Что лучше при ушибе диклофенак или нурофен?

Лечение при защемлении нерва в пояснице – что нужно знать?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как известно, точного определения причин и симптоматики заболевания не существует, поскольку медицинские специалисты еще не пришли к общему мнению.

В современной медицинской практике состояние защемления нерва в пояснице объясняется сдавливанием отходящих от спинного мозга нервных ответвлений, которое вызвано сужением междискового пространства в результате протрузии, грыж либо переизбыточным тонусом спазмированных мышц.

Характеризующееся острой «рвущей» болью (прострелом) в пояснице люмбаго возникает у мужчин старше 30 лет, занятых тяжелыми каждодневными физическими нагрузками, которые провоцируют перегревание с последующим резким переохлаждением.

Чаще всего, такое состояние можно спутать с радикулитом.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Симптомы защемления нерва в пояснице

Защемление нерва проявляется болевыми ощущениями, а в отдельных случаях, – онемением мышц и нарушением работы прилегающих внутренних органов.

В зависимости от локализации болевого синдрома, вследствие защемления двигательного, чувствительного либо вегетативного нерва, различают состояния:

• ишалгии – болей в крестце, переходящих на область ягодичной мышцы и задней поверхности ноги;
• люмбагии – болевые ощущения в пояснице и спине;
• люмбоишалгии – поясничные боли с переходом на заднюю поверхность ноги;
• цервикалгии, цервикбрахиалгии – болей в руке и в области шеи.

Особого внимания заслуживает ишиас, при котором боль сопровождается ощущением жжения, покалывания в зоне поясницы, переходящим на заднюю поверхность нижней конечности.

Такое состояние характеризуется существенным ослаблением мышц, вследствие снижения подвижности ноги. Обыкновенно, болезненные ощущения локализуются в ноге и могут возрастать при смехе и кашле (чихании).

Причины появления характерных болей при защемлении

Наиболее частой формой проявления болей в поясничном отделе позвоночника является защемление седалищного нерва.

Склонным к полноте и страдающим ожирением необходимо понимать, что защемление седалищного нерва является результатом имеющегося у них избыточного веса.

Соответственно, в комплекс лечебных процедур включаются мероприятия по устранению избыточного веса, производится корректировка питания, проводятся фитотерапевтические процедуры и иглоукалывание.

Диагностика и лечение болевого синдрома при защемлении нерва в пояснице

Безусловно, диагноз «ущемление нерва» в пояснице не вызывает сомнений, ввиду наличия характерных симптомов.

Между тем, этого недостаточно для принятия лечебных мер.

Адекватное медикаментозное лечение возможно при выявлении причины ущемления нервного корешка (например, остеохондрозные изменения, опухоли, травмы и рубцы).

Первым этапом диагностики является рентгенографическое обследование позвоночника.

Дополнительно, причина защемления нервов может быть установлена с помощью МРТ-диагностики или компьютерной томографии, а также проведения рентгенологического исследования с применением контрастного вещества (миелография).

В качестве медикаментозных препаратов врач назначает:

• инъекционно – нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен или ибупрофен), а также обезболивающие новокаиновые блокады в местах выхода нервов (наиболее болезненных точек);
• местного действия – наружные средства (мази, крема и гели).

В остром периоде течения заболевания больному показан жесткий постельный режим в позе «лежа на спине». Кроме того, рекомендуется диетическое питание, с исключением из рациона острых, соленых блюд, копченостей, а также приготовленных на крепких бульонах блюд, которые могут вызывать обострение заболевания.

После наступления вторичного периода ремиссии больному могут быть назначены сеансы массажа и лечебно-профилактической физкультуры, а рефлексотерапия и физиотерапевтические процедуры (электрофорез с обезболивающими лекарственными препаратами, УВЧ) помогают снять остаточные явления болевого синдрома. Крайне желательным мероприятием является направление больного на санаторно-курортное лечение.

Самостоятельные занятия спортом и ведение активного образа жизни способствует снятию дневной загруженности одних и тех мышечных связок в поясничном отделе позвоночника.

Полное отсутствие лечения защемления нервных ответвлений в поясничном отделе позвоночника приводит к невропатическим изменениям, характеризующимся тяжелым поражением спинномозговых нервов. Конечная «остановка» невропатии в пояснице – временный паралич нижних конечностей.

С течением времени, поврежденные нервы восстанавливаются, поэтому к конечностям возвращается подвижность, однако на это могут потребоваться годы.

Видео. Упражнения при защемлении нерва в пояснице

Комплекс упражнений для снятия острой боли.

Мазь при растяжении мышц и связок помогает быстрее восстановить подвижность конечностей. Препараты для наружного применения не устраняют причину патологического состояния (микротравмы, разрывы мягких тканей). С их помощью можно только снять симптомы. Однако мазь от растяжений применяется часто, так как наиболее эффективной считается комплексная терапия, когда на пораженный участок оказывается влияние изнутри (при приеме таблеток) и снаружи (средства местного действия).

Методика лечения

Сначала необходимо разобраться, какие симптомы появляются при растяжении связок плечевого сустава или другого участка опорно-двигательного аппарата: боль, отек, внутреннее кровотечение, что провоцирует гематому, ограничение подвижности. Мазь характеризуется большим количеством полезных свойств:

• обезболивает;
• способствует уменьшению интенсивности развития отека;
• восстанавливает подвижность сустава.

Наряду с мазью предлагаются гель и крем. Часто это взаимозаменяемые препараты. Они могут содержать одинаковые активные компоненты, но характеризуются разной скоростью и продолжительностью действия. Например, мазь впитывается не сразу, а значит, эффект от ее применения продлится дольше. Крем обычно наносят чаще. Такой препарат, равно как и гель, содержит намного меньше жировых компонентов, нежели мазь.

Средства наружного применения при растяжении мышц бедра, голеностопного сустава или других участков опорно-двигательного аппарата используются в среднем на протяжении 7–10 дней. Они помогают устранить симптомы за более короткий срок, однако для достижения нужного результата рекомендуется продолжать наносить мазь на пораженный участок до устранения проявлений патологии.

Наряду с использованием средств наружного применения может быть назначен массаж, однако интенсивно массировать поврежденные ткани можно, только если уже была проведена диагностика и устранены симптомы воспалительного процесса.

Обзор видов мазей

Препараты наружного применения, используемые при растяжении мягких тканей, делятся на несколько групп:

1. Противовоспалительные средства нестероидного характера. С их помощью можно снять остроту болевых ощущений. Кроме того, мази данного вида останавливают развитие воспаления.
2. Охлаждающие. Благодаря таким средствам создается эффект охлаждения, что проявляется уменьшением интенсивности признаков растяжения. Подобные свойства обусловлены составом. Охлаждающие мази часто содержат ментол, камфорное масло, спирт, эфирные масла.
3. Согревающие. Их назначают на этапе восстановления. Сразу после травмы согревающие мази лучше не применять, так как это поспособствует ухудшению состояния пораженных тканей. Нужный эффект обеспечивают компоненты в составе: пчелиный или змеиный яд, экстракт горчицы или красного перца. Разогревающая мазь способствует повышению интенсивности теплообмена в тканях.
4. Антикоагулянты. Если произошло обширное повреждение кровеносных сосудов на пораженном участке при разрыве или растяжении, назначают препараты этой группы. Они способствуют снижению риска образования тромбов, гематом. Применять подобные средства можно в течение всего восстановительного периода.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Такие мази при растяжении связок голеностопа, колена, мышц плеча, бедра и других участков опорно-двигательного аппарата оказывают разностороннее воздействие. Основные свойства:

• противовоспалительное;
• анальгезирующее;
• противоотечное.

Средства назначаются при терапии в результате травмы и для профилактики при дегенеративных процессах в мягких и твердых тканях. Список препаратов данной группы:

• Долгит;
• Нурофен;
• Вольтарен;
• Диклофенак;
• Артрозилен;
• Кетонал.

Как действуют Долгит и Нурофен?

Активным компонентом средства Долгит является вещество ибупрофен. Препарат снимает боль, останавливает воспалительный процесс. При регулярном приеме частично восстанавливается подвижность конечностей, если произошло растяжение мышц или связок. Препарат рекомендован при дегенеративно-дистрофических процессах и травмах. В период беременности и лактации Долгит запрещен к применению. Продолжительность курса терапии — не больше 10 дней.

Нурофен — еще одно лекарство на основе ибупрофена. Это мазь от растяжения связок и мышц на ноге руке, шее. Нурофен оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие. Он показан при избыточных физических нагрузках, спортивных травмах, патологических состояниях, развившихся в результате невралгии, дегенеративно-дистрофических процессов в мягких и твердых тканях (артрит и пр.).

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Препараты на основе диклофенака

Вольтарен представляет группу НПВС. Это средство предназначено для наружного применения. Основные свойства: противоотечное, анальгезирующее, противовоспалительное. Препарат рекомендован тем, кто занимается спортом. Он помогает снять симптомы при растяжении, которое произошло в результате дегенеративных процессов в тканях икроножной мышцы, мышц плеча, связок стопы, колена, кисти и других участков. Длительность применения — не больше 2 недель. Вольтарен противопоказан людям, подверженным развитию аллергии, проявляющейся бронхоспазмом, крапивницей, ринитом.

Диклофенак содержит одноименное активное вещество. Препарат оказывает местное жаропонижающее действие, останавливает развитие воспалительного процесса, устраняет боль. Диклофенак показан людям в период восстановления после травм, если произошло растяжение связок или мышц. Он также назначается после операций, при дегенеративных формах ревматизма. Это средство отличается большим количеством противопоказаний:

• детский возраст младше 6 лет;
• эрозивные процессы в органах ЖКТ;
• заболевания пищеварительного тракта в период обострения;
• индивидуальные реакции на один из компонентов в составе.

Подробнее о лекарствах Артрозилен и Кетонал

Активный компонент — кетопрофена лизиновая соль. Свойства препарата: местное жаропонижающее, противовоспалительное, анальгезирующее. Его назначают при травмах, в послеоперационный период, а также при поражении мягких и твердых тканей в случае, когда причиной послужили дегенеративные процессы костно-мышечного и костно-связочного аппаратов. Противопоказания: беременность, лактация, острая реакция на аспирин, эрозивные процессы в пищеварительной системе, почечная недостаточность, гемофилия, возраст до 18 лет.

Кетонал тоже содержит кетопрофена лизиновую соль. По принципу действия препарат схож с уже рассмотренным Артрозиленом. Показания к применению: острая боль при травмах, в период восстановления после операции, развитие дегенеративных процессов. Кетонал считается эффективным средством, но он имеет много противопоказаний:

• детский возраст до 15 лет;
• нарушение свертываемости крови;
• индивидуальная реакция на активный компонент в составе;
• дисфункция печени и почек.

Обзор охлаждающих мазей

К этой группе относятся средства Бом-Бенге, Димексид, Лидокаин.

Первый из вариантов содержит ментол, поэтому хорошо охлаждает поврежденные ткани. Другие свойства мази: противовоспалительное, анальгезирующее. Показанием к применению являются боли разного характера, в том числе при растяжении, травмах. Мазь нельзя наносить, если кожа повреждена. Ее не назначают детям до 6 лет. Продолжительность курса — не больше 10 дней. Средство нельзя одновременно применять наряду с согревающими компрессами и препаратами аналогичного действия.

Димексид содержит диметил сульфоксид. Свойства препарата:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• анестезирующее;
• противовоспалительное;
• антисептическое;
• фибринолитическое.

Показание к применению — боли разного происхождения (вследствие ушибов, растяжения или развивающихся заболеваний). У препарата довольно серьезные противопоказания:

• период беременности;
• глаукома;
• катаракта;
• кома;
• инсульт;
• инфаркт;
• нарушение сердечного ритма;
• атеросклероз.

Аппликации с применением средства делают в течение 10 дней.

Лидокаин содержит одноименное активное вещество. Препарат представляет группу лекарственных средств анестезирующего действия, предназначен для наружного применения. Назначается для снятия болевых ощущений разного происхождения, в том числе и в результате травмирования мягких тканей.

Лидокаин характеризуется серьезными побочными явлениями, среди которых потеря сознания, судороги, головные боли, нарушение сна и слуха, общая слабость в организме.

Согревающие мази

Делятся на два вида:

1. Препараты, содержащие в составе растительные компоненты. К этой группе относятся Капсикам, Капсодерма.
2. Средства на основе пчелиного или змеиного яда: Апизартрон, Випросал, Випратокс.

Капсикам содержит диметил сульфоксид. Основное свойство препарата — местнораздражающее. Его применяют для устранения болевых ощущений, разогрева тканей. Благодаря компонентам, которые входят в состав, Капсикам способствует расширению сосудов. Средство применяют спортсмены в качестве профилактической меры от растяжений перед тренировками. Его назначают при болях разного происхождения. В детском возрасте, а также в период грудного вскармливания Капсикам не используют. Данное средство противопоказано еще и при заболеваниях, сопровождающихся нарушением целостности кожных покровов (язвы).

Апизартрон оказывает анальгезирующее, раздражающее, сосудорасширяющее действия. Препарат способствует разогреву тканей, повышает местную температуру на пораженном участке. Подобные средства нельзя использовать в течение первых дней после травмы. Когда признаки воспалительного процесса были устранены, Апизартрон применяют 2–3 раза в день, пока не исчезнут симптомы растяжения и не будет восстановлена подвижность. В период беременности, при дисфункции почек средство не рекомендуется использовать. Кроме того, Апизартрон противопоказан при заболеваниях кожи и выраженной индивидуальной реакции на компоненты в составе.

Випросал содержит яд гадюки, салициловую кислоту, камфору и скипидар. Препарат способствует расширению сосудов, что приводит к раздражению наружных покровов: отмечается покраснение кожи и местное повышение температуры. Препарат показан при болевых ощущениях разного происхождения: невралгия, травмы, дегенеративные процессы. Противопоказания:

• жар;
• туберкулез легких;
• недостаточность кровообращения;
• дисфункция почек и печени;
• период беременности и лактации;
• индивидуальная реакция на препарат.

Длительность курса лечения — 10 дней.

Антикоагулянты

Гепариновая мазь — препарат универсального действия. С его помощью можно снизить интенсивность болевых ощущений, предотвратить риск образования тромбов, остановить развитие воспалительного процесса. Гепариновая мазь характеризуется еще и антикоагулянтным свойством. Активные компоненты: гепарин, анестезин, бензилникотинат.

Показания к применению:

• гематомы, в том числе и посттравматические;
• тромбофлебит;
• тромбоз;
• флебит;
• ушибы, травмы связок, сухожилий и мышц;
• трофические язвы и т. п.

Противопоказания: трофические процессы, нарушение целостности кожи, глубокий венозный тромбоз, индивидуальная реакция на компоненты препарата. Продолжительность лечения составляет 3–7 дней, все зависит от степени тяжести состояния тканей.

Противовоспалительные средства при артрозе и артрите суставов

Какие существуют наиболее эффективные противовоспалительные препараты при болезнях суставов? В чем их польза, и есть ли от них вред? Как влияют эти лекарства на болезнь и состояние суставов, а также на организм в целом? Об этом мы и поговорим в этой статье.

Содержание:
Что важно знать пациенту перед использованием противовоспалительных средств
Список нестероидных противовоспалительных средств
Ингибиторы ЦОГ-2 — НПВС нового поколения

Предупреждение: самолечение может принести вред вашему организму! Принимайте только лекарства, которые вам назначил врач. Перед применением любых лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — одна из самых важных групп лекарств для лечения таких болезней, как артрит и остеоартроз. Основная функция этих препаратов — уменьшать уровень воспаления в суставах, а также снижать болезненные симптомы.

В отличие от гормональных противовоспалительных медикаментов (кортикостероидов), НПВП не содержат в себе гормонов и дают гораздо меньше побочных эффектов на организм в целом.

Что важно знать пациенту перед использованием НПВС

1. Несмотря на относительную безопасность, большинство НПВС нельзя принимать длительными курсами, поскольку они обладают значительными побочными эффектами и противопоказаны при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, почек, а также сердечно-сосудистой системы.

2. Противовоспалительные лекарства нельзя применять, если у пациента в настоящий момент или в прошлом были такие заболевания, как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты. К сожалению, эта группа лекарств крайне негативно влияет на слизистые оболочки, вызывая воспаление и даже образование язв.

