Что должны сделать в больнице при переломе?

Что должны сделать в больнице при переломе?

 Понятно, что кости таза достаточно крепкие, и сломать их не так легко. Но есть определенная группа риска. Чаще всего такое случается:

  1. Со спортсменами. Эта категория людей более прочих страдает от повышенного травматизма.
  2. Люди старшего возраста. Причины в таком случае две: возрастной остеопороз или ослабление мышечного тонуса.
  3. Подростки. Они часто не испытывают страха перед опасностью, поэтому также рискуют столкнуться с подобной проблемой.
  4. Те, кому по роду профессии приходится выполнять работу на высоте (строители, воздушные акробаты).

Читайте также: Сколько времени нужно носить гипс при переломе пятки

Симптомы узнаваемы

Перелом таза считается очень серьезной и сложной проблемой. Он опасен и требует немедленной госпитализации. Без медицинской помощи пострадавшему не обойтись. Давайте ознакомимся с основными симптомами травмы:

  • сильная боль;
  • заметный отек;
  • кровоизлияние на участке перелома;
  • травматический шок;
  • возможна кровопотеря;
  • увеличение потоотделения;
  • понижение артериального давления;
  • возможен обморок;
  • тахикардия;
  • есть риск повреждения внутренних органов;
  • ограниченная подвижность нижних конечностей;
  • может появиться хруст. Это свидетельствует о наличии обломков кости.

Читайте также: Сколько времени срастается перелом ребра

Первая помощь в таких случаях заключается в срочной доставке больного в медицинское учреждение. Везти его желательно в лежачем положении, подложив небольшую подушку под колени. Если есть возможность, еще до транспортировки дать обезболивающие препараты.

Специалисты помогут стать на ноги

что должны сделать в больнице при переломе

В больнице врач проведет осмотр и назначит необходимые анализы. Это поможет поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения чаще всего назначают:

  • рентген;
  • УЗД;
  • лапароскопическую            диагностику;
  • ангиографию;
  • МРТ или компьютерную томографию;
  • уретрографию и ректальное исследование.

Только после всего этого профильный специалист сможет назначить курс лечения. В первую очередь делают обезболивающие инъекции. По показаниям проводят также противошоковую терапию. Многие считают, что достаточно только приема медикаментов и физиотерапии. Но бывают случаи, когда без хирургического вмешательства не обойтись.

Если у пациента вследствие травмы возникла кровопотеря, то проводится переливание крови. При наличии обломков тазовой кости проводится срочная операция для их фиксации. При краевых и изолированных переломах больному предстоит фиксация на щите или в гамаке. Повреждения мягких тканей обрабатывают антисептиком. Предупреждая возможные осложнения при попадании в открытую рану инфекции, дополнительно назначают курс антибиотиков.

Читайте также: Как и сколько лечится перелом поясничного отдела позвоночника

Перелом таза и сколько придется лежать в больнице

что должны сделать в больнице при переломе

При условии своевременного и правильного лечения организм сам справляется с задачей сращивания костей. Некорректное лечение может привести к неправильному срастанию таза, что создаст разнообразные проблемы для человека в будущем. Точный срок выздоровления назвать невозможно. Но находиться в больнице придется не менее 4-6 недель. Вообще, срастание костей – это очень индивидуальный процесс, на который влияет несколько факторов: тип костей, место перелома, кровоснабжение места травмы, наличие или отсутствие вредных привычек.

Понадобилось хирургическое вмешательство? Значит, хирурги соединят части кости с помощью спицы, пластины или винта. Делают это под общей анестезией. Если все сделано правильно, то после операции больной уже через пару месяцев сможет вернуться к привычному образу жизни.

Реабилитация – неотъемлемая часть лечения

Без курса реабилитационных процедур к нормальной жизни возвращаться придется намного дольше. Поймите для себя, что вы перенесли тяжелую травму, и тут все само собой не решится. Врач подберет курс восстановительных процедур специально для вас. Туда, скорее всего, войдут:

  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • препараты для укрепления костей;
  • лечебный массаж;
  • мази и гели;
  • специальные вытяжения.

Не пренебрегайте предписаниями и четко им следуйте. Поверьте, это в ваших интересах.

Кроме того, начните правильно питаться. Кости сделают крепче минералы: фосфор, магний, калий и марганец, а также витамины группы В, С и D. Для этого обогатите свой рацион такими продуктами:

  • источник магния: бананы, орехи, хлеб, морепродукты;
  • витамин D организм получит из жирной рыбы;
  • много витамина группы В находится в бобах, свекле, пивных дрожжах, говяжьей печени и цитрусах;
  • кальций вы получите из кунжута, капусты, шпината, молочных продуктов;
  • необходимый цинк находится в семенах тыквы, грибах, гречке, овсянке, морепродуктах;
  • редкий витамин К содержится в кисломолочных продуктах;
  • фосфор попадет в организм из орехов, икры, сыра.

Нет лучшего лечения, чем профилактика

Постарайтесь быть осторожнее, находясь на высоте, на лестницах и скользком полу. Застраховаться от несчастных случаев невозможно, но будьте очень аккуратны на дороге! Это увеличит шансы не попасть в ДТП. Занимаетесь спортом? Тогда придерживайтесь техники безопасности. А еще живите с оптимизмом и не бойтесь врачей! Когда с нами что-то случается, именно они спасают нас!

1 февраля 2013

Поздним вечером, возвращаясь домой и проходя очередной заснеженный двор, я внезапно поскользнулся и упал. Приложился хорошо и самостоятельно попытался встать.  Попытка оказалась неудачной. Я взглянул на свою левую стопу и офигел: она болталась словно не принадлежала мне. И я завалился на правый бок в снег.

Пролежал недолго. Прохожие вызвали скорую и уже через 35 минут меня везли в травматологический пункт городской больницы. Погрузив меня в просторный салон ГАЗели, сестра-парамедик поставила мне укол обезболивающего, а именно анальгин. Более сильнодействующие препараты им иметь запрещено. Сама сестра села на переднее сиденье рядом с водителем, так как кузов ГАЗели, где я сидел на деревянной скамье, не отапливался, а на улице было -20.

В главном травмпункте третьего города России к вам никто не выйдет на встречу, даже если вы будете без ног и истекать кровью. Меня под руки взял водитель с медсестрой и доволокли до прихожей, где просто сгрузили на лавочку для посетителей и уехали восвояси. Дальше мне необходимо было оформиться в приёмной и проходить в разные кабинеты. И никого не волнует, как ты будешь это делать, когда у тебя только одна нога, а стопа второй болтается на коже. Любая просьба помочь дойти до кабинета вызывает у врачей брезгливость, как будто они попали в травмотделение случайно и здесь должны находиться только пышущие здоровьем люди. За всё время, что я провёл в приёмном, мне больше помог парень, которого в хлам избили на улице. Он как и я ждал своей очереди на приём. У него почти не было живого места на лице, а тряпки, которые он прижимал к кровоточащим ранам, приходилось менять каждые 10 минут, но он всегда подставлял мне своё плечо, когда выходил врач и голосом робота называл мою фамилию.

С момента, как меня принял дежурный травматолог, стало легче. Я допрыгал на одной ноге до кушетки, где мне в сломанную ногу вкололи обезболивающее. После этого я лежал на животе, а хирург вертел мою ногу как куклу, это было страшно, но не больно. После этого на ногу поставили лангет и меня переложили на каталку.

что должны сделать в больнице при переломе

С этого момента началась моя больничная жизнь. Подошла сестра и отобрала у меня куртку и брюки, в обмен дала талончик, с которым при выписке я мог забрать свои вещи. Всё это происходило в коридоре приёмного отделения. Так я пролежал ещё 2 часа: мимо меня ходили бухие люди с разными травмами, их плачущие родственники, какие-то бомжи и иногда врачи.

Ближе к обеду меня отвезли на третий этаж к желудочным больным. Мне пришлось проторчать там почти целый день. Костылей у меня ещё не было, поэтому я скакал на одной ноге от палаты до курилки. Кстати, сигарет у меня тоже пока ещё не было и мне приходилось «стрелять». Боже, как же это было стрёмно! Хоть курить бросай!

Вечером меня перевезли в травмотделение. Как оказалось, там просто не было мест, ждали, пока освободится койка.

В палате, рассчитанной на четыре человека, лежало шесть. И время от времени пытались к нам запихнуть ещё одну кушетку. Познакомился с народом. 2 человека было с переломами руки, остальные как и я — ноги.

3 февраля 2013На выходных лечащих врачей не бывает, поэтому до понедельника я так и пролежал в лангете. Однако я мог вставать, передвигаться на костылях, ходить в туалет. Большинство пациентов с травмами ноги здесь лежат на вытяжке и вставать не могут.

К соседу пришла дочь.

что должны сделать в больнице при переломе
что должны сделать в больнице при переломе

Раздают таблетки. Внизу видно часть моей ноги 😉

Принесли обед.

Ужин тут в 5 часов. И всё…

Многие спрашивали, глядя на фотки моей еды, не голодаю ли я? Ребята, так питается вся больница из 12 корпусов и вряд ли кто-то умер от недоедания. Просто это и есть та мера, по которой следует кушать.4 февраля 2013Ночью привезли еще одного беднягу. Катался на Танае. Ничего не помнит. Видать, хорошо приложился. Всё как у всех: перелом голени, раздроблена чашечка. Пол-ночи веселил нас своими вопросами: где я? Что со мной? Лежит на растяжке со спицей в пятке. Господи, слава богу, меня минула такая участь. Я хоть хожу на костылях.

Сегодняшний обед. Очень вкусно.

Ужин.

Это кукурузная каша, кстати ) Хорошо, что спросил, а так бы сам никогда не подумал.5 февраля 2013Доброе утро! Вид из окна с моей койки.

