Фиксирующая повязка на кисть руки после перелома

Переломы суставов

При отсутствии реабилитации после растяжений и переломов кисти часто возникают осложнения: снижение подвижности, потеря массы и мышечной силы. Могут появиться контрактуры – патологические образования, которые не позволяют руке сгибаться и разгибаться. Для уменьшения подвижности сустава и его правильного восстановления нужны фиксаторы.

Ортезы, бандажи и фиксаторы – это средства ортопедии, которые уменьшат боль при переломе и растяжении, снимут нагрузку с сустава и сократят восстановительный период после травмы.

Показания

Фиксатор на запястье необходим:

• для спортсменов, чтобы предупредить повреждения и снизить мышечную усталость;
• при поднятии тяжестей;
• для защиты от ломкости при остеопорозе;
• при отеках и болевом синдроме;
• для улучшения кровообращения;
• для иммобилизации (уменьшении подвижности).

Поддерживающий фиксатор (косынка)

Косынка необходима для фиксации руки в реабилитационный период. Ее носят во время лечения переломов, растяжений, после хирургических вмешательств. Повязка снимает нагрузку с плеча и локтя. За счет снижения нагрузки на крупные суставы, косынка уменьшает подвижность кисти. Она регулируется по размерам за счет натяжения и расслабления ремня. Подбирают косынку по размеру предплечья.

Показания использования:

• артрит;
• артроз;
• неврит;
• реабилитация при парезе и параличе верхних конечностей;
• восстановление после повреждений;
• оказание первой помощи при любой травме верхних конечностей.

Тканевые напульсники

Напульсники плотно фиксируют лучезапястный сустав. Они изготовлены из эластичной ткани, подойдут для руки любого размера. Тканевые повязки делятся на взрослые и детские.

Есть модели, которые надеваются через кисть, оснащенные липучками и дополнительными креплениями (для более прочной фиксации). Напульсники применяют для восстановления подвижности сустава после его повреждений, для снижения общей нагрузки, для уменьшения боли при перенапряжении, для иммобилизации конечности при растяжении.

Ортез (бандаж) для кисти руки

Ортезы – это внушительная ниша ортопедических товаров. Их назначают:

• при артрозе;
• полиартрите;
• остеоартрозе;
• параличах и парезах;
• тендините;
• при наследственных суставных заболеваниях;
• травме.

Ортез улучшает общее состояние больного, снимает боль, уменьшает отек. Он будет отличной профилактикой обострения хронических патологий запястья. Позволяет равномерно распределить нагрузку, снизить риск травмы.

ВАЖНО! Фиксатор - это обязательный элемент лечения травм. В зависимости от места травмы, глубины и силы повреждения, характера заболевания, назначается индивидуальный ортез. Модели отличаются по степени жесткости, размеру и особенностями конструкции.

Мягкий

Мягкие ортезы (спортивные бандажи) производят из мягкой, эластичной ткани. Они защищают запястье от нагрузки, не ограничивая его движений, заменяют эластичный бинт. Мягкий ортез не нарушает кровообращения, так как обладает равномерной компрессией.

Мягкие бандажи назначают при таких патологиях запястья:

• при нестабильности (патологической подвижности) сустава;
• для уменьшения травм спортсменов;
• после переломов и растяжений на завершающем этапе реабилитации;
• при туннельном синдроме;
• при артрозе или артрите.

Полужесткий (комбинированный)

Изготавливается из мягкого эластичного материала. Для увеличения силы фиксации, к изделию добавлены ребра жесткости (пластинки из металла, плотного полимерного материала).

Назначают для фиксации конечности после удаления гипса, при неосложненных растяжениях и ушибах. Он уменьшает нагрузку на лучезапястный отдел, уменьшает амплитуду движений. Жесткие вставки позволяют избежать травмы конечности при занятиях тяжелыми видами спорта. После операции бандаж назначают на заключительном этапе терапии.

Жесткий 

Жесткий фиксатор имеет твердый каркас, усиленный металлическими вставками. С помощью ортопедических креплений он фиксируется на руке. Крепления позволяют уменьшить или увеличить силу фиксации.