3. С большой осторожностью следует принимать эти лекарства и при заболеваниях почек и печени. НПВП сильно влияют на почечный кровоток, вызываю задержку воды и натрия, чем могут спровоцировать не только повышение артериального давления, но и серьезные нарушения работы почечного аппарата, а также печени.

4. Иногда у некоторых людей могут наблюдаться индивидуальные реакции непереносимости или повышенной чувствительности к противовоспалительным препаратам, поэтому даже при отсутствии перечисленных выше заболеваний начинать их прием следует очень осторожно и в небольших дозах, постепенно.

5. Перед тем, как принимать средство, очень внимательно прочитайте всю инструкцию к нему и действуйте только в соответствии с ней.

6. Для того, чтобы уменьшить негативное действие НПВС на слизистую желудка, запивайте таблетки максимально большим количеством жидкости — лучше всего целым стаканом воды. Для запивания старайтесь использовать только воду, потому что другие жидкости могут влиять на всасывание лекарства.

7. Следите за тем, чтобы не принимать два или даже три разных НПВП в течение одного времени. Лекарственный эффект от этого вряд ли возрастет, а вот количество побочных эффектов легко может умножиться.

8. Препараты этой группы крайне не рекомендуется принимать во время беременности. Если у вас возникла необходимость в приеме таких препаратов, вам обязательно необходимо обсудить это с врачом!

9. На время приема лекарств из группы НПВС рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя, поскольку это многократно усиливает негативное влияние на слизистую оболочку желудка.

10. И, наконец, самый важный совет: старайтесь не заниматься самолечением и принимайте лекарства для лечения суставов,  в том числе эти, только по назначению врача и под его контролем! Это позволит избежать многих осложнений при приеме этих медикаментов и при этом добиться максимального лечебного эффекта.

Список НПВС при болезнях суставов

Все НПВС делятся на 2 большие группы: ингибиторы циклооксигеназы 1-го и второго типа, сокращенно — ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Аспирин, или ацетилсалициловая кислота

Это не только самый первый открытый препарат из этой группы лекарств, но и вообще один из самых старых медицинских препаратов: он продолжает использоваться и назначаться, несмотря на то, что существует уже более ста лет, и сейчас есть множество других синтезированных и более эффективных медикаментов. Именно с аспирина часто начинается лечение остеоартроза.

Несмотря на то, что это средство эффективно во многих областях медицины, для лечения артрозов и артритов оно обычно слабовато, и его, как правило, довольно быстро заменяют на другие медикаменты, а то и вовсе начинают лечение с других средств.

Аспирин следует с осторожностью принимать при заболеваниях крови, так как он замедляет кровяную свертываемость.

Диклофенак

Пожалуй, один из самых популярных НПВС, созданный еще в 60-х годах. Выпускается как в виде таблеток, так и в виде мази. В этом средстве для лечения артроза хорошо сочетаются как высокая противоболевая активность, так и хорошие противовоспалительные свойства.

Выпускается под названиями Вольтарен, Наклофен, Ортофен, Диклак, Диклонак П, Вурдон, Олфен, Долекс, Диклоберл, Клодифен и другие.

Читайте также статью о «дальнем родственнике» диклофенака — препарате Ацеклофенак (Аэртал).

Ибупрофен

Данный препарат для лечения суставов немного уступает в своем противовоспалительном и противоболевом эффекте другим медикаментам, в том числе, например, индометацину, но при этом довольно хорошо переносится.

Выпускается данное средство под названиями Ибупром, Адвил, Реумафен, Нурофен, Фаспик, МИГ-400, Бонифен, Бруфен, Ибалгин, Солпафлекс, Бурана, Долгит, Болинет и др.

Индометацин

По своему действию на воспаление этот — один из самых сильных; противоболевой эффект от его использования также достаточно высок.

Выпускается в таблетках по 25 мг, в виде геля, мазей, ректальных свечей.

Имеет довольно приличный список побочных эффектов, однако считается высокоэффективным препаратом при артрите и артрозе суставов, а кроме того, он довольно дешевый (стоимость таблетированной формы в зависимости от числа таблеток составляет от 15 до 50 рублей за упаковку).

Данное действующее вещество может поставляться различиными фармкомпаниями под названиями Метиндол, Индовис ЕС, Индотард, Индоколлир, Индовазин и др.

Кетопрофен

Кроме перечисленных выше препаратов, к группе лекарств первого типа, неселективных НПВС, т.е ЦОГ-1, относится такое средство, как кетопрофен.  По силе своего действия оно близко к ибупрофену, а выпускается в виде таблеток, геля, аэрозоля, крема, растворов для наружного употребления и для инъекций, ректальных свечей (суппозиториев).

Купить это средство можно под торговыми наименованиями Артрум, Феброфид,  Кетонал, ОКИ, Артрозилен, Фастум, Быструм, Фламакс, Флексен и другими.

Ингибиторы ЦОГ-2: НПВС нового поколения

Эту группа НПВС обладает более выборочным действием на организм, за счет чего побочных эффектов по стороны желудочно-кишечного тракта отмечается гораздо меньше, а переносимость этих препаратов повышается. Кроме того, принято считать, что некоторые препараты ЦОГ-1 могут негативно влиять на состояние хрящевой ткани. Лекарства же из группы ЦОГ-2 лишены такой особенности, и считается, что они — хорошие препараты при артрозе.

Однако не все так радужно: многие из средств этой группы, не влияя на желудок, могут негативно воздействовать на сердечно-сосудистую систему.

К препаратам данной группы относятся такие медикаменты, как мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб (аркоксиа) и другие.

Мелоксикам

Одним из наиболее известных средств с этим действующим веществом — это мовалис. Главное преимущество этого средства в том, что его, в отличие от того же диклофенака или индометацина, можно принимать длительно — многими месяцами и даже годами (разумеется, под регулярным наблюдением врача).