Приходила физиотерапевт. Раздала брошюрки с занятиями для лежачих больных. Назначали меня главным. Буду вечером проводить лечебную гимнастику со своими ранеными бойцами.

Обед.

Ужин.

Маленькие радости больничной жизни. Соседу Виктору друзья принесли коньяк.

6 февраля 2013Каждый день новая каша.  В этот раз ячневая.

Обход главврача с интернами. Прям как в кино.

Врач сказал мне, что предварительно операция в понедельник. Через 10 дней после операции снимают швы, и только потом домой в гипсе. Гипс снимают через 6-8 недель. В общем, длинный отпуск получается. Тянут по двум причинам: отёк, образовавшийся в результате травмы, должен уйти. Ну и есть такая неприятная вещь как фликтены, которые образовались в первые дни ношения лангета на ноге. Их тоже придется лечить, так как они расположены как раз на месте будущих разрезов.Обеденная нямка.

Пару дней назад привезли дедушку с переломом шеи. лежал вместе с нами, ждал операцию. Приехал консультант из НИИТО. Посмотрел снимки, анализы и сказал, что ему надо в онкологию. А пока ходи, дед, с воротником. Оперировать тебя нельзя. Понятно, что из-за метастаз.Постоял дед немного и начал собирать пожитки. На фото он звонит своей старухе, а там:
абонент временно недоступен. Оглядел он нас и сказал на прощанье: «выздоравливайте, мужики».

Жалко деда до слёз.

Сегодняшний ужин. Была горбуша. Хоть я рыбу никогда не ем, сегодня съел.

7 февраля 2013Последний раз запеканку ел в детском саду или пионерском лагере.

Вчера привезли нового парнягу. Ровно год назад он уже лежал здесь с переломом руки. Ему, как и всем, поставили пластину и отпустили. И вот, как раз когда пластину пора вытаскивать, он снова падает на эту же саму руку и получает перелом той же самой руки, но немного в другой части кости. Завтра операция. Будут ставить новую пластину и заодно уберут старую. Ну чтоб два раза не вставать.

Он уже договорился, чтобы его тот же самый хирург оперировал, что и год назад. Ходит рассказывает всем новичкам как и что.

К нашему горе-лыжнику пришел массажист. Массируют именно здоровую ногу.

Пока писал, массажист и до меня добрался. Чувствую себя как на курорте.

Обед и ужин.

8 февраля 2013Расскажу на ночь историю еще одного сопалатника. Мужчину,лет 54-х, привезли сюда какое-то время назад с диагнозом перелом шейки бедра. Очень неприятная травма, но ничего страшного в ней нет. Его починили и начался реабилитационный период. Вначале он как и все лежал несколько дней после операции. И вот, наступило время ему начать садиться, потихоньку двигаться. В общем, возвращаться к обычной жизни. И тут выяснилась очень странная деталь: стоит ему начать вставать, у него кружится голова, одной ногой двигать он не может, дезориентация в пространстве. При этом у него сохранился ясный ум и трезвость рассудка.

Что же это за херня? Был здоровый мужик, а стал инвалид. Ни врачи, ни он сам понять не может. Долго он так лежал, водили к нему разных специалистов. Пытались учить его ходить на костылях. Но всё бесполезно. Он и на кресле-каталке еле передвигается. Вчера в больнице проходил консилиум по этому больному. Приехала куча врачей из разных мест. За несколько минут до начала консилиума к нам в палату зашёл его лечащий врач с одним из коллегой, который прибыл на это мероприятие. Он подошёл к мужчине, потрогал ему шею и сказал лечащему:

— Это так вы щупали ему шею, да? На, сам посмотри!

Лечащий что-то промямлил, пощупал и они ушли. По окончании консилиума нашего мужчину решено выписывать. И завтра он уезжает. Травматологи больше ничем помочь не могут. Что у него обнаружили, что он себе повредил, я так и не знаю. Но кажется мне, он больше не встанет на ноги самостоятельно никогда…

Тут почему-то принято ничего не сообщать самому больному. Врачи все диагнозы говорят родственникам.

Ну и традиционная рубрика.

10 февраля 2013Вчера поступил новый пострадавший в нашу палату. Парень приехал один в свой коттедж почистить снег с крыши. Начал скидывать, не удержался и упал с 3-х метровой высоты на мраморное крыльцо. Итог — перелом обеих ног. Хорошо, говорит, что в последний момент успел оттолкнуться и не упал на каменные ступени, так бы спине капец. На четвереньках дополз до гаража, где в машине был телефон. Приехал приятель и привез его сюда.

Вчерашняя нямка. У меня операция предварительно во вторник. Я тут уже дедушка, можно сказать.

А сегодня у нас свежее мясо! Нет, не в смысле, что нас покормили очередной раз вкусно, а в том, что заселился к нам новый больной.

Молодой парень. Катался в Кудряшах с друзьями с горки на «ватрушках». На очередном спуске подлетел на пол-метра с небольшого трамплина. Приземлился на бок. Встать больше не смог. Перелом бедра.

Спицу вставили прямо в колено. Лежит на растяжке.

Еще 4 часа назад он оттягивался с друзьями на горке, мечтал о новой работе, смеялся, шутил… И вот он привязанный к кровати на месяц. Одна поза, утка под кроватью, потолок и боль.

11 февраля 2013Это я на десятый день пребывания в больнице.

Я вначале думал, что только я мог умудриться поломать ногу, поскользнувшись на улице. Пока не попал сюда. 80% травмированных в нашем отделении оказались тут именно так же.12 февраля 2013Операция закончилась. Все хорошо. Я жив.

13 февраля 2013Доброе утро. Сегодня среда — а значит, обход будет совершать сам Городилов — главный травматолог НСО. Пока я здесь, к нему уже пару раз приезжали брать интервью корреспонденты НГС, Вот статьи с его комментариями: и обходом по палатам проходит медсестра и говорит, куда что поставить, что спрятать в тумбочку и т.п. Санитарки в это время надраивают полы.

Около 11 часов на обход идут Городилов и вся его свита. Наш лечащий даёт краткую справку по каждому пациенту, а Городилов спрашивает:

— Какая тактика лечения?

Молоков (лечащий хирург) быстро докладывает. Затем делегация перемещается к следующему больному и так через всё отделение.

PS. Чуть позже расскажу про саму операцию. Я только сейчас обрёл способность как-то связно мыслить.

Как проходит операция.Прошло чуть более суток с операции. Я чувствую себя лучше, поэтому уже в состоянии рассказать, как и что было.

Операции проходят в три волны. Первая — с 9 до 10 утра, вторая — с 10 до 11. И третья — с 12 до 13. Это лишь условное время. По факту чья-то операция может затянуться на 2 часа, и тогда все очереди сдвигаются. Бывает, что оперируемых из третьей волны даже переносят на следующий операционный день. А их всего четыре в неделю: понедельник, вторник. четверг и пятница.

Разумеется, все хотят попасть в первую волну, чтобы за оставшийся день отойти от операции и более-менее постараться уснуть ночью.

Во вторник утром я узнал, что попал в третью волну. С утра мне нельзя было ни есть, ни пить. Примерно в 12 пришла медсестра с бритвенным станком. Она сняла лангет и побрила мне оперируемую ногу «на сухую».

Ещё через пол-часа к нам в палату пришёл медбрат с каталкой. Это уже за мной. Я разделся наголо, мне на голову надели чепчик, а на здоровую ногу — бахилу. И повезли на третий этаж, где располагается операционная. Всё это было точно так, как показывают в кино. Тебя катят на каталке, а мимо проплывают лица больных и врачей. Все смотрят на тебя с  сочувствием и поддержкой. Страха пока ещё нет.

И вот я в операционной. Это светлый просторный зал, где стоят три стола. На дальнем оперируют какую-то женщину под местным наркозом. В помещении играет радио, врачи и медсёстры ходят весёлые, шутят, подкалывают друг друга.

Пока идут приготовления, слева замечаю моего хирурга — Молокова Алексея Валентиновича. Он выглядит уставшим и не вмешивается пока в процесс. На нём была маска и шапочка, скатанная из обычной марли и он был похож в ней на талиба.

Затем медсёстры попросили меня сесть и начали щупать позвоночник. Щупали долго, что-то отмечали там на моей

спине. В это время другая ассистентка поставила мне в руку катетер (попала не с первого раза, промахнулась), подключила капельницу с физраствором и замерила давление.

Наконец, подошёл анестезиолог.

Всё это время он тоже сидел на подоконнике и ничего не делал. По меткам, которые выставили сёстры на моей спине, он сделал укол в эпидуральное пространство спинного мозга. Укол очень лёгкий и быстрый, почти не ощутимый. Я вновь лёг на спину. Анестезиолог начал спрашивать меня об ощущениях. По идее, у меня должна была полностью отключится нижняя половина тела. Но первые 10 минут после укола я всё прекрасно ощущал: все прикосновения и подготовительные манипуляции с ногой. Я даже начал беспокоиться, что укол не подействовал и меня будут резать «на живую». Я высказал своё беспокойство врачу, на что он усмехнулся и провёл нехитрый эксперимент. Взял иглу и ткнул мне ею в районе рёбер.

— Остро?

— Да, — отвечаю я.

Затем он ткнул меня в бедро.

— Тупо?

— Да, тупо, — вновь отвечаю я.
— Вот видишь. Ты будешь чувствовать, что с твоей ногой что-то делают, но боли не будет.

Что ж, ладно… И действительно через пару минут хирург делает разрез с внешней стороны лодыжки и я это чувствую как будто чем-то мягким провели мне по коже. Видеть я ничего не мог, так как в районе пояса мне повесили шторку.

Чувствовал я и как стягивают порвавшиеся связки. Как будто верёвку кто-то натягивает вдоль ноги. Боли не было никакой

всё это время. Я лежал, глазел по сторонам, слушал медицинские шуточки.

Потом я увидел в руках у хирурга дрель. Это был не какой-то высокотехнологичный медицинский инструмент, а обычная китайская дрель из магазина стройматериалов. Мне просверлили 4 дырки в кости и с помощью шурупов установили пластину вроде тех, которыми скрепляют мебель, только из титана.

Так прошёл почти час. Женщину, что оперировали рядом уже увезли и привезли другую. От нечего делать я пялился в её сторону, но сестра увидела это и повесила ещё одну шторку сбоку ))

Долго ли, коротко ли, но когда я увидел в руках ассистентки нитки (довольно толстые), я понял что операция подходит к концу. Мне сделали ещё один разрез правой стороны ноги, там тоже нужно было сшить связки. Эта часть операции вообще прошла быстро.

Мне забинтовали ногу и отключили капельницу. Я посмотрел на хирурга. Крупные капли пота покрывали его лоб. Но выглядел он довольным. Ещё бы, ведь я был у него последний больной на сегодня.

Ещё одна история.В курилке разговорился с женщиной. Она приехала в ГорБольницу самостоятельно и вот по какому поводу.

Началось всё несколько месяцев назад. Как и большинство тут лежащих, она, поскользнувшись, сломала лодыжку. Хоть и живёт она в Заельцовском районе и должна была попасть в ГорБольницу, но не повезло ей упасть и травмироваться на левом берегу. Отвезли её в 34-ую больницу, где, по её словам, оперировал нетрезвый хирург. Ей вставили в ногу штырь и через некоторое время отпустили домой.

Но прошло время снимать гипс, а встать на ногу она не смогла. Приехала к нам в ГорБольницу на рентген и консультацию. Выяснилось, что штырь был установлен неправильно и кость срослась криво. Всё, что остаётся теперь делать, — это  заново делать разрез, вытаскивать штырь и… ломать ногу.

Вот так из-за ошибки врачей она потеряет ещё пол-года полноценной жизни.

14 февраля 2013Моё тело с каждым днём превращается в гигантскую игольницу. А начиналось всё довольно невинно: с уколов в живот.

Я к уколом в принципе терпимо отношусь, когда их ставят раз в пять лет. Мне и самому приходилось несколько раз в жизни колоть знакомым лекарства в попу. Благо, в универе на предмете «валеология» нас учили этому ремеслу.

Вначале я думал, что мы будет практиковаться друг на дружке: мальчики ставят девочкам и наоборот. А в группе нас пацанов было всего двое, остальные девки, гы-гы-гы… Но преподаватель раздала всем шприцы и поролоновые жопы. Конечно, выглядели они не как жопы, но представлять нужно было именно эту часть тела. Итак, берем наполненный шприц в правую руку (не забывая предварительно спрыснуть из него струйку) как дротик, то есть зажимаем его у основания между большим, указательным и средним пальцем. Затем необходимо мысленно разделить ягодицу на четыре равные части. Искомый квадрат на правой ягодице будет верхний правый. Туда и будем направлять орудие лечения, и с небольшим оттягом на скорости втыкаем шприц в прицельную точку под прямым углом. Фу, пол-дела сделано. Теперь можете сходить перекурить. Шучу. Аккуратно перекладываем шприц в левую руку так, чтобы он не болтался как у Моргунова в «Кавкаской пленнице», а правой давим поршень, выгоняя целебный антидот пациенту. Чем медленней, там менее болезненны будут ощущения у вашего подопытного. Ну и напоследок прижимаем кожу рядом с иглой  проспиртованной ваточкой и резким движением выдёргиваем шприц, одновременно переводя ватку на образовавшуюся в жопе дырку.

Но это всё лирика, а мы вернёмся в суровую реальность.

Так вот. Если раньше об игле и шприце я вспоминал раз в пять лет, то тут в больнице я почувствовал себя даже не игольницей, а той самой поролоновой жопой, что до сих пор выдают студентам Педа на валеологии.

Уколы в живот начались со второго дня. Их тут ставят всем на завтрак и ужин как добавку к основным блюдам. К  сегодняшнему моменту моё пузо уже похоже на мольберт художника-импрессиониста,столько там неожиданных оттенков и красок расползлось кругами вокруг дырок.

Когда мне впервые предложили ставить обезболивающее, я брезгливо отказался. Сопалатники посмотрели на меня как на идиота в этот момент. Кто ж в здравом уме откажется от лёгкого наркотика из рук медсестры. На самом деле, конечно же никаких наркотиков тут нет, а колят анальгин, кетанов и немного димедрола, если попросишь. Не торкает, как хотелось бы.

Ещё через день я под наветами «дедов» сдался и оголил свою пятую точку. Мда, звучит двусмысленно ))

Итого у ,меня уже корячилось четыре укола в день. В принципе, не страшно. Жопа большая, место хватает. К тому же я подставлял сестре только левую ягодицу. Так с моей койки удобней повернуться. Ну и всегда есть возможность сравнить с контрольной девственной правой половинкой.