Фиксатор при переломе запястья блокирует движение поврежденного отдела. Допускается использование ортеза в раннем периоде реабилитации сложных переломов, в том числе после оперативных вмешательств. Жесткий ортез назначают при прогрессирующих воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов, даже на поздних стадиях.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для использования фиксатора для запястья нет. Изделие не носят в таких случаях:

• необходимо протезирование сустава при разрушении;
• есть злокачественные новообразования на месте ношения фиксатора;
• присутствуют кожные заболевания (дерматит, экзема) в области, где изделие прилегает к коже;
• модель произведена из материалов, на которые у больного есть индивидуальная непереносимость.

Как выбрать изделие

Ортез (бандаж) подбирается по размерам. Размер назначает ортопед после измерения сустава, оценки тяжести травмы и отечности. При неправильно подобранном размере фиксатор нарушает кровообращение или не выполняет свои функции.

При переломе запястья

Фиксатор должен выполнять функцию гипса. Для полной блокировки движения сустава нужна жесткая модель. Для лучшей иммобилизации можно носить косынку совместно с жестким ортезом. Косынку надевают только на прогулку, в состоянии покоя она не носится.

При растяжении запястья

Фиксатор на запястье при растяжении должен обеспечивать покой лучезапястного отдела. Для этого подойдет комбинированный бандаж. Он зафиксирует запястье и позволит двигаться пальцам. Полужесткая модель не нарушит кровообращение, позволит восстановиться связкам.

При переломе кисти

Этот фиксатор должен обездвижить кисть. Нужна жесткая пластина на ладонь, фиксаторы на запястье и предплечье, ограничитель движения большого пальца. Только такая конструкция снимет боль и поспособствует восстановлению. Для этого подойдет бандаж с жесткой фиксацией. Эту модель назначают при переломах и растяжениях большого пальца, для купирования боли при артрите.

При растяжении кисти

Бандаж при растяжении должен снизить амплитуду движений и уменьшить боль. С этой задачей справится комбинированный ортез.

Полезное видео

У спортсменов особенно повышен риск травм. Их можно избежать при помощи фиксации с помощью простого эластичного бинта. Подробнее о повязках для спортсменов смотрите в видео.

Итоги

1. При выборе изделия необходимо руководствоваться рекомендациями врача.
2. Спортсменам нужна профилактика растяжений запястья. Для этого подойдет суппорт (спортивный фиксатор, напульсник) или мягкий ортез.
3. При растяжениях выбирают комбинированную модель.
4. При осложненных переломах, операциях и дегенеративных заболеваниях, назначается жесткий бандаж.

Правильно выбранный ортез снимет напряжение, уменьшит боль. Фиксатор поможет избежать возникновения контрактур и деформации сустава.

При травмах и различных болезнях суставов нередко страдают верхние конечности. Для успешного лечения показана иммобилизация пострадавшей части тела. Наиболее удобной возможностью обеспечить конечности неподвижность является специальный фиксатор для сломанной руки.

Повязка на руку при переломе обеспечивает защиту от повторного травмирования в процессе восстановления, помогает приблизить выздоровление. В некоторых случаях фиксатор руки при переломе может быть сооружен и самостоятельно, с участием помощника. Поэтому полезно ознакомиться с правилами наложения таких повязок и выяснить, какие материалы для этого можно использовать.

Функции повязок на сломанную руку

Если фиксатор для руки при переломе выполнен правильно, он сможет выполнить немало разных функций. Основная – обеспечение уменьшения боли, недопущение того, чтобы рука могла двигаться. Правильно обездвижить поврежденную конечность очень важно – это обеспечит ей нормальное с точки зрения физиологии положение и не позволит смещаться отломкам костей. Поддерживающие повязки используют не только для того, чтобы оказать первую помощь после травм. Они могут применяться с целью облегчения реабилитации после хирургических вмешательств, после снятия гипса с конечности после заживления сложного перелома. Информация о том, как сделать повязку на руку, может понадобиться не только при переломе. Фиксация требуется всегда для обеспечения неподвижности, например, при артритах и остеоартрозе, воспалениях в области связок и мышц. Правила, которые надо соблюдать при сооружении повязки для сломанной руки

Обеспечивающая неподвижность повязка при переломе руки считается наиболее распространенным методом, применяемым для лечения различных травм. Основная ее задача – обеспечить конечности верное физиологичное положение. Поэтому ее накладывание должен проводить специалист.

При оказании первой помощи повязка для руки при переломе может быть выполнена самостоятельно, конечность фиксируют или накладывают шину. Но после того, как оказана первая помощь, пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить к врачу. Своевременно оказанная медицинская квалифицированная помощь поможет не допустить осложнений.

Если нужна поддержка для сломанной руки или при заболеваниях артрозом, несерьезных травмах, при реабилитации, повязки отлично помогают.

Накладывая фиксатор для руки после перелома, необходимо соблюдать некоторые правила:

• Перед тем, как завязывать бинт, необходимо обеспечить руке удобное положение, правильное с физиологической точки зрения. Как правило, производят сгибание конечности под прямым углом в локтевом суставе;
• При вывихах, переломах не рекомендуется самостоятельно проводить вправление сустава, допускать смещение костных отломков. Накладывают повязки поверх области травмы;
• Если кожные покровы повреждены, нельзя применять никакие наружные средства без назначения доктора;
• После того, как повязка наложена, необходимо проследить за состоянием кожи пациента. Если она немеет, больной ощущает покалывание, холод, бинт должен быть ослаблен.

Виды повязок для фиксации руки

Поддерживающие повязки для руки могут быть разными. Отличаются они материалом, областью накладывания и целью, для которой создаются. Чтобы оказать первую помощь, могут быть использованы как обычные бинты, так и подручные материалы.

В медучреждениях держатель для руки при переломе может быть выполнен из разных материалов. Фиксация производится при помощи пластиковых шин, гипсовых повязок, лонгет.

В период реабилитации после травм разной степени тяжести, при патологических состояниях часто используют разнообразные ортезы, бандажи. Какой должна быть фиксирующая повязка на руку при переломе или заболевании, решает доктор.

В зависимости от того, каков тип травмы, область и сложность повреждения, разновидности поддерживателей для рук существуют такие:

• Ортезы ортопедические защитные или фиксирующие;
• Готовые бандажи-поддерживатели;
• Гипсовые лонгеты, гипсовые повязки;
• Гипс из пластика;
• Кольца Дельбе;
• Повязка Дезо;
• Косынка для руки при переломе.

Техники наложения повязок при переломе на конечности существуют разные. Они могут быть колосовидные, спиральные, восьмиобразные, черепашьи. Бинтование этого типа выполняется при оказании первой помощи, при необходимости наложить гипс, при лечении травм небольшой сложности.

Какие бывают виды повязок для поддержки руки при переломе

Самым сложным считается устройство перевязи для сломанной руки. Ее созданием непременно должен заниматься врач. Если фиксацию выполнит непрофессионал, отломки костей нередко смещаются. При этом могут повреждаться сосуды, нервы, есть опасность разрыва мышц, часто эти обстоятельства приводят к неверному сращению костей. Повязки при переломах для обездвиживания выполняются только по результатам рентгена.

Как первая помощь с целью фиксации конечности используется косынка для сломанной руки. Ее можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно. Также косынка для поддержания руки при переломе может выполняться из любых подручных средств – куска ткани, головного плата и даже рубашки. Основные требования – ткань должна иметь треугольную форму, стороны куска не менее 80 см, по основанию – метр.

Тем, кто не знает, как подвязать руку косынкой при переломе, можно воспользоваться следующей инструкцией. Ткань складывают по диагонали пополам так, чтобы получилось обернуть ею предплечье. Руку располагают перед грудной клеткой.

Затем края косынки заводятся за шею и завязываются. Накладывание такой повязки не вызывает сложностей, руке обеспечивается надежная фиксация, поэтому при необходимости оказать первую помощь чаще всего используют именно этот способ.

Применяются и другие виды повязок – например, лангетка на руку при переломе или бандаж. Выбор осуществляет врач в зависимости от характера травмы.

• Оказание первой помощи может осуществляться с использованием шин. Можно использовать готовые конструкции, представляющие нечто вроде проволочной лестницы. Они отличаются прекрасной пластичностью и способны принять любую нужную форму, например, повторить очертания конечности. Для шин можно применить и подручные материалы – полосу из пластика или металла, доску или палку.
• Наиболее распространенной повязкой для гипса на руку считается повязка Дезо. Она помогает отлично обеспечить поддержку верхней конечности целиком. Так накладывают бинты и гипс на поврежденную область при оказании первой помощи. Вовремя принятые меры помогают ускорить сращивание костей и предотвратить возможные осложнения.
• Наилучшим фиксатором для плечевого сустава выступают кольца Дельбе. Применяют такой метод при деформации грудного позвоночного отдела, сломанных ключицах.
• Лангеты для руки при переломах могут использоваться как альтернатива обычному гипсу. Они могут быть изготовлены из пластика или из гипса. От более привычных наручных повязок они отличаются тем, что выполняются в виде полосы, которая будет охватывать область поражения лишь с одной из сторон. Таким образом удается предотвратить отечность, возможную ишемию тканей.
• Наиболее популярной повязкой для переломов у детей выступает пластиковый вариант гипса. От традиционного он отличается легковесностью, отсутствием осложнений, кожа под ним легче дышит.

Как выполнять накладывание бинта

Если травма несложная или оказывается первая помощь, на поврежденную конечность допускается накладывать фиксирующую повязку из бинта. Необходимо при этом в точности соблюсти технику накладывания, обеспечить равномерное натяжение материала.

Нельзя натягивать бинт слишком сильно – это приводит к проблемам с кровообращением, ткани могут атрофироваться. Слабое натяжение не обеспечит функций, которые должна выполнять повязка.

Если имеются открытые раны в области перелома, язвы, другие повреждения кожных покровов, заново перевязывать надо через каждые сутки или двое. Если такой проблемы нет, сменить бинт можно только тогда, когда он окажется ослабленным или запачкается.

Очень непросто соорудить держатель для сломанной руки, если накладывание перевязочного материала необходимо произвести на плечевой сустав. Показания для этого могут быть следующими:

• Остеоартроз;
• Вывих;
• Ушиб;
• Растяжение связок.

Чаще прочих повязка на руку при переломе выполняется колосовидной. Основная ее особенность состоит в том, что она позволяет максимально жестко зафиксировать сустав. Бинт наматывают снизу на плечо, витки накладывают на грудную клетку и пропускают под подмышечной впадиной второй, неповрежденной руки.

На плече витки бинта скрещивают в области дельтовидной мышцы, так происходит их накладывание друг на друга, готовая повязка принимает внешность, напоминающую хлебный колосок.

При различных травмах, заболеваниях суставов необходимо накладывать на локоть так называемую «черепашью» повязку. Особенность ее в том, что бинт накладывают немного выше локтевого сустава и под ним. Черепашья повязка на руку делится на сходящуюся и расходящуюся разновидность. Выбор техники, которая будет использована для накладывания витков, будет зависеть от типа травмы и от степени ее сложности.

Держатель руки при переломе можно создать самостоятельно и при ранениях, и при ушибах, и при получении растяжения связок. Такая повязка называется восьмиобразной из-за особенностей ее накладывания.

Процесс лучше доверить специалисту, но при отсутствии такой возможности лучше выполнить процедуру своими руками.

Бинтование начинать следует с лучезапястного сустава. Затем поднимаются к пальцам по тыльной поверхности кисти, несколько витков бинта проводят по их основанию. После этого возвращаются к запястью, продвигаясь так же по тыльной стороне. Выполнить повтор этих действий понадобится несколько раз.

При травмах иногда требуется накладывать на палец спиралевидную повязку. Особенно она эффективна при растяжениях, переломах, может помочь зафиксировать наружный лекарственный препарат (например, мазь) при панарициях, артритах или ранениях.

Бинтовать начните с области запястья. Затем проведите бинт к концу поврежденного пальца по тыльной стороне кисти. Затем выполняются спиралевидные витки от верхней фаланги пальца к его основанию. Чтобы повязку закрепить, бинт ведут назад к запястью по тыльной стороне и на нем уже завязывают.

Приспособления ортопедические

В продаже имеются различные приспособления, которые способны помочь без проблем зафиксировать поврежденную руку или ногу. Можно приобрести бандаж для перелома руки, ортез на руку, даже повязку на руку после снятия гипса, когда есть вероятность повторного травмирования. Покупают такие приспособления в аптеках и специализированных ортопедических салонах.

Готовое изделие для поддержки руки при переломе намного удобнее, чем традиционные гипс или бинт. Например, приобретая специальный бандаж для кисти руки при переломе, вам не понадобится подолгу выверять натяжение бинта и правильно распределять витки – просто накладывайте его согласно инструкции.

Такие повязки не только помогают надежно зафиксировать поврежденную конечность, но и обеспечивают ей дополнительную защиту, помогают снять с мышц лишнюю нагрузку, стабилизируют сустав. При этом предотвращается возникновение различных осложнений, которые при ношении гипса встречаются достаточно часто.

Современные ортезы и бандажи удобны, легковесны, прекрасно помещаются под одежду. Если такое приспособление приобретается для ребенка, можно подобрать и расцветку по вкусу.

Готовые ортезы используют в случае ушиба или перелома, при вывихах и невритах, миозитах, растяжении связок, артрозе. Выпускают даже специальные ортезы для спортсменов, которые помогают предотвратить травмирования во время интенсивных спортивных нагрузок. За счет снижения нагрузки на мышцы, связки обеспечивается дополнительная защита.

Специализированные ортезы и бандажи успешно применяют после снятия гипса, проведения операций с целью улучшения восстановительного периода. Большинство из таких приспособлений обеспечивает фиксацию для конечности средней жесткости – это позволяет сохранить способность двигаться, но в небольшом объеме. Таким образом удается побыстрее восстановить работу мускулов и не допустить разнообразных осложнений.

Стоит запомнить, что при накладывании повязок любого вида необходимо соблюдать определенные правила. Поскольку вариантов изделий существует немало, выбор необходимо делать исключительно под руководством лечащего врача.

Размер ортеза следует выбирать правильно – в противном случае он не будет способен правильно исполнять свои функции. Большинство изделий оборудованы фиксирующими элементами, которые позволяют выполнить регулировку до нужных параметров.

Некоторые из них способны обеспечить травмированной руке отличную поддержку, при этом не только предотвращаются случайные движения, но и снимаются болевые ощущения.

Бандажи можно надевать и поверх одежды. Для нее также существуют определенные требования – она должна быть непременно сделанной из натуральных материалов, а та область, которая будет скрыта под фиксатором – лишенной швов.

Ни мази, никакие другие лекарства нельзя применять под ортезы. Врач должен предупредить, что материал приспособления может вызвать аллергическую реакцию. Если имеются признаки аллергии после надевания фиксатора, о целесообразности его дальнейшего использования необходимо посоветоваться с врачом.

Подручные материалы для сооружения перевязи

Не всегда удается вовремя воспользоваться квалифицированной медицинской помощью. К примеру, если по несчастливой случайности вы получили травму во время пешего похода и до врача еще надо добраться, лучше временно зафиксировать руку при помощи подручных средств. Можно использовать такие варианты:

1. Одежда с длинными рукавами. Рубашку или свитер свяжите рукавами за головой, в полученную петлю заведите руку. Это поможет перенести вес поврежденной конечности на шею или спину. Длину перевязи можно при этом регулировать.
2. Ремень. Сделайте петлю нужного размера, закрепите пряжкой, проденьте в нее руку и наденьте ремень на шею так, чтобы металлические элементы не давили на кожу.
3. Галстук. При помощи простого узла сделайте из галстука петлю и подвесьте поврежденную конечность на шею. Настроить петлю надо так, чтобы рука расположилась под углом 90 градусов.
4. Импровизированную повязку можно соорудить из клейкой ленты, намотав ее в несколько слоев.

Правила при ношении перевязей

При травмировании верхней конечности во время ношения фиксирующей повязки необходимо соблюдать некоторые правила – это поможет ускорить выздоровление.

При помощи перевязок удается часть веса травмированной руки перенести на шею и спину. Но делать это надо крайне аккуратно, чтобы не допустить их растяжения. Нагрузка может стать причиной дискомфорта в области лопаток, шейного отдела позвоночника. Для снижения неприятного эффекта старайтесь держать спину прямо.

Вот небольшой список инструкций, соблюдение которых поможет вам не испытывать проблем с осанкой:

• Если ваша рука на перевязи и какое-то время приходится провести в положении стоя, постарайтесь удерживать спину прямо, плечи расслабьте и слегка отведите назад. Подбородок приподнимите и не сутультесь.
• При длительном нахождении в сидячем положении спину старайтесь держать параллельно спинке стула. В идеале позвоночник должен быть вертикально распрямлен, голова приподнята так, чтобы шея осталась распрямленной. Ноги при этом должны стоять твердо на полу. Постарайтесь не горбиться и не расслаблять позвоночник.
• Если вы носите повязку-фиксатор и ощущаете боли в шее или спине, обязательно посоветуйтесь по этому поводу с врачом. Не стоит носить повязки, если имеются проблемы с состоянием шеи или спины.

Применение разнотипных фиксаторов для поврежденных конечностей очень распространено. Выбирая подходящую перевязь, необходимо советоваться с врачом. Грамотный специалист поможет подобрать вариант, подходящий для вашей ситуации.

Бандаж для руки чаще всего нужен после того, как человеку сняли гипс, для закрепления результата. Повязка на руку также нужна при растяжении мышечной ткани и связок, а также если у человека артрит.

Как определить травму?

Иногда сломанную кость путают с растяжением или сильными ушибами конечности. Чтобы этого не случилось, надо запомнить наиболее яркие признаки перелома:

• неестественное положение конечности;
• слишком сильная подвижность конечности;
• хруст суставов.

Если закрытую травму еще можно с чем то спутать, то открытую сложно принять за что-то другое, т.к. в этом случае появляется рана. Существуют еще другие проявления травмы, при наличии которых можно заподозрить, что кость сломана:

• обширные кровоподтеки;
• боли в каком-то одном или двух местах;
• отеки;
• пальцы или кисть холодные (появляется при задевании кровеносных сосудов);
• отсутствие чувствительности конечности;
• ограничение двигательной способности;
• укорочение конечности.

Отечность и опухание любой конечности при травмах наблюдается всегда. Чем ближе повреждение к кисти или локтю, тем сильнее отек.Боли при переломах могут появляться не в одном месте. Иногда они ноющие и ощущаются по всей руке. Болевые ощущения усиливаются, если пострадавший пытается двигать рукой.

Разновидности переломов руки

Повреждения конечности бывают разными, их классифицируют по нескольким признакам. По локализации линии перелома:

• околосуставный тип (перелом между концом сустава и его основной частью);
• внесуставный тип (от сустава откололся только небольшой осколок);
• диафизарный тип (перелом основной части сустава).

Помимо этого повреждения делятся на закрытый и открытый типы. В первом случае никакой раны нет, а во-втором случае кожа прорезается костным обломком и появляется рана, в которую может попасть инфекция. Закрытый и открытый типы травмы лечат по-разному. В первом случае человеку накладывают гипсовую лангету, а перед этим вправляют обломки. Во втором случае терапию могут начать с оперативного вмешательства, и только потом наложить гипс или другое фиксирующее устройство. Также травма может быть изолированной или множественной. В первом случае повреждена только да кость, а во втором – травмированы несколько суставов одновременно. В процессе перелома кость ломается на несколько отломков, которые могут быть нестабильного типа или стабильного. В первом случае костные обломки еще повторно ломаются или сдвигают кость, а во-втором случае они так и остаются на одном месте. Повреждение также может быть в комплексе с вывихнутым суставом. В этом случае могут быть повреждены нервные окончания и вены. В качестве примера можно привести перелом Голеацци – эта травма характеризуется переломом лучевого сустава, с вывихом суставной головки и сдвиганием обломка книзу.

Как лечат травмы руки?

Чаще всего повреждения этой конечности лечат без операций. Для начала обломки сустава закрепляют, используя специальную повязку или бандаж. Таким способом рука удерживается в нужном положении для срастания отломков. В большинстве случаев гипс при сломанной руке носят от полутора до двух месяцев. Как правило у детей сращивание костных обломков происходит быстрее, чем у пожилых и взрослых людей. Через семь дней после накладывания лангеты человек делает рентгеновский снимок, чтобы доктор проверил, правильно ли срастаются кусочки сустава.Когда прошел 21 день с момента накладывания повязки, пациент уже может начинать потихоньку двигать конечностью. Для этого случая врач назначает несложные физические упражнения.

Иногда после срастания суставов пальцы укорачиваются, но это не страшно и никак не повлияет на их двигательные возможности. Не стоит забывать, что немаловажный фактор быстрого излечение — правильное питание при переломах.

Виды гипсовых лангет на руку

Гипсовая повязка используется в большинстве случаев – гипс в большинстве случаев гипоаллергенен и принимает те формы, которые от него требуются.

Торакобрахиальная гипсовая лангета

Очень часто врачи используют торакобрахиальную гипсовую лангету. Ее применяют при травмах плечевого сустава. Данную повязку накладывают, когда пациент стоит или сидит. Если лангету делают после операции, то человек находится в лежачем положении. Перед накладыванием гипса пациенту после операции вводят обезболивающий препарат, а под голову кладут деревянную подставку. Используется как местный, так и общий наркоз. Затем конечность сгибают под углом в 45 градусов, и немного проворачивают наружу. Далее предплечье сгибается в локте, пока угол не станет 90 градусов. После этого кисть сгибают под углов в 160 градусов и отводят к локтю. После этого лангету фиксируют гипсовой массой и бинтами.

Повязка из гипса с четырьмя слоями

Такая повязка тоже используется для сращивания костей руки. Данную лангету делают три человека – один держит поврежденную конечность, второй замачивает бинты, а третий накладывает гипс. Довольно часто под такую лангету подкладывают вату. В некоторых случаях ее складывают на всей площади гипса, а иногда только в некоторых местах, чтобы гипс не давил.

Как сделать гипсовую повязку с четырьмя слоями

Чтобы сделать эту гипсовую лангету для начала нужно сформировать корсет из гипса. Чтобы его сделать, надо раскатать бинты до бедер (лонное сочленение). Обычно корсет состоит из четырех слоев бинта. После того как корсет готов, надо ножницами выровнять края. Выравнивание нужно, чтобы лангета не мешала двигаться. Для этого пациент должен немного подвигать здоровой конечностью, чтобы сказать, не мешает ли ему корсет. После этого врач приступает к формированию повязки непосредственно на руку. Повязку надо сделать так, чтобы она проходила от лопатки на здоровой стороне, затем по поврежденному плечу с заднебоковой стороны, а после этого позади предплечья, тыльной стороне кисти и до головки пястной кости. Следующий слой повязки накладывают на первый, она идет с лопатки на больной стороне, спереди плечевого сустава, плеча и также, до головки пястной кости. В месте локтя повязку подрезают, а потом место плеча еще раз укрепляют бинтами. Когда формирование лангеты закончено, ее выравнивают ножницами, чтобы человеку было удобно ходить с ней. Очень часто при накладывании гипса доктора могут допустить некоторые ошибки. Например, сделать так, что гипс очень короткий, недостаточно хорошо прилегает к конечности или наоборот, сильно сжимает ее. Чтобы избежать некорректного срастания отломков, после наложения гипса делают повторный рентгеновский снимок.

Разновидности фиксаторов на руку

Тканевый фиксатор

Иногда повязка на руку делается из трикотажа. В некоторых случаях она используется для сращивания костных обломков руки, или при растяжениях. Когда нужны тканевые фиксаторы:

• при растяжениях;
• при артрите;
• при синовите (воспаление сустава);
• для восстановления после ношения гипсовых повязок.

Подобные повязки нужны также тем, кто страдает хроническими патологиями суставов.

Поддерживающий фиксатор

Одной из самых популярных трикотажных повязок является поддерживающий фиксатор. Он надевается поверх нижнего белья. Перед надеванием конечность нельзя мазать кремами. На подобных повязках всегда делают специальный регулятор, с помощью которого подтягивается или ослабляется лямка. При открытом типе перелома такие лангеты использовать нельзя. Перед приобретением необходимо проконсультироваться с врачом.

Ортез

Еще очень популярны ортезы. Подобная повязка может не только сращивать обломки, но и улучшать состояние конечности при различных заболеваниях. Подобный фиксатор очень хорошо снимает лишнюю нагрузку с руки. Если ортез нужен для лечения таких заболеваний как артрит, то врачи рекомендуют носить его до десяти часов в сутки. При переломах рекомендации для каждого пациента индивидуальны.

Обычная повязка (бандаж)

Довольно часто рекомендуют носить повязку Дезо для предплечья. Такой бандаж применяется для закрепления конечности и снятия лишних нагрузок с плеча и локтя. Особенно он полезен при переломе в комплексе с растяжением, и для реабилитации руки после перелома и последующего снятия гипсовых повязок. Помимо восстановления сустава такая повязка согревает конечность и снижает болезненные ощущения.

Могут ли быть осложнения при накладывании гипса?

Одной из самых частых ошибок при наложении гипса, является слишком сильное сдавливание руки. Происходит так потому, что повязку делают, когда у человека еще сохраняется отек после перелома. Риск сдавливания повышается, если гипсовая лангета циркулярная (бинты оборачивались вокруг конечности) и была сделана, когда отек был особенно сильным. Чтобы не допустить сдавливания, при накладывании врач должен проверить, как себя чувствуют пальцы – они должны быть теплыми и не бледными. Чтобы гипс не сдавливал руку лонгеты делают открытыми. Если повязка сильно пережимает конечность, то пациент чувствует боль и дискомфорт на месте повреждения, а пальцы при этом отекают и синеют. Вместе с этим ими невозможно двигать. Если человек заметил признаки передавливания, то он должен как можно быстрее обратиться в травмпункт, чтобы ему сняли лангету. В этом случае повязку разрезают, чтобы быстрее восстановить циркуляцию крови. Бывает, что после обнаружения тревожных симптомов человек не спешит обращаться к специалисту. Это может привести к некоторым осложнениям:

• пролежням;
• потере двигательной способности конечности;
• некроз руки;
• нарушение циркуляции крови.

Если у человека диагностируют омертвление руки, то ее ампутируют. Нарушенное кровообращение также может привести к некрозу и последующей ампутации. Пролежни тоже появляются из-за нарушенной циркуляции крови. Если на руке образовался пролежень, то человек может почувствовать гнилостный запах и увидеть бурое пятно на лангете. Если есть подозрения на то, что у пациента образовался пролежень, врач снимает повязку. Если на коже действительно появилась рана, то ее лечат с помощью мази Вишневского или Левомиколя. Еще бывает, что под гипсом на руке появилась потертость и пузыри. Они сформировываются из-за того, что гипс прилегает неплотно к руке. Бывает, что пузыри лопаются прямо под гипсом, в этом случае человек почувствует, как рука под повязкой намокла. Если у человека появились пузыри, то врачу надо укрепить повязку, или наложить новую, если бинты лежат циркулярно. У некоторых на гипс появляется аллергия. Это происходит нечасто, но все-таки бывает. Аллергическая реакция характеризуется зудом, покраснением кожных покровов и дерматитом. Перед тем как накладывать лангету доктор обязательно должен спрашивать, присутствует ли у человека аллергия на гипс или мел. В случае аллергии пациенту накладывают повязку из трикотажа, а на нее – гипс. В некоторых случаях используют только трикотажный фиксатор, если перелом не очень серьезный.

Косыночная повязка в домашних условиях. ВИДЕО