят ребра.

Патологии непосредственно реберных костей

Травма

Рёбра – одни из самых часто травмирующихся костей. Причина тому – их тонкость и изогнутая форма, которая легко повреждается. Именно костная грудная клетка защищает от повреждений сердечно-сосудистую систему и лёгкие, беря в случае травмы весь удар на себя.

Особенно нежелательно падение или удар по подмышечной линии слева – чаще всего переломы возникают именно там. Это может быть полный перелом поперёк или перелом только кости, при сохранной надкостнице (она питает кость).

Боль в области ребер при травме резкая, значительно усиливается при вдохе, при движении. На коже можно увидеть обширный синяк. Диагноз подтверждается рентгенографией или компьютерной томографией. Лечение таких переломов врачом-травматологом – консервативное. Проводится блокада места травмы, назначаются обезболивающие препараты внутрь, а на грудь накладывается повязка.

Заживление перелома не обеспечивает исчезновение боли – при изменениях погоды, при физической нагрузке место старой травмы может вызывать болезненные ощущения и спустя много лет.

Дополнительно рекомендуем посмотреть следующее видео

Синдром Титце

Это совсем нечастая патология хрящей грудной клетки – того места, где костная часть прикрепляется к грудине. Медики называют эту проблему «хондропатия», что объясняет неясность процесса в хряще – это и воспаление, и реакция на микротравмы.

Как правило, имеется конкретная точка болезненности – с левой или с правой стороны от середины грудной клетки. Боль в ребрах, слева или справа, усиливается при нажатии, при вдохе. Общее состояние человека обычно не страдает, так как болевые ощущения не слишком сильные. Лечением может заниматься травматолог или ревматолог: заключается оно в компрессах с димексидом, противовоспалительных мазях (диклофенак). Если заболевание протекает длительно и с сильными болезненными ощущениями, то возможно провести операцию – удалить поражённый участок ребра.

Опухоли рёбер

Нередко встречаются образования рёберных костей и грудины, объясняющие, почему болят ребра. Это могут быть как доброкачественные опухоли – хондрома, липома, гемангиома, так и злокачественные – остеогенная саркома, хондросаркома. Развиваются эти образования как слева, так и справа, медленно, постепенно увеличиваясь в размерах, становясь заметными.

Боль в ребрах при образовании сильная, тупая, ноющая. Она выражена по ночам и вечерам, усиливается при нажатии и движении. Одновременно человек чувствует слабость, усталость, отсутствие аппетита – если это злокачественная опухоль. Доброкачественные образования проявляются лишь незначительным болевым симптомом. Для диагностики используют томографию и биопсию, после которой следует операция: удаление образования. Лечением занимаются онкологи, торакальные хирурги.

Остеопороз

Кость – твёрдая структура. Эту каркасную роль ей обеспечивает большое количество солей кальция в составе. Кальций попадает в кость из крови – но возможен и обратный процесс, когда развивается остеопороз. Проблемы с твёрдостью кости могут быть следствием:

• Гормональных проблем – гиперпаратиреоз.
• Гормональных изменений у пожилых женщин в постменопаузе.
• Недостаточной физической нагрузки.

Боль при остеопорозе скорее ноющая, тянущая. Часто возникает чувство ломоты по ночам. Нередко первый симптом остеопороза – перелом, называемый патологическим. Это значит, что травма была незначительная, не достаточная для перелома у здорового человека. Выраженный остеопороз можно увидеть на рентгеновском снимке – кость становится более прозрачной.

Для подтверждения диагноза врач-ревматолог или врач общей практики (именно они занимаются проблемой хрупких костей) назначает денситометрию. Этот способ диагностики позволяет точно узнать степень остеопороза. Лечение остеопороза, помимо препаратов кальция, должно включать небольшие физические нагрузки в виде фитнеса, гимнастики, плавания.