Выпускается мелоксикам в виде таблеток, ректальных свечей, мази и раствора для внутримышечного введения. Таблетки мелоксикама (мовалиса) хороши тем, что они действуют длительно, и достаточно принимать всего одну таблетку в течение всего дня — с утра, или, например, на ночь.

Другие торговые названия этого действующего вещества — Артрозан, Мовасин, Месипол, Амелотекс, Мелокс, Мелофлам, Мирлокс, Би-ксикам, Миксол-од, Лем, Мелбек и Мелбек-форте, Матарен, и, конечно же, наиболее известный у нас в стране Мовалис.

Купить препарат Мовалис в аптеке с доставкой на дом или самовывозом

Целекоксиб

Препарат первоначально разработан фармацевтической компанией Pfizer под названием Целебрекс.

Обладает достаточно мощным противовоспалительным и противоболевым действием при артрите и артрозе, при этом практически не давая побочных эффектов со стороны слизистой желудка и желудочно-кишечного тракта в целом. Формы выпуска лекарства — капсулы по 100 и 200 мг.

Нимесулид

Помимо того, что нимесулид обладает достаточными антиболевыми и противовоспалительными эффектами для лечения артроза суставов, он обладает антиоксидантными свойствами и замедляет действие веществ, разрушающих хрящевую ткань, коллагеновые волокна и протеогликаны.

У этого медикамента много различных форм выпуска: гель для наружного применения, таблетки для приемы внутрь и для рассасывания, гранулы для приготовления раствора и др.

Выпускается нимесулид под торговыми названиями Аулин, Римесид, Найз, Месулид, Нимегесик, Актасулид, Нимика, Флолид, Апонин, Кокстрал, Нимид, Пролид и др.

Эторикоксиб

Наиболее известна в нашей стране его форма под торговой маркой Аркоксиа. Если средство принимается в подходящих, не очень высоких дозировках (до 150 мг в сутки), то влияние на слизистую желудка у этого препарата очень небольшое — как и у других представителей ЦОГ-2. При артрозе суставов Аркоксиа назначается обычно в дозе 30-60 мг в сутки.

Купить препарат Аркоксиа можно, например, в этой аптеке

Поскольку лекарство данной группы может оказывать выраженное негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, то в первые дни и недели приема этого лекарства должен проводиться постоянные проверки артериального давления.

И, само собой, данный препарат должен приниматься только по рекомендации врача и под его контролем.

Обратите внимание: даже если вы используете самые новые и высококачественные нестероидные противовоспалительные препараты, помните о том, что эти лекарства НЕ ЛЕЧАТ артрит и артроз суставов: они нужны только для того, чтобы уменьшить воспаление и снять боль, после чего можно проводить физиотерапевтические процедуры и применять другие методы лечения.

Для того, чтобы остановить развитие болезни и вообще лечиться правильно, необходимо обратиться к врачу и принимать комплексное лечение, которое включает в себя и прием лекарств других групп, в том числе хондропротекторов!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Описание препаратов

Данные лекарственные средства относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Они часто применяются в медицинской практике для устранения симптомов воспалительных и инфекционных патологий, с целью уменьшения болевых ощущений, особенно при поражении опорно-двигательного аппарата.

Это интересно!
Существует два класса противовоспалительных средств: стероидные и нестероидные. Первые обладают химической структурой, сходной со структурой гормонов надпочечников и половых желез, оказывают крайне сильный противовоспалительный эффект и обладают широким спектром побочных действий. Вторые значительно слабее по своей эффективности, но и не способны вызывать тяжелых последствий.

Фармакологические свойства Как диклофенак, так и нурофен подавляют образование биологически активных веществ в очаге воспалительной реакции. Это приводит к уменьшению основных симптомов как местного (покраснение, отёчность, боль), так и общего характера (температура, слабость).

Нурофен обладает меньшей токсичностью и разрешен к использованию у детей до 12 лет. Диклофенак хорошо проникает в суставы, что делает его препаратом выбора при различных артрозах, артритах.

Одним из главных побочных действий этих препаратов является ульцерогенная активность – способность приводить к образованию язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Диклофенак в этом плане оказывать значительно большее негативное влияние на слизистую желудка, в сравнении с нурофеном.

Основные показания препаратов Диклофенак показан к использованию при:

• Средних и внутренних отитах (воспаление слуховых структур, расположенных в черепе);
• Синуситах, в т.ч. гайморитах (воспаление воздухоносных пазух в костях черепа);
• Ревматизме (поражение сердца и суставов после перенесенной инфекции);
• Ревматоидном артрите (поражение мелких суставов клетками иммунитета);
• Различных артрозах (разрушение суставов с возрастом, из-за травм или дефицита кальция);
• Подагре (отложение солей мочевой кислоты в суставах);
• Воспалительных заболеваниях органов таза (прямая кишка, мочевой пузырь, внутренние половые органы).

Нурофен показан в случае:

• Аутоиммунных заболеваний — заболевания связанные с нарушением функционирования иммунной системы человека (ревматизм, ревматоидный артрит, красная волчанка и т.д.);
• Невритов и миозитов (среди обывателей эти заболевания описываются как «продуло ногу», «продуло спину» и т.д.);
• Воспалительных заболеваний женских половых органов (поражение матки (метрит, параметрит), маточных труб (сальпингит), яичников (оофорит));
• Любых воспалительных процессов у детей до 12 лет.

Противопоказания Нурофен категорически запрещен к применению у беременных женщин в связи с риском развития у плода нарушений со стороны формирования сердечно-сосудистой системы. При этом, для детей он безопасен, поскольку у них уже достаточно сформированы все органы и системы.

Диклофенак с высоким шансом приводит к развитию язвенной болезни желудка. В связи с этим назначать его разрешено только небольшими курсами по 3 – 7 дней. Диклофенак и нурофен, противопоказаны к приему пациентам с любыми заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно при наличии гастрита или язвы.

Формы выпуска препаратов и цена Диклофенак выпускается в разных лекарственных формах. Его стоимость во многом зависит от дозировки и фирмы-производителя:

• Мазь для наружного применения 1%, 5% – 25 – 150р;
• Раствор для инъекций 25 мг/мл – 40 – 100р;
• Ректальные свечи 50 мг – 30 – 250р;
• Глазные капли 0,1% — 5мл – 40 – 80р;
• Таблетки 50, 100 мг – 30 – 70р.

Цены на нурофен также варьируют в достаточно широком диапазоне:

• Детский сироп 100мг/5мл – 100 – 250р;
• Ректальные свечи 60 мг – 100 – 150р;
• Таблетки 200 мг – 150 – 250р;
• Таблетки 400 мг — 200 — 400р.

Диклофенак или нурофен – что лучше?

Диклофенак является «золотым стандартом» лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Он применяется при всевозможных артритах, артрозах, патологии позвоночника, используется для снятия болевого синдрома после переломов, вывихов, операций.

Нурофен лучше в лечении любых воспалительных процессов у детей, поскольку слабо токсичен. У взрослых нурофен также применяется, но может быть заменен на более сильнодействующий препарат, чаще всего это будет нимесулид.

Таким образом, при поражении суставов у взрослых лучше использовать диклофенак. Также его можно применять для снятия боли после операций или травм у пациентов, чей возраст старше 12 лет. Нурофен следует использовать у взрослых при заболеваниях половой системы и при необходимости проведения длительных курсов лечения.

Диклофенак и нурофен: совместимость

Совмещать данные лекарственные средства не стоит. Диклофенак сам по себе с большой долей вероятности может вызвать появление язвы желудка или гастрита на фоне длительного приема. При приеме нурофена данный ульцерогенных эффект только усиливается, значительно ухудшая состояние слизистой желудка.

Диклофенак (Вольтарен) и ибупрофен (Нурофен) — самые известные нестероидные противовоспалительные препараты на российском рынке. Помимо того, что Диклофенак натрия должен отпускаться по рецепту, а Ибупрофен безрецептурный препарат, между ними есть принципиальные отличия.

Что такое Диклофенак?

Вещество относится к НПВС. Эти препараты блокируют выработку воспалительных медиаторов (простагландинов) — главную причины боли и воспаления.

Чаще всего назначается при боли, отеке и ограничении подвижности при травмах и заболеваниях суставов — ревматоидном артрите, остеоартрите, болезни Бехтерева и др. Применяют для облегчения болезненных месячных и при головных болях.

Диклофенак доступен в разных дозировках и лекарственных формах. Чаще всего в обыкновенных таблетках и капсулах с пролонгированным высвобождением в дозах 25, 50, 75 или 100 мг. Также в аптеках предлагаются растворы для инъекций (75 мг / 3 мл), мази, кремы и гели (1%, 3%, 5%), аэрозоли, пластыри и суппозитории по 50 и 100 мг.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Единственный способ

ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА И АРТРИТА

, рекомендованный врачами!*

>>

Максимальная рекомендуемая доза таблеток — 150 мг, разделенные 2-3 приема.

Применяется в медицинской практике с 1980-х годов.

Что такое Ибупрофен?

Еще один представитель огромной семьи НПВС, наряду с такими препаратами, как Напроксен, Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб и др.

Ибупрофен широко применяют при головных и менструальных болях, зубной, мышечной и суставной боли, тендините, при воспалительных заболеваниях суставов и после травм. Этот препарат рекомендуется детям с 3-месячного возраста (в соответствующей форме) при лихорадке и болях при прорезывании зубов.

В аптеках большинства стран мира отпускается без назначения врача.

Среди лекарственных форм с ибупрофеном можно встретить таблетки, капсулы с модифицированным высвобождением (200, 300, 400, 600, 800 мг), а также детские суспензии (100 мг / 5 мл или 200 мг / 5 мл), суппозитории, значительно реже – раствор для инъекций (100 мг/мл).

Максимальная рекомендуемая доза таблеток — 1200 мг, разделенные на 4-6 приемов.

Детям назначают из расчета не более 20 мг на килограмм веса в сутки.

Применяется в медицинской практике с 1970-х годов.

Авторская методика Семена Гольцмана вылечила суставы половине России. Впервые ее опубликовали в открытом доступе. Подробнее>>

Диклофенак или Ибупрофен: что лучше выбрать?

Оба препарата достаточно эффективно борются с воспалением и болью.

Химическая структура молекул совершенно разная, поэтому их терапевтическое действие, побочные эффекты и лекарственные взаимодействия будут отличаться.

Благодаря химическим особенностям диклофенак натрия — одно из самых мощных противовоспалительных средств из своей группы. Его противовоспалительный эффект примерно в 6 раз выше, чем у Индометацина, и в 40 выше, чем у Аспирина.

Исследования показывают: Диклофенак купирует боль лучше Ибупрофена, но последний гораздо безопаснее, особенно при длительном лечении. Кроме того, Нурофен отличается более выраженным жаропонижающим эффектом.

Сравнение побочных эффектов Диклофенака и Ибупрофена

Профиль побочных эффектов у этих препаратов, в целом, похож. Оба могут вызывать аллергические реакции, изжогу, боль в животе, тошноту, головокружение, отеки.

Доказано, что длительный прием НПВС может привести к внезапному сердечному приступу, изъязвлению стенок желудка и кишечника, желудочно-кишечным кровотечениям.

Но Диклофенак гораздо чаще вызывает нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, поэтому категорически противопоказан при язве и гастрите.

Ибупрофен считается одним из наиболее безопасных для желудка анальгетиков, после парацетамола и селективных ингибиторов ЦОГ-2 (целекоксиб, рофекоксиб).

Безопасность Вольтарена при беременности

На первых триместрах Диклофенак относят к категории «С». Это означает, что его нужно применять с осторожностью и только в том случае, если выгоды перевешивают риск.

Исследования на животных выявили определенный риск для плода, но адекватные контролируемые исследования на людях не проводились.

На сроке более 30 недель — категория «D». Было доказано, что на последних месяцах беременности препарат может вызвать порок развития сердца плода, преждевременное закрытие овального окна. Принимать категорически запрещается!

Хотя вещество проникает в грудное молоко в незначительном количестве (1-2% от материнской дозы в пересчете на вес), во время лактации не рекомендуется.

Безопасность Нурофена при беременности

Категория «С» по FDA. Репродуктивные опыта на животных выявили риска для потомства, но адекватные контролируемые исследования на человеке не проводились.

После 30 недели беременности не рекомендуется из-за общих опасений, связанных с нестероидными противовоспалительными препаратами (закрытие овального окна).

При грудном вскармливании Ибупрофен проникает в грудное молоко в незначительных количествах (порядка 0,6% от материнской дозы в пересчете на вес).

Можно ли принимать Ибупрофен с Диклофенаком вместе?

Нет, нельзя. При совместном приеме НПВС возрастает риск побочных эффектов!

Такая комбинация может стать причиной осложнений, включая эрозии и желудочно-кишечные кровотечения. Если нужно усилить терапевтический эффект, есть более безопасные комбинации. В первую очередь, с парацетамолом (Доларен).

«Если вам говорят, что вылечить спину и суставы после 50 лет невозможно, знайте — это не правда!» — Мирахмедова Аида Хамидовна, ревматолог высшей категории, кандидат медицинских наук. Подробнее>>

Лекарственные взаимодействия Диклофенака

Предупредите врача, если вы принимаете антидепрессанты: Циталопрам, Эсциталопрам, Флуоксетин, Флувоксамин, Пароксетин, Сертралин, Тразодон и Вилазодон. Одновременный прием с этими лекарствами увеличивает риск кровотечений!

Другие нежелательные сочетания:

• Такролим;
• Пеметрексед;
• Циклоспорин;
• препараты лития;
• рифампицин;
• метотрексат;
• противогрибковые;
• антикоагулянты (варфарин);
• гипотензивные и мочегонные препараты;
• кортикостероиды (преднизолон);
• другие НПВС.

Лекарственные взаимодействия Ибупрофена

Как и предыдущий препарат, он не сочетается с антидепрессантами и Варфарином.

Другие нежелательные взаимодействия:

пеметрексед;

• такролим;
• метотрексат;
• препараты лития;
• мочегонные (диуретики);
• гипотензивные препараты;
• кортикостероиды;
• другие НПВС.

Лечение суставов дорогими пустышками: ревматологи 12 лет обманывали пациентов по всей стране… Подробнее>>

Заключение

Итак, что лучше — Диклофенак или Ибупрофен?

Давайте подытожим факты:

• Диклофенак лучше снимает боль и воспаление;
• Ибупрофен лучше подходит при высокой температуре;
• оба препарата имеют множество побочных эффектов;
• оба нежелательно принимать при беременности;
• Диклофенак опасен при язве и гастрите;
• Ибупрофен можно давать детям.

Следуйте врачебным рекомендациям и берегите свое здоровье!

Какие обезболивающие лучше принимать?

Не все лекарства одинаковы. Ибупрофен и напроксен успешно борются с отеком и воспалением суставов, а парацетамол устраняет только боль и лихорадку. Исследования показывают, что такие препараты, как напроксен, лучше справляются с воспалением твердых тканей (костей), в то время как ибупрофен более эффективен при воспалительных процессах в мягких тканях – мышцах или синусах.

Давайте выясним, какие обезболивающие лучше принимать в вашем случае:

Лихорадка	+		+
Головная боль	+
Менструальная боль			+
Похмельный синдром			+	+	+
Мышечная боль			+
Артрит		+		+
Синусит			+
Боль в ухе			+
Зубная боль			+
Профилактика инфаркта					+

Каждое из лекарств имеет свой набор противопоказаний побочных эффектов, и применять их нужно с учетом состояния здоровья. Парацетамол может усугубить болезни печени. Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак и Аспирин противопоказаны при гастрите, язве желудка и тяжелых заболеваниях почек.

Консультируйтесь со специалистом и следуйте врачебным рекомендациям.

Ищите хорошего врача?

Запишитесь на прием к лучшиму ревматологу или ортопеду в вашем регионе.

Бесплатно подберем вам врача за 10 минут.

Термин самолечение уже давно приобрело негативную окраску, особенно в среде врачей. Он подразумевает самостоятельное лечение с помощью лекарств или методов, не дающих хорошего эффекта или способных навредить. В большинстве случаев с этим можно согласиться. Но иногда в самолечении есть смысл. Например, во время простых заболеваний, а также при незначительных травмах вполне можно справиться своими силами, тем более, если такое случается не впервые.

Бежать к врачу с небольшими ушибами или растяжениями не всегда лучший выход. После спортивных травм, подвижных игр, защемлений нервных волокон иногда лучше воспользоваться одним из нестероидных противовоспалительных средств, а не ждать несколько дней для визита к доктору. Так как в некоторых случаях важно то, как быстро будет начато лечение. Конечно, при сильных ушибах, растяжениях, вывихах с выраженной болью, сопровождающихся нарастанием отёка, большими подкожными кровоизлияниями, невозможностью двигать конечностью не стоит затягивать с посещением травмпункта.

Нурофен. Инструкция

Нурофен, это нестероидный противовоспалительный препарат, содержащий в себе диклофенак. Основные эффекты, которых характерны для нурофена: обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный. Они достигаются с помощью подавления производства простагландинов, которые участвуют в воспалительном процессе. В результате своевременного применения препаратов, которые содержат в себе нурофен, достигается быстрое устранение симптомов заболевания или травмы и облегчение состояние у пациента. Более детальное описание фармакологического действия препарата можно почитать во вкладыше: «Нурофен. Инструкция по применению».

Нурофен. Иструкция по применению

Нурофен гель

Нурофен для наружного употребления обычно выпускается в виде 5% геля. Он выглядит, как бесцветное, практически прозрачное вещество мягкой консистенции. В 100 граммах геля содержится 5 граммов действующего вещества — ибупрофена. Остальное, это изопропиловый и бензиловый спирт, вода и другие вспомогательные вещества. Так как жировой основы у геля нет, он хорошо впитывается и не оставляет жирных следов на одежде.

Нурофен. Показания

Нурофен в виде геля обычно применяется для устранения симптомов спортивных и бытовых травм: растяжений мышц и связок, ушибов, болей в шее, пояснице, возникающих в результате защемления или воспаления нервных корешков. Также нурофен эффективен при воспалении суставов и суставных сумок, возникающих как после чрезмерной физической нагрузки, так и вследствие других патологических процессов (подагра, ревматические и дегенеративные изменения в суставах).

Нурофен. Противопоказания

К наружному применению нурофена противопоказаний меньше, чем при употреблении внутрь других его лекарственных форм. В основном, это аллергические реакции, возникающие при нанесении средства на кожу (крапивница, отёк Квинке, атопический дерматит). Также следует быть особенно внимательным, если раньше возникали какие-либо аллергические проявления при употреблении любых других НПВС. Если у вас есть какие-либо хронические заболевания или склонность к аллергии, перечитайте информационный листок, идущий в комплекте с лекарством: «Нурофен. Инструкция по применению».

Нужно помнить, что наносить нурофен гель только на чистую и неповреждённую кожу. Если на ней есть раны, высыпания и прочее, делать это нельзя. Также не рекомендуется применять нурофен гель у детей, младше 12 лет.

Как использовать нурофен гель при ушибах и растяжениях?

После правильно оказанной первый помощи после травмы, которая заключается, как минимум, в прикладывании льда или чего-то холодного, можно применять нурофен в виде геля. Для этого выдавливается небольшое количество препарата, размером с горошину, и наносится на больное место. Потом производится не слишком интенсивное втирание в кожу. Повторять это процедуру можно 1-3 раза в день, на протяжении нескольких дней, в зависимости от состояния. Если улучшения не наступает, следует показаться врачу.

Как использовать нурофен при защемлениях нерва в шее, пояснице?

Иногда после упражнений без разминки или во время неловкого движения ущемляются нервные волокна. Такое бывает у людей, не привыкших к активному способу жизни. Или как следствие возрастных изменений. В некоторых случаях бывает достаточно потянуться после сна или резко что-то поднять. Тогда возникают так называемые цервикалгии, ишиалгии, люмбаго и другие похожие состояния. После этого человеку бывает сложно двигаться, наклонять голову, так как любые невралгии сопровождаются сильной болью, значительно нарушающей качество жизни и работоспособность.

Если произошло ущемление нерва, важно начать лечение как можно быстрее, так как при затягивании образуется реактивная отёчность, приводящая к ещё более интенсивному сдавливанию нерва. Из-за этого сроки выздоровления также растягиваются. Для того, чтобы устранить симптомы невралгии, надо втирать нурофен в болезненную область. Достаточно около 0,5 см геля. Повторять процедуру можно до 3-4 раз в день, на протяжении недели или больше.

Кроме того, для лечения подобных состояний применяются не только нестероидные противовоспалительные средства, а ещё и препараты с миорелаксирующим эффектом, мочегонные и прочее. Если же боль сильная, двигаться практически невозможно, не стоит ограничиваться только нурофеном для наружного применения. Обратитесь к специалисту, который назначит другие лекарственные средства, способные устранить заболевание.

Нурофен. Аналоги

Чтобы узнать, какие аналоги есть у нурофена, нужно смотреть, какое действующее вещество находится в препарате. Обычно это указано на упаковке, а также в аннотации: «Нурофен. Инструкция по применению». В различных лекарственных формах выпуска кроме действующего вещества может быть несколько вспомогательных компонентом. Но обращать внимание надо только на него.

В нурофене действующее вещество — ибупрофен. Кроме того, можно посмотреть на код АТС. У ибупрофена он такой: M01AE01. Этот код, который Всемирная организация охраны здоровья определила в качестве международного стандарта для определения группы и лекарственной направленности фармацевтических препаратов. Поэтому у аналогичных препаратов будет одинаковый АТС-код. В продаже можно встретить препараты ибупрофена с такими фирменными названиями: бруфен, ибупрофен, ибупром, фаспик, адвил, долгит, орафен, имет, бофен и другие.