К тому же, когда тут лежишь, любое мероприятие превращается в ритуал. За пол-часа до обхода медсестры все начинают перетирать одно и то же: «а кто сегодня колет? Наташа или Света? Это та, которая в колготках и сланцах с ремешком между пальцев? Тебе прошлый раз нормально поставили? А мне что-то не очень. Попрошу сегодня с димедрольчиком…». И тому подобное. После ухода медсестры разговоры не утихают ещё пол-часа. Теперь все обсуждают, кому как вошло и вышло ) В общем, время убили и ладно.

А сегодня мне назначили ещё и антибиотик. А значит, ещё плюс два к рациону. Я вроде бы и стараюсь терпимо относиться ко всякого рода процедурам, но тут моё очко непроизвольно сжалось. Я, кончено, понимаю, сёстры там в крестики-нолики играют на наших задницах, но всему есть предел.

Сегодня поставили первый укол антибиотика. Ставили долго, я ещё мысленно поблагодарил сестру, что вводит так медленно, чтобы меньше болело. Фиг там! Оказалось, что вкололи мне целую цистерну этого лекарства! Я сам не обратил внимание на размер шприца, это мне потом сказали. Да и жопа тоже дала понять, отозвавшись дикой болью

спустя 30 секунд.

И я решил, что хватит, так больше продолжаться не может. Завтра придётся расчехлять правую ягодицу.

15 февраля 2013

У Серёги мама — сама медсестра, только работает в другой клинике. Она принесла воздушные шарики и не спроста. Лежачим больным необходимо делать аэробную тренировку каждый день.

Я побрился в туалете, сидя на унитазе. Зеркало мне дал Лёха. Это я на своей койке.

У меня был модем от Мегафона. В принципе он неплохо тянул потоковое видео. Мы ждем уколов и болеем за Сибирь!

16 февраля 2013

В четверг я попал на садистскую процедуру — мне делали дренаж.

Прихожу на перевязку. Сестра размотала бинт, сняла лангет. Я, как обычно, морщась мельком взглянул на свою многострадальную ногу, ибо страшно. Чем-то напоминает фаршированную и заштопанную рульку.

Заходит мой доктор. Скептически оглядел своё детище и говорит так небрежно:

— Я сейчас зондиком пройдусь.

Ну ладно, думаю. Что-то типа УЗИ наверное. Спрашиваю:

— Мы сейчас поедем в какой-то кабинет?

— Нет. Зачем? Прямо здесь посмотрим.

Уже в этот момент я почуял что-то неладное. Внимательно слежу за его действиями. Подходит к процедурному столику, берёт скальпель… Так, стоп!

— А это зачем? — спрашиваю.

— Так у тебя всё равно кожа еще не успела срастись.

И засунул нож мне между стежками шва.

За окном щебечут птицы, трактор убирает свежевыпавший снег. А я в этот момент вдруг переношусь в эпицентр испытаний термоядерной бомбы в 100 мегатонн. И так слёзы что-то у меня навернулись почему-то, как будто я впервые смотрю «Хатико».

— Что же вы делаете такое с живым то человеком? — сквозь слёзы спрашиваю.

— Ничего, потерпи ещё немного.

Оставляет скальпель воткнутым в ногу, кровь в это время из раны весело стекает на стул, оттуда на пол.

Доктор подходит к столику, берёт там что-то.

— Сейчас тебе резиночку вставлю, чтобы гематому подренажить.

И запихал мне пальцами в кровоточащую рану кусок резины.

Уходил я из пыточной пошатываясь, но с лёгкой гордостью, что выдержал и не выдал садистам военную тайну.

Позже.Утром в курилке медсестра рассказывала про свою ночную смену:

Привезли мужика. Он чистил ухо ватной палочкой, да так упорно, что проткнул себе перепонку и сломал её там. Доставали обломок через нос.

19 февраля 2013У Лёхи, который на горных лыжах сломал себе ногу и раздробил колено, сегодня день рождения. Пришли поздравить родители, угостили всех тортом. Знал бы он, когда катался на Танае, что так встретит свое 42-х летие.

Вообще, у него очень сложная ситуация, он третью неделю лежит на вытяжке.

Итак,текущая ситуация в палате:

Я. Со мной пока всё более менее ясно. Если ничего не случится, швы снимут в пятницу. Возможно, в субботу выпишут.

Витя.

Мой сосед, полковник в отставке. Заехал раньше меня на несколько дней. Лежал на вытяжке 10 дней, затем операция. Сейчас идет период восстановления. Несмотря на то, что операцию ему проводил сам Городилов, не обошлось без осложнений. Кровь из шва сочится до сих пор, а прошло уже 15 дней после операции. Вчера ему даже сняли эти швы уже, так как смысла в них никакого нет, но кровь продолжает немного выделяться. В чем проблема, непонятно. Городилов осматривает его регулярно, Вите делают перевязки по 2-3 раза в день. Но о выписке пока даже и речи нет.

Сергей.

Тот, который катался на «плюшке». Так и лежит на вытяжке, а идет уже вторая неделя. У него проблема с температурой, как было и у меня, но гораздо серьёзней. К вечеру у Сергея поднимается до 39.5. Днем — 37.5 — 38. Очень опасный порог. Операцию делать нельзя при таких показателях. Ждут, когда спадёт. Оптимистически — к этой пятнице.

Вадим.

Который второй год попадает с одной и той же рукой. Старую пластину ему, кстати, не вынули. Теперь он как терминатор. Ходит с двумя пластинами в левой руке. Сегодня его выписали.

И Алексей, у которого сегодня день рождения. Один из первых снимков показал, что у него в ноге тромб, а это очень серьёзно. Непонятно, образовался ли он в результате травмы или был до этого. Ему сделали уже несколько раз УЗИ, несколько рентгенов. Но увы… Операция так же противопоказана. Ждут, когда рассосётся тромб. Сколько это продлится, никто сказать не может. Так он и лежит со сломанной ногой на вытяжке уже третью неделю.

А 22 февраля меня выписали, ровно через три недели.

Теперь мне два месяца находиться дома. В ноге титановая пластина, которая должна помочь сращению самой кости лодыжки.

Метки: casual

Статьи

11 июня 2015, 21:55

Случилась неприятность и у вас возник перелом, сильный ушиб или вывих. Вы обратились за медицинской помощью в травмпункт, вам наложили гипс (гипсовую лонгету или циркулярную повязку) и отправили домой. Что дальше делать?

  1. В этот же день или на следующий обратитесь в участковую поликлинику к врачу-травматологу или хирургу на прием
  2. Из травмпункта заберите ваши рентгеновские снимки, их описание, а так же заключение врача-травматолога.
  3. Гипсовая повязка после наложения медленно высыхает, отвердевает, а мягкие ткани после травмы отекают. Могут создаться предпосылки для сдавления конечности гипсовой повязкой. С целью контроля за кровотоком и жизнеспособностью конечности, на которую наложен гипс, обычно оставляют не загипсованными кончики пальцев руки или ноги. Если отек усилился, появились сильные боли под гипсом, или онемели пальцы, а кожа их стала бледной, темно-вишневой или даже синюшной — немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Если у вас имеются контакты своего лечащего врача, то свяжитесь с ним, если нет возможности попасть на прием (ночь, выходной день и т.п.) — обратитесь в службу скорой помощи или круглосуточный травмпункт.
  4. При благоприятных условиях течение заболевания идет гладко, отек постепенно спадает, боли уходят. В зависимости от перелома, наличия или отсутствия смещения костных отломков, гипс на руке или ноге может простоять от 2 недель до 2,5 месяцев и даже более. Ваш лечащий врач скажет, когда придет время снимать гипс.
  5. Периодически важно производить регулярную смену бинтов, фиксирующих гипс, с целью контроля за состоянием конечности, находящейся под ним, а так же из гигиенических соображений. Кроме того, после уменьшения отека гипсовая повязка может расслабиться, что требует ее дополнительного укрепления.
  6. В процессе лечения возникает необходимость делать повторные снимки. Их частоту и кратность определяет ваш лечащий врач. Это требуется для наблюдения за ходом процесса срастания (консолидации) перелома, а так же позволяет определить наличие или отсутствие вторичного смещения костных фрагментов.
  7. На повторные рентгенограммы желательно взять с собой все предыдущие снимки этой области. При сравнении «свежих» снимков с ранее сделанными ваш лечащий врач и врач-рентгенолог, который описывает снимки, будут четко видеть процесс течения заболевания, а по показаниям — применять дополнительные методы лечения.
  8. Не следует без разрешения врача самостоятельно снимать гипсовую повязку, чтобы «отдохнуть от нее». Этими действиями вы можете вызвать смещение костных фрагментов, что приведет к неправильному срастанию перелома.
  9. Некоторые пациенты, с целью ускорения срастания перелома, самостоятельно начинают употреблять толченную скорлупу от куриных яиц, мумие, отвар куриных костей, творог, молочные продукты, сыворотку и прочее. Эффективность такой диеты спорна, а иногда приводит к приступам почечной колики, образованию камней в почках. Для этих целей лучше использовать медицинские препаратыкальция, в которых доза кальция строго стандартизована и нет риска его передозировки.
  10. После снятия гипса начинается процесс реабилитации. Мышцы, ранее закованные в гипс, подверглись атрофии; подвижность суставов ограничена, а попытки движений — вызывают неприятные ощущения или боли. Это естественный процесс и не нужно пугаться его. В данном периоде для восстановления функции конечности применяется лечебная физкультура, дозированная физическая нагрузка, механотерапия, массаж, тепловые ванны, мазевые растирки, физиотерапия и медикаментозное лечение. В тяжелых случаях возникают стойкие контрактуры (ограничение подвижности сустава), отечность пораженной конечности и выраженный болевой синдром. Все эти проблемы связаны с повреждением во время перелома нервных волокон, кровеносных сосудов, сухожилий и связок. Процесс естественного восстановления в таком случае затягивается, что может привести даже к инвалидности.
  11. В течение 1-2 месяцев после снятия гипса требуется ограничивать сильные нагрузки на пораженные участки, чтобы не вызвать повторную травматизацию. Все движения совершайте максимально плавно, без рывков, в щадящем ритме.

Срок продления больничного зависит от степени тяжести перелома. С обычным переломом вам дадут около двух недель, с осложнениями могут продержать долго. К тому же вы можете выйти на работу, взять отпуск, или через некоторое время опять уйти на больничный. При рассмотрении вопроса будут обращать внимание в первую очередь на степень тяжести перелома, во вторую очередь на вид рода деятельности работника, учтут и возраст. При физических нагрузках на работе продлить больничный больше шансов.

Хирург или хирург-травматолог имеет право продержать вас на больничном до 6 месяцев. Знаю это точно, так как моя близкая родственница работает хирургом в районной поликлинике. Она постоянно жалуется, что оплата им идт по количеству стацталонов — у терапевта на больничном сидят по две недели (максимум), а у не от одного месяца до шести.

После сложного перелома больным после гипса одевают на травмированную конечность аппарат Елизарова, а с ним ходят ещ несколько месяцев.

Часто после 2-х месяцев ношения гипса мышцы ослабевают и нужно время, чтобы вс восстановилось, поэтому количество дополнительных дней больничного зависит от самого врача.

В зависмости от хода лечения, один больной может быстрее поправиться, у другого, из-за многих причин, перелом срастается не так быстро., а потом еще надо будет в процедурный ходить, массаж пропишут. Знала женщину, она 9 месяцев quot;просидела на больничномquot;.

Но и в любом случае нминимум 15-17 дней дадут, все на усмотрение докторов.

Есть такой пример: хотели по истечении трех мес. после снятия гипса (больной еще на костылях) отправить сразу на работу, мол пусть предприятие дает отпуск и лечитесь, мы Вам мол справку такую дадим, что работнику нужен отпуск. Мотивируя что ФОМС им запрещает делать б/листы продолжительными. Сделал запрос в ФОМС, нашел положение о порядке выдачи б/листов. И там и там черным по белому: имеете право лечиться до 6 мес. если Вы после прохождения лечения сможете работать по той же специальности (благо должность инженерная — а не грузчик, был на б/л без 3-х дней полгода) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 29 июня 2011 г. 624н г. Москва

После того как снимут гипс после перелома, обычно, назначают для лучшего восстановления курс физиопроцедур, который включает в себя 10 процедур и их прохождение две недели, поэтому больничный лист продлят на этот срок, т.е. 2 недели.

Если кость срослась удачно, то обычно назначают курс физиопроцедур , чтоб расшевелить руку , это займет не больше 2-х недель, после этого врач обычно закрывает больничный лист , мотивируя тем, что больше продлевать он не имеет права.

В большинстве случаев, больничный лист при переломе после снятия гипса могут продлить до двух недель. Так как больше по закону не положено врачу самому продливать.

Конечно, при наличии каких — либо осложнений могут быть изменения, то есть созывается комиссия и могут продлить еще, но тут уже по состоянию здоровья смотрят.

В современной медицине используется три вида гипса: традиционный, пластиковый и укороченная гипсовая повязка. Если говорить про традиционный гипс, то, в случае удачного лечения, врач обычно продлевает больничный еще на одну-две недели.

Когда же используются более дорогие методы (пластиковый гипс и гипсовая повязка), то больной может пользоваться поврежденной конечностью уже через несколько дней, более того, ему советуют заниматься на специальных тренажерах, ходить, делать несложную работу по дому, и разрешают (при желании) выходить на работу. Все что нужно — своевременно посещать доктора и проходить обследование. Сидеть на больничном после лечения этими методами — не нужно, если только не преследуется специальная цель — подольше не ходить на работу.

Примерно две недели, если все хорошо. Может быть назначена дополнительная терапия и массаж. все зависит от состояния больного.

Перелом перелому рознь. Кому-то продлят больничный на пару недель, кому-то на месяц. Многое зависит от состояния сросшихся костей и от состояния мышц. После снятия гипса на работу сразу не выписывают. Необходимо пройти восстановительную терапию. Но намеренно долго продлевать больничный тоже не будут.

По новым изменениям врач не может самостоятельно продлить больничный лист более, чем на 14 дней, поэтому при хорошем заживлении больничный могут продлить максимум на этот срок, если же есть осложнения, то создается комиссия, на которой будут дальше определять лечение.

Оцените статью
Все про лечение травм и ушибов
Добавить комментарий