Болезни позвоночника

Остеохондроз

Каждое из рёбер, помимо грудины, другим своим концом прикрепляется к позвоночнику. Поэтому его патологии нередко сопровождаются рёберной болью. Причина остеохондроза в избыточной нагрузке на позвоночный столб при недостаточной силе мышц спины.

Быстрее всего остеохондроз возникает у тучных людей – ведь их спине приходится выдерживать больший вес.

Чаще всего возникает проблема в поясничном отделе – ведь самое большое напряжение приходится именно на него.

Болезненные ощущения при проблеме позвоночного столба очень сильные, резкие. Как правило, предшествует боли физическая нагрузка – ношение тяжестей, прополка огорода. Боль усиливается при поворотах туловища вперёд, вбок, при попытке поднять руки вверх. Лечение остеохондроза занимается как невролог, так и врач общей практики. Назначается рентгенография – для подтверждения диагноза. Используют:

• противовоспалительные средства – кеторол, диклофенак, мелоксикам,
• препараты, расслабляющие напряжённые мышцы спины – мидокалм,
• средства, улучшающие состояние хрящей, соединяющих соседние позвонки – хондроитина сульфат.

Грыжа позвоночника

Это заболевание развивается как осложнение остеохондроза позвоночника. Мягкий, упругий хрящевой диск между позвонками выдерживает огромные нагрузки – именно на эти диски и приходится почти весь вес человеческого тела. Однако, слишком большое напряжение, лишний вес в сочетании со слабыми мышцами изменяют давление на диск. Плотная его оболочка разрушается и хрящ буквально «выдавливается» за пределы позвонка. Этот, выступающий элемент может сдавливать нервы, спинной мозг и вызывать боль.

Болезненные ощущения при грыже могут возникнуть как резко, так и постепенно усиливаться в течение нескольких дней. Помимо боли в рёбрах, появляется сильнейшая боль в спине, человек не может двинуться. Может возникнуть онемение руки или потеря её подвижности, чувствительности. Для подтверждения диагноза грыжи требуется томография соответствующего отдела позвоночника. Лечение грыжи консервативное – как и лечение остеохондроза позвоночника, или оперативное, если состояние человека сильно ухудшается. Операции на грыжах позвоночника проводит врач-нейрохирург.

Патология плевры

Плеврит

В грудной клетке находятся лёгкие. Они окружены двойной оболочкой – плеврой. Между двумя слоями плевры есть полость, где небольшое количество жидкости не даёт слоям тереться друг о друга при дыхании. Плеврит – это воспалительный процесс в полости плевры. Он может быть экссудативным (когда накапливается жидкость) и сухим. Боль в ребрах может вызывать только сухой плеврит. Жидкости при нём в полости плевры нет, зато есть активное воспаление. Оно может быть следствием пневмонии, вирусных инфекций, туберкулёза, травмы.

При плеврите очень сильная и резкая боль в ребрах при вдохе, человек старается дышать неглубоко. Облегчает боль при плеврите наклон туловища в больную стороны – так натяжение листков уменьшается. Лежит человек, чаще всего, тоже на больной стороне – при этом снижается движение и трение плевры, болезненность снижается.

Помимо боли, плеврит сочетается с лихорадкой, сильной слабостью, сухим кашлем. Рентген проводится для того, чтобы исключить другие заболевания, так как сам сухой плеврит на снимках мало заметен.

Опухоли

Боль в рёбрах может вызвать опухоль как плевры, так и лёгкого. Опухоли полости плевры называются мезотелиома – развивается она не часто. Гораздо чаще бывает опухоль самого лёгкого. Это может быть как доброкачественное, так и злокачественное образование. Основной причиной рака лёгких принято считать регулярное курение.

Болезненные ощущения при опухоли плевры очень сильные. Отмечается их усиление во время вдоха. Прорастание образования лёгких в плевру сопровождается сходными ощущениями. Одновременно с болью, возникает сухой кашель, может быть кашель с прожилками крови – кровохарканье.

Патология межрёберных мышц и нервов

Межрёберная невралгия

Рёбра отлично снабжены нервами, поэтому они нередко являются причиной боли. Межрёберная невралгия – скорее симптом, чем само заболевание. Она сопровождает остеохондроз грудного отдела позвоночника в период обострений, грыжи диска и радикулопатии, плевриты и инфекции.

Одна из ярких причин невралгии – опоясывающий герпес. Его источник – вирус ветрянки, которым заражаются все люди в детском возрасте.

Межрёберная невралгия сопровождается сильнейшей и острейшей болью. Резкие прострелы боли между рёбрами не дают человеку двигаться и дышать. Если причина невралгии – остеохондроз или грыжа диска, то облегчение наступает с приёмом средств, расслабляющих мышцы и обезболивающих.

Опоясывающий герпес проявляется сыпью, которая возникает на 2-3 день резкой боли. Мелкие пузырьки, собирающиеся в группы, располагаются как раз по ходу ребра слева или справа – в месте болезненности. Лечением герпеса занимается врач-инфекционист.

Фибромиалгия

Это редкая патология, основной симптом которой – ноющая боль во всех мышцах тела. Точная причина фибромиалгии пока не известна. Но учёные склоняются к мысли о большой роли психического фактора. Большой процент больных фибромиалгией не чувствительны к сильнейшим наркотическим препаратам, часто страдают от депрессии. Чаще всего страдают этой патологией женщины.

Боль в рёбрах при фибромиалгии лишь один из симптомов. У людей болят мышцы во всём теле, сопровождаясь усталостью и слабостью. Нередко беспокоит людей с фибромиалгией бессонница, депрессия, расстройства желудка.

Беременность

Многие беременные женщины отмечают появление болезненности в рёбрах, в нижней части грудкой клетки. Это проблема легко объясняется – по мере роста плода в полости матки, брюшная полость увеличивается. Она давит на диафрагму снизу, поднимая её. Объём грудной клетки постоянен – и, раз уменьшается её высота, должна увеличиться ширина. Это и происходит благодаря податливости рёбер.

Боль в рёбрах при беременности всегда с двух сторон, она может как усиливаться, так и уменьшаться в течение дня. Усиливаются неприятные ощущения при длительном стоянии, неудобное позе. Поэтому беременная женщина должна в течение дня отдыхать. Уменьшить болевые ощущения можно с помощью гимнастики и дыхательных упражнений с самого раннего срока беременности.

Первая помощь

Неотложной медицинской помощи при болях в рёбрах требуют лишь травмы. Рёберные отломки могут легко сдвинуться и травмировать плевру, легкие или даже сердце. Может возникнуть:

• Гемоторакс – кровь между листками плевры. Человек ощущает сильную тяжесть со стороны травмы, затруднение вдоха. В больнице кровь удаляется, так как следствием такой травмы без отсутствия лечения может стать сухой плеврит.
• Пневмоторакс – воздух в полости плевры. Это опасное состояние, при котором каждый вдох причиняет резкую боль. Медицинские работники удаляют воздух с помощью прокола грудной клетки.
• Гемоперикард – тяжелейшее состояние, развивающееся при травме слева. Отломок ребра прокалывает оболочку сердца и кровь скапливается вокруг него. Кровь давит на сердце, делает его биение более слабым. Человек чувствует сильную слабость, дышит с трудом, может потерять сознание.

В порядке первой помощи следует убрать стягивающую одежду – тесные пояса и галстуки, расстегнуть всё, что можно и обеспечить удобное положение и свежий воздух.

Причин болезненных ощущений в грудной клетке немало. Некоторые из них достаточно серьёзные. Можно лишь догадываться, почему эта проблема настигла человека. Для того, чтобы однозначно решить, что делать если болят рёбра, следует обратиться к врачу. Подробный осмотр, анализы, рентгенография или томография позволят установить точный диагноз и назначить эффективную схему лечения.

• Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
• Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются. >>