Что делать чтобы восстановить руку после перелома?

Лечение руки после перелома

Процесс восстановления руки после перелома считается достаточно длительным, но очень действенным, именно поэтому подходить к нему следует со всей серьезностью и, по возможности, выполнять все предписанные назначения.

Восстановление руки после перелома проходит в несколько этапов.

Прежде всего, это необходимый минимум физических упражнений, который призван не только разрабатывать сломанные некогда кости, но и мышцы руки, потому что ношение гипса, как правило, занимает длительное время, и мышцы в этот период успевают атрофироваться.

Чтобы не нанести вред физическими упражнениями, необходима консультация таких специалистов как хирург, непосредственно, который все это время контролировал перелом вашей конечности, и врач, специализирующийся на лечебной физкультуре.

Эти доктора назначат определенное количество упражнений, которые помогут нормализовать кровообращение в руке и питание ее тканей. Постепенно начнут восстанавливаться все двигательные функции.

Восстанавливать руку после перелома можно начинать уже сразу после того, как врач выпишет вас из стационара. Для того, чтобы пришла в норму работа сухожилий пальцев рук и ее костей, необходимо производить сортировку пуговиц.

Чем больше их будет, тем лучше. Старайтесь отбирать одинаковые по цвету пуговицы или по размеру, главное, чтобы это происходило достаточно длительное время.

Если вы чувствуете, что рука начала уставать, тогда можете прекратить данное упражнение. Такое лечение руки после перелома, если вы перегружаете себя, не приведет к положительному результату.

Другое упражнение, которое будет значительно улучшать координацию сломанной руки – застегивание и расстегивание пуговиц, шнуровка обуви. Это будет выполнить гораздо сложнее, зато восстановительный процесс будет идти уже чуть быстрее.

Эти упражнения можно чередовать в течение дня, выделяя на них некоторое количество времени, или, наоборот, весь день выполнять что-то одно, чтобы нагрузка на руку не была слишком сильной.

Однако чтобы восстановление руки после перелома шло быстрее, постарайтесь приложить максимум усилий к тому, чтобы попробовать выполнить в день все необходимые нормы упражнений.

Лечение руки после перелома может осуществляться и при помощи воды, которая считалась эффективным методом лечения еще в далекой древности. Для того, чтобы выполнить ряд упражнений с водой, необходимо набрать теплый таз или кастрюлю воды и потихоньку опустить в нее поврежденную руку.

После того, как рука немного привыкнет к воде, попробуйте разжимать и сжимать кулак с резиновой игрушкой. Это поможет натренировать локтевой и плечевой сустав.

Эффективным упражнением считается собирание пуговиц и мелких предметов со дна таза с водой. Дело в том, что теплая вода снимает еще оставшуюся боль с поврежденной руки, именно поэтому выполнять упражнения в воде гораздо проще, чем делать это без нее.

По мере того, как вода будет остывать, обязательно подливайте еще горячей воды, чтобы рука находилась в полном состоянии обезболивания. Восстановление руки после перелома таким способом может продлиться совсем недолго.

Еще одним действенным способом лечения руки после перелома считается трудотерапия. Пациенту предлагается выполнять всю возможную работу по дому – мыть посуду, вытирать пыль, подметать.

Рука в этом случае будет находиться в постоянном движении, поэтому и процесс ее восстановления будет идти с примечательной скоростью.

Одним из главных факторов, который влияет на восстановление руки после перелома, является само желание больного поскорее вернуться к привычной жизни. Чем больше у вас будет желания выполнять все предписанные назначения, тем быстрее вы сможете в полной мере насладиться работой обеих своих рук.

При оказании первой помощи на травмированную руку накладывают шину из подручных средств (подойдет дощечка или фанера нужного размера, плотный картон), к пораженному месту прикладывают холод, чтобы уменьшить отек. Пострадавшему дают обезболивающее.

В случае перелома лучевой кости руки накладывается гипс в виде лангеты  – при этом фиксируются лучезапястный и локтевой суставы, гипс накладывают до кончиков пальцев. Гипсовую повязку можно снять спустя 4 недели.

При наличии смещения прежде совмещают обломки кости (под анестезией), после чего фиксируют травмированную конечность. Через неделю, если отек на месте травмы спадает, делают контрольный снимок.

Если есть склонность ко вторичному смещению  обломков – делают операцию с применением методик остеосинтеза.  По окончании лечения перелома начинается восстановительный период, который включает в себя физпроцедуры, массаж и ЛФК.

Питание, направленное на восстановление

Когда у пациента проходит реабилитация после перелома, то правильное питание тоже занимает одно из главных мест. Для того чтобы кость срослась как можно быстрее, в рацион нужно включать продукты питания, в которых содержится большое количество кальция, витамина Д и коллагена.

Лечебная диета подразумевает употребление таких продуктов, как молоко, творог, сметана и прочие кисломолочные и молочные продукты питания. Кроме того, обязательно нужно кушать желе в большом количестве каждый день, ведь именно в нем содержится коллаген. Можно пить кисель.

Коллаген необходим для восстановления всех тканей. Кальций понадобится для того, чтобы кость срослась быстрее.

Для этого необходима костная ткань, в образовании которой кальций играет важнейшую роль. Чтобы кальций усваивался, понадобится витамин Д.

Он вырабатывается самостоятельно в организме человека под действием солнечного излучения.

Лечение перелома лучевой кости и восстановительные упражнения

Повреждения предплечья являются наиболее частыми травмами. Предплечье состоит локтевой и лучевой костей. Вверху они направлены на локоть, внизу – на запястье. Локтевая кость подходит к мизинцу, а лучевая – к большому пальцу руки.

Перелом луча руки является последствием падения на вытянутую руку.

Травмы, сопутствующие перелому лучевой кости:

• перелом локтевой кости;
• вывих рядом расположенных костей;
• разрывы связок.

Именно эти травмы составляют четверть от общего числа переломов костей рук и 90% от переломов костей предплечья. У женщин переломы лучевой кости в «типичном месте» встречаются в 2 раза чаще, чем у мужчин. Причина этому меньшая плотность костной ткани женского организма.

Чаще всего переломы луча в «типичном месте» встречаются у женщин климактерического возраста и у детей до 10 лет.

Возможные причины переломов

Среди наиболее частых причин переломов лучевой кости руки выделяют такие:

• падение на вытянутую руку;
• остеопороз – повышенная хрупкость костей, особенно при нагрузках и ударах, характерен для людей возрастом от 60 лет;
• автомобильная авария;
• падения с велосипеда;
• травмы на производстве и т.п.

Перелом лучевой кости в типичном месте — самый распространенный перелом костей верхней конечности.

Это связано с анатомическим строением кости, которая в некоторых местах более тонкая. Соответственно, в этих местах она и легче ломается.

Повреждение бывает 2 видов:

1. Перелом Колеса — отломок лучевой кости сдвинут к тыльной стороне предплечья. Он носит имя хирурга, который впервые описал этот вид перелома. Такой перелом еще называют разгибательным.
2. Перелом Смита — противоположен перелому Колеса. Смещение происходит в сторону ладони. Впервые подобный случай был описан врачом в 1847 году. Его называют сгибательным.

Особенно важно знать первые признаки перелома ребер. Именно этот перелом наиболее часто заканчивается повреждением внутренних органов. Подробности читайте в нашей статье.

Своевременная первая помощь при переломе ключицы определяет общий успех лечения и последующей реабилитации. Подробности вы можете найти здесь.

Другие виды повреждений луча

Cреди других видов переломов различают:

• внутрисуставной — линия перелома охватывает лучезапястный сустав;
• внесуставной — не охватывает область сустава;
• открытый сопровождается повреждением кожи;
• закрытый перелом лучевой кости;
• перелом шейки лучевой кости;
• оскольчатый – кость сломана на 3 и более частей;
• первично открытый — повреждение кожи наблюдается снаружи кости;
• вторично открытый  – повреждение кожи изнутри.

Открытый перелом требуют срочного медицинского вмешательства из-за риска заражения и предупреждения осложнений в период сращения кослей .

Классификация переломов важна в связи с тем, что от вида перелома зависит метод его лечения.

Что происходит при переломе

Симптомы перелома лучевой кости:

• болевые ощущения в суставе, которые усиливаются при движении рукой;
• кованность движений;
• отек;
• кровоизлияние в сустав;
• припухлость в области плечевого соединения.

Диагностические методы

Такие переломы клинически слабо выражены, поэтому постановка окончательного диагноза производится после изучения рентгеновского снимка. Кроме того, нужно учитывать, сочетается ли перелом луча с переломом локтевой кости или вывихом.

Виды диагностики

К основным методами диагностики относятся:

1. Обычная рентгенография в 2-х проекциях – самый популярный и доступный метод диагностирования переломов.
2. Компьютерная томография – актуальна при внутрисуставном переломе для оценки выравнивания суставной поверхности. В периоде после операции дает точные сведения о сращении кости.
3. Магнитно-резонансная томография – применяется для диагностики сложных переломов, сочетаний нескольких переломов.

Лечение и первая помощь

Лечение при переломе лучевой кости следует начинать с первой помощи. Своевременная первая помощь — залог общего успеха в лечении.

Первая помощь при переломе

Профессиональная первая помощь и безотлагательное обращение к врачу – основа грамотного лечения и предпосылка для восстановления всех функций руки.

При закрытом переломе нужно обездвижить поврежденную конечность при помощи твердой шины или иных подручных средств. Шина накладывается от середины плеча до основания пальцев.

Руку сгибают под прямым углом и помещают в косынку, обвязанную вокруг шеи. Уменьшить боль можно при помощи укола анальгина или приложения льда к месту повреждения.

При открытом переломе необходимо остановить кровотечение, продезинфицировать рану и наложить чистую повязку. Чтобы предотвратить потерю крови при артериальном кровотечении, нужно наложить жгут на середину плеча. Закрепляющая повязка такая же, как и при закрытом переломе. Лед поможет снять отек. Далее больного нужно госпитализировать.

На фото виден перелом лучевой кости руки

Лечебные процедуры

Чтобы грамотно лечить перелом, нужно сначала оценить характер повреждения, а только потом выбирать метод.

Главная цель лечения перелома — вернуть поврежденную конечность, а, соответственно, и человека к прежнему уровню функционирования.

Есть много вариантов лечения.

Безоперационное лечение

Переломы луча без смещения закрепляются гипсом или полимерной повязкой. Если перелом лучевой кости со смещением, то части кости ставят в правильное положение и фиксируют до сращения.

Вовремя не проведенное лечение грозит развитием артроза сустава и потерей подвижности руки.

Конечность будет неподвижной в течение 4-5 недель.

Потом врач выписывает направление на ЛФК, где после перелома лучевой кости сустав проходит необходимую реабилитацию.

Оперативное лечение

Операция при переломе лучевой кости применяется в случае невозможности правильного поддержания кости до сращения при помощи гипса. В этом случае медики выполняют фиксацию спицами через кожу или операцию pакрытая репозиция и фиксация спицами через кожу,- самый популярный метод международной медицины.

Сначала доктор закрыто устраняет смещение, затем через отломки в определенных направлениях вставляются спицы.

Отрицательные моменты:

• риск заражения раны и попадания инфекции вместо перелома из-за наличия спиц над кожей;
• длительное ношение гипсовой повязки;
• риск отсутствия движений в суставе из-за позднего начала разработки.

Открытая репозиция перелома

Производится надрез, мышцы и сухожилия отодвигаются, и осуществляется репозиция отломков в
правильном положении. Кости закрепляются металлическими пластинами.

В этом случае ношение гипса не требуется, т.к. кости находятся в правильном положении за счет пластин.

Аппараты внешней фиксации

Показаны к ношению при противопоказаниях к использованию пластин и винтов. При всех открытых переломах прооперировать пациента нужно как можно скорее, тщательно продезинфицировать ткани вокруг перелома. Рану зашивают и крепят аппарат на 4-6 недель.

Отрицательные моменты:

• аппараты дорогие;
• риск инфицирования из-за стержней над кожей;
• некомфортные перевязки и обработки ран;
• риск отсутствия динамики в суставном соединении.

Восстановление после перелома

Виды переломов лучевой кости настолько разные, как и способы их лечения, то и реабилитация после перелома лучевой кости для каждого пациента подбирается свое.

Рука срастается через 1,5 – 2 месяца.

В первое время после перелома для снятия боли и отечности используют УВЧ и ультразвук. Также после перелома лучевой кости полезны упражнения с целью восстановления кровотока и профилактики мышечной гипотрофии.

Если пациент прооперирован с применением пластины, то доктор назначит ЛФК сустава через 7 дней после операции.

По окончании периода сращивания назначаются такие восстановительные процедуры:

• лечебная физкультура;
• массаж;
• фонофорез.

После выздоровления полезны теплые хвойные, хвойно-солевые ванны.

Все зависит от пациента. Насколько он сам упорно борется за восстановление подвижности конечности.

Возможные осложнения

При безоперационном лечении с помощью наложения гипса или полимерной повязки необходимо наблюдать за кистью. Смотреть, нет ли отека, не бледнеют ли пальцы, сохраняется ли чувствительность.

Если жмет гипс, это признак того, что сдавливаются мягкие ткани и нервы, что может привести к необратимым последствиям. При обнаружении подобных ощущений нужно срочно обратиться к специалисту.

Профилактические меры

В основе профилактики образования перелома луча верхней конечности лежит:

• избежание различных видов травм;
• падения с высоты, которые способны привести к данному виду повреждения;
• лечение и профилактика остеопороза.

Видео: Как избежать осложнений при переломе лучевой кости

osteocure.ru

Реабилитация после перелома лучевой кости со смещением и без (ЛФК и др методы)

Гимнастика

Добросовестное выполнение упражнений в интересах самого пациента

Перед тем как начать лечебную гимнастику (ЛФК), человек должен самостоятельно научиться сгибать и разгибать руку. Простые упражнения будут способствовать нормализации кровотока и питания сустава, приучают мышцы к работе и готовят их к более сложным движениям и нагрузкам.

Хорошим эффектом обладают упражнения, проводимые в воде, желательно теплой. Комплекс упражнений разрабатывается специалистом под каждый конкретный случай и больного. Вначале необходим постоянный контроль над выполнением, после человек может выполнять все самостоятельно.

Есть много комплексов упражнений, но перед тем, как отдавать предпочтение тому или иному, необходим совет лечащего врача или реабилитолога. Предлагаемый комплекс можно также использовать, но только после консультации.

На первых этапах реабилитации допускается помощь здоровой рукой

Начать можно все со сгибательно-разгибательных движений. Больная рука укладывается на стол, а здоровой приподнимается и опускается кисть, производить можно и движения в стороны. Кратность исполнения может составлять до 10 раз, после чего можно начать разминать пальцы.

Далее необходимо поднимать пальцы, на плоской поверхности стола. Вначале это делают здоровой рукой, а после самостоятельно. Кратность исполнения составляет до 10 раз.

Рука остается также на столе, только теперь необходимо сводить и разводить пальцы. Пальцы скользят по поверхности стола, а кратность исполнения составляет от 6 до 12 раз. Кисть перекладывается ладонью вверх и в таком положении сжимают пальцы в кулак, а после разжимают их. Кратность исполнения составляет от 5 до 10 раз.

Мелкие предметы, шарики, цилиндры, банки — всё это может помочь в ходе реабилитации

Пальцами можно перебирать мелкие предметы или выполнять ползающие движения по поверхности стола. Ползающие движения можно делать не только на поверхности стола, но и лежа по поверхности стены или кровати, в любое удобное время. После можно проделать движения, которые напоминают процесс соления. Все напоминает попытку подсолить блюдо во время его приготовления. Кратность повторений составляет до 10 раз.

После кисть снова переворачивают ладонью вниз и имитируют игру на струнном инструменте или фортепиано. Для большего удовольствия проделывать это упражнение можно под музыку, но это строго по желанию человека.

Упражнения могут занять около получаса, лучше их повторять несколько раз в день

Есть упражнение, для которого понадобится цилиндр, имеющий диаметр примерно 4 см. Такой цилиндр может заменить банка с клеем. Он обхватывается всеми пальцами, по очереди выпрямляется каждый палец, после чего его возвращают в исходное положение.

Длительность гимнастики составляет примерно 25 минут, за день можно выполнять от двух до трех циклов лечебной гимнастики.Со временем необходимо увеличивать амплитуду движений, делают это каждые два — дня. В случае регулярного и правильного выполнения упражнений, строгого следования рекомендациям, срок реабилитации сокращается, и восстановление проходит намного быстрее.

Физиотерапевтические процедуры

Это важный этап в процессе реабилитации и направлен он на ликвидацию спазма мускулатуры, рассасывание гематомы и отека.

После перелома в месте травмы возникает кровоизлияние, которое по объему может иметь разные размеры. Нередко оно достигает значительных масштабов (при переломе таза до 3 литров, бедра — до 1,5 — 2 литров). Постепенно гематома рассасывается в некоторых случаях она может нагноиться или стать причиной развития ложного сустава. Но и есть и положительный момент, она является первоначальным этапом сращения перелома.

Чтобы ускорить процесс сращения используется:

• электростимуляция;
• электрофорез (можно с новокаином, с целью снятия боли); магнитотерапия;
• ультразвук с гидрокортизоном или новокаином, обезболивающими гелями;
• УВЧ;

Если есть металл после операции, греть и применять физиопроцедуры согревающего характера противопоказано.

Массаж

Массаж позволяет расслабить мышцы, придать им нормальный тонус и восстановить нормальное питание. Применять в процессе массажа можно специальные гели и мази, они способствуют притоку крови и снимают болевые ощущения.

Массаж должен быть максимально осторожным, а боль или другие неприятные ощущения должны насторожить

Начинают массаж с предплечья, постепенно переходя на кисть. Вначале движения плавные, выполняются с малой интенсивностью. После амплитуда увеличивается по мере процесса реабилитации. Зачастую назначается до 10 сеансов массажа, кратность и количество устанавливается врачом индивидуально в зависимости от тяжести травмы и степени смещения.

Во время массажа не должно быть никаких болевых ощущений или дискомфорта.

Питание

В периоде реабилитации важный этап занимает питание, поскольку кости требуется поступление питательных веществ. Именно так кость получает все необходимые ресурсы. Диета должна содержать как можно больше кальция, магния, эти минералы способствуют скорейшей консолидации, способствует этому и коллаген. Витамины необходимы организму для развития иммунитета и сил.

В пищу нужно употреблять овощные пюре и супы, полезны кисломолочные продукты, мягкие каши содержат большое количество клетчатки. Сам рацион питания должен быть разнообразным.

Что полезно есть после перелома лучевой кости (фото)

Овощное пюре Кефир Каша

Процесс реабилитации занимает определенное время и требует максимальной затраты сил самого пострадавшего. Врач или реабилитолог только направляет или советует, а от человека зависит, насколько быстро он избавится от последствий перелома или произведенного оперативного вмешательства.

spina-sustav.ru

перелом лучевой кости, лечение, восстановление, руки, после перелома лучевой кости

При переломе лучевой кости в значительной степени нарушается функция предплечья, поэтому такая травма считается сравнительно тяжелым повреждением.

Перелом лучевой кости далеко не во всех случаях устраняется одномоментным вправлением. Тогда больных переводят в стационар для проведения оперативного лечения.

Причиной перелома лучевой кости в типичном месте в 90% случаев является падение на вытянутую руку. При этом чаще всего одновременно страдают и шиловидный отросток локтевой кости, ладьевидная, и полулунная кости, происходят разрывы лучезапястных и лучелоктевых связок.

Для восстановления полной функции предплечья, в первую очередь необходимо реконструировать дистальныелуче-локтевые суставные поверхности.

Симптомы перелома

Симптомы перелома лучевой кости в типичном месте:

• боль,
• отек,
• штыкообразная деформация предплечья.

Обязательно делается рентген лучезапястного сустава в двух проекциях. Тяжесть перелома характеризуется степенью смещения отломков, количеству осколков и сопутствующих приобретенных повреждений.

Перелом лучевой кости и лечение— это анатомичная репозиция и стабильная фиксация отломков, с целью восстановления безболезненных и точных движений кисти и пальцев.

Обычно, когда не наблюдается смещения отломков на месяцделают гипсовую лонгету, а трудоспособность возвращается через месяц-полтора.

Лечение перелома лучевой кости

Если определено смещение отломков проводят анестезирующие мероприятия и производят ручную репозицию, а иммобилизация осуществляется при помощи гипсовой повязки. Обязательная рентгенография помогает убедиться в правильном положении отломков после исправления. Анализ клинической картины и рентгенограмм позволяет определить окончательный план лечения. Длительность иммобилизации составляет от месяца до полутора. В течение этого срока, обычно через неделю обязательно осуществляется контрольное рентгенологическое исследование.

Восстановление после перелома

По завершении иммобилизации назначается оздоровительная гимнастика и восстановление после перелома лучевой кости, в том числе движения в теплой воде, а также массаж.

Причем самый безболезненный переход от неподвижности к постоянно увеличивающейся нагрузке дают именно физические упражнения в теплой воде.

Движения в воде производят в большом тазе, в который должны легко помещаться и кисть, и предплечье. Температура не должна превышать 350С.

Руку до середины плеча погружают в воду, кисть должна лежать на дне ребром. Сгибают и разгибают кисть до шести раз. Касаются дна ладонями, поворачивая их вниз и вверх.

Локтем опираются больной руки о дно таза. Здоровой рукой обхватываютпострадавший сустав. С помощью такой поддержки осуществляют круговые движения.

В числе лечебных упражнений есть и упражнения за столом. Положивбольную руку на плоскую мягкую подушечку, отводят и приводят, сгибают и разгибают кисть и делают повороты ладонью.

Очень полезно в период восстановления заняться рукоделием. Наматывать нитки на клубок, вязать на спицах и крючком, шить и вышивать,клеить конверты, чертить и рисовать.

womantip.net

Перелом лучевой кости руки – симптомы, лечение при переломе шейки и головки лучевой кости

В каком возрасте люди чаще всего ломают кости? Для детей это не свойственно, хотя, конечно, случается. Их косточки еще эластичные и гибкие, потому и меньше страдают. А вот старики всегда в зоне риска.

С возрастом не только изменяется наш внешний вид, но изнашиваются и кости, к тому же в пожилом возрасте потеря кальция увеличивается. Наш скелет делается хрупким, и стоит только легонько упасть и опереться на разогнутую руку, как лучевая кость сразу хрустнет. А ведь выставляем мы ее вперед машинально, как бы стараясь защитить себя от беды. Но, увы, получается наоборот.

Верхние конечности не редко травмируются, и среди этой массы травм более четверти занимают переломы лучевой кости.

Причем, чаще всего она ломается в типичном месте, преимущественно у женщин преклонного возраста. Сама по себе эта кость довольно тонкая, а ее дистальный конец имеет самую меньшую толщину кортикального слоя. Такой перелом имеет две разновидности: разгибательный (перелом Колеса) и сгибательный (перелом Смита).

Какие еще виды переломов лучевой кости бывают

Как и любые другие, переломы этой кости могут быть открытыми и закрытыми. Также они могут быть со смещением отломков костей или без него.

При падении с упором на кисть вытянутой руки обычно ломается головка и шейка лучевой кости. Эти переломы могут быть простыми или со смещением отломков, с раздроблением головки (оскольчатый) или когда отломки смещены внутри головки.

Симптомы перелома лучевой кости

Этот вид перелома проявляется следующими признаками:

• резкая боль в месте перелома;
• отечность;
• кровоизлияние под кожу (но может и не быть);
• штыкообразная деформация сустава;
• рука почти не движется в суставе;
• могут быть заметные искривления кости.

Перелом головки и шейки лучевой кости руки

Такая травма может быть трех видов: перелом или трещина без смещения, краевые переломы со смещением и оскольчатый перелом головки лучевой кости. Изредка бывает изолированный перелом шейки.

Симптомы при таких переломах следующие: в районе головки лучевой кости сильная боль, место припухшее, с гематомой. Любые движения в локте вызывают резкую боль, особенно невозможно ротационное движение (поворот по круговой траектории). Оскольчатые переломы полностью ограничивают движение руки в суставе. Если головка раздроблена с множеством осколков, то может слышаться крепитация их.

Подтвердить диагноз помогает рентгенографический снимок, сделанный в двух проекциях.

Как проводится лечение перелома лучевой кости

Оказание первой помощи сводится к тому, что руку пострадавшего необходимо зафиксировать наложением шины (любое подручное средство). Все действия должны быть очень аккуратными, так как любая манипуляция доставляет страдания больному.

Если перелом открытый, то ситуация усложняется. При кровотечении нужно наложить жгут выше раны. Также можно зажать пальцем кровоточащий сосуд, но перед этим обязательно вымыть руки спиртом! Только после остановки крови на рану наложить асептическую повязку и зафиксировать руку пострадавшего. После этого немедленно отправить его в больницу. Дальнейшее лечение должно проводиться только в стационаре. Самостоятельно лечиться не рекомендуется, потому что рана нагноится, а также могут неправильно срастить кости, и вас всегда будут преследовать боли.

При диагностике особое внимание уделяется ротационному смещению, ведь именно от него зависит, как правильно нужно вправить и зафиксировать кисть. Для уменьшения боли вводят обезболивающие средства (наркотические не используются, так как боль не такая сильная, как бывает при других видах повреждений). После обезболивания нужно обязательно вправить перелом и наложить гипс, фиксирующая предплечье от локтевого сустава с захватом кисти руки. Для взрослых срок использования гипсовой шины до месяца, для детей этот срок гораздо меньше, т.к. их кости срастаются быстрее (до 15 дней).

Через день после вправления уже может быть назначена гимнастика для пальцев пострадавшей руки. Чтобы уменьшить отеки, проводят магнитотерапию, а для ускорения регенерации тканей назначают УВЧ.

Лечение при переломе головки и шейки лучевой кости

При обычном переломе после местной анестезии, руку фиксируют под прямым углом в локтевом суставе. Для этого накладывается задняя гипсовая шина в положении предплечья среднем между сгибанием и разгибанием. Через две недели шину снимают, и назначается разработка локтевого сустава – дозированные сгибания, разгибания и ротационные движения. Вернуться к труду больной может через пять-шесть недель.

Если произошел перелом со смещением отломка головки, то его нужно вправить. Для этого руку разгибают в локте и устанавливают в нужном положении. Воздействуя на отломок, вправляют головку на ее место. Если вправление не удалось сделать одномоментно, прибегают к оперативному вмешательству. Во время операции делают открытое вправление головки. Если же она раздроблена, то ее просто удаляют. Детям такую резекцию не делают, так как кость еще растет. Молодым людям одновременно делается эндопротезирование. После операции предплечье снова фиксируют на срок до десяти дней, а после протезирования – на месяц. После снятия гипсовой повязки локтевой сустав энергично разрабатывается в сочетании с тепловыми процедурами.

Изолированный перелом шейки лучевой кости редко удается вправить одномоментно с помощью закрытой репозиции. Потому делается операция, при которой головку кости фиксируют костным штифтом.

Восстановление лучевой кости после перелома: реабилитация

Во время длительного ношения гипсовой повязки мышцы атрофируются, и нарушается кровообращение. Потому и необходимо разрабатывать рука после перелома лучевой кости путем сгибаний и разгибаний в локтевом суставе. Каждый пациент должен быть готовым к тому, что после снятия гипса рука еще будет долго болеть, несмотря на то, что регенерация тканей завершилась.

Потому назначается массаж с применением болеутоляющих мазей и гелей.

Также необходим курс физиотерапии и лечебная физкультура.

Иногда, чтобы снять напряжение мышц, упражнения делаются в теплой воде.

Особенное внимание следует уделить питанию. В период реабилитации костям необходимы дополнительные ресурсы – кальций и коллаген, а иммунитет нужно поддержать витаминными комплексами. Строгой диеты придерживаться нет смысла, но питание должно быть насыщено белком (кисломолочные продукты, творог, мясо птицы) и клетчаткой (мягкие каши), больше овощей и фруктов.

Как будет двигаться рука после перелома лучевой кости

Многие пострадавшие жалуются на длительные боли и не совсем полную подвижность руки. Но если человек тщательно выполняет все рекомендации врача и занимается разработкой суставов после перелома, то таких неприятностей обычно не бывает. А регулярное выполнение назначенных специалистом упражнений быстрее восстановит подвижность руки. Берегите себя и будьте здоровы.

Did you like this article? Share it with your friends!

perelom.su

По количеству пораженных костей различают переломы:

• изолированные — травмирована одна кость;
• множественные — поражены несколько костей;
• сочетанные — повреждены кости и внутренние органы.

Переломы лучевой кости резко снижают трудоспособность пациентов и проявляются резкой болезненностью в предплечье и отеком. В зависимости от вида перелома симптоматику могут дополнять наличие гематомы, разрыва тканей с выходом кости в рану, наличие деформации в области перелома при неповрежденном кожном покрове и т. д.

Диагноз ставится на основе опроса, осмотра, пальпации, наличия патологических синдромов (крепитация, патологическая подвижность), а также комплекса инструментально-диагностических результатов.

Принципы лечения переломов лучевой кости

Целью лечения является восстановление анатомической целостности кости и функции поврежденного отдела.

Существует два вида лечения переломов: оперативный и консервативный. К хирургическим вмешательствам стараются прибегать в крайних случаях и при наличии определенных показаний для данного метода лечения.

Переломы лучевой кости классифицируются в зависимости от травматического фактора и индивидуальных особенностей организма пациента.

Ниже рассмотрим некоторые из них.

Перелом без смещения отломков наиболее благоприятен для пациента, не требует хирургического вмешательства и позволяет больному быстро восстановиться. Случается на различной высоте лучевой кости. При изолированном переломе (при целостности локтевой кости) его диагностирование бывает затруднено. Лечение заключается в фиксации места перелома двухлонгетной гипсовой повязкой с последующей заменой ее на циркулярную гипсовую повязку.

Перелом со смещением отломков в определенных случаях требует остеосинтеза (накостного, чрескостного или внутрикостного) пластинами, шурупами, винтами или проволочными швами.

При наличии внесуставных неоскольчатых переломов под местной анестезией проводится ручная репозиция отломков и накладывается двухлонгетная гипсовая повязка. После спадания отека она меняется на циркулярную гипсовую повязку до конца срока иммобилизации.

В некоторых ситуациях переломы лучевой кости сочетаются с вывихом головки локтевой кости. В таком случае помимо репозиции отломков необходимо вправить головку локтевой кости.

Иммобилизация: фиксация гипсовой повязкой от основания пальцев до верхней трети плеча в физиологическом положении.

Переломы лучевой кости в области шейки и головки бывают следующих видов:

• без смещения костных отломков;
• оскольчатый перелом со смещением;
• внутрисуставный перелом.

В первую очередь необходимо диагностировать перелом и узнать, есть ли смещение костных отломков. После этого выстраивается тактика лечения. При отсутствии смещения отломков назначается консервативное лечение, заключающееся в обезболивании и накладывании гипсовой повязки. В случае наличия смещения отломков или раздробления головки кости необходимо оперативное лечение, заключающееся в проведении остеосинтеза.

При раздроблении или оскольчатом переломе головки лучевой кости ее могут удалить. Однако такие меры не практикуются у детей, чтобы не затронуть зону роста кости.

Одним из самых часто встречающихся повреждений предплечья является перелом лучевой кости в типичном месте. Тогда область перелома локализуется в нижней части луча. Данное повреждение получается в результате падения на вытянутую руку при согнутом или разогнутом лучезапястном суставе.

Иммобилизация: от пястно-фалангового сочленения до верхней трети предплечья. Срок: от 1 месяца (перелом без смещения костных отломков) до 1,5—2 месяцев (при смещении отломков).

Лечебная гимнастика: дыхательные упражнения, комплексы гимнастики для свободных от гипсовой повязки суставов с обязательным вовлечением пальцев кисти.

Постиммобилизационный период: упражнения выполняются перед столом с гладкой поверхностью для облегчения скольжения руки. Полезны упражнения в теплой воде, а также бытовые нагрузки, в частности самообслуживание. Необходимо исключить ношение тяжестей и висы. Весьма полезен массаж пораженной конечности.

Очень часто перелом лучевой кости в типичном месте сочетается с отрывом шиловидного отростка. Диагноз ставится по данным опроса, осмотра, пальпации (синдром крепитации отломков), а также итогам рентгенологического исследования.

Смещение шиловидного отростка при переломе может быть не только в тыльную или ладонную область, но и под различными углами. Тактика лечения подбирается строго индивидуально в каждом конкретном случае после проведения рентгенологического исследования, а в некоторых случаях – компьютерной томографии.

Одним из видов лечения данного перелома является ручная репозиция отломков под местной анестезией с последующей гипсовой иммобилизацией конечности. Однако данный подход может вылиться во вторичное смещение костных отломков, что усложнит дальнейшее лечение перелома.

 Общие методики реабилитации после перелома лучевой кости

Реабилитация перелома костей предплечья при различных видах переломов в данной анатомической области различается незначительно. Важно знать общие направления восстановительных мероприятий и варьировать методики в зависимости от особенностей конкретного перелома.

Первый период: иммобилизация

При переломе лучевой кости после сопоставления костных отломков накладывают гипсовую повязку от основания пальцев до верхней трети плеча. Рука при этом должна быть согнута в локтевом суставе под  углом в 90 градусов и поддерживаться косынкой. Время иммобилизации: при изолированном переломе лучевой кости – 1 месяц, при множественном переломе (лучевая и локтевая кости) – 2 месяца.

В этот период выполняются упражнения лечебной гимнастики для свободных от гипсовой повязки суставов: активные, пассивные и статические, а также воображаемые движения (идеомоторные) в локтевом суставе.

Физиотерапевтические мероприятия с третьего дня после повреждения: УВЧ-терапия на область перелома, магнитотерапия и ультрафиолетовое облучение. Необходимо учитывать, что УВЧ-терапия противопоказана при наличии металлоконструкций в области воздействия. Для магнитотерапии этот фактор не является противопоказанием.

Через 1,5 недели после перелома применяется магнитная стимуляция мышц и пораженных нервов, импульсное ЭП УВЧ, инфракрасная лазеротерапия (воздействие непосредственно через гипсовую повязку) или красная лазеротерапия (в гипсе вырезают отверстия для излучателя).

Массаж воротниковой области, общее ультрафиолетовое облучение.

Второй период: съемный ортез

После того как гипсовую повязку заменили на съемный гипсовый ортез, гимнастика должна быть направлена на предупреждение возникновения контрактуры в суставах: последовательно от пальцев к плечу прорабатываются все суставы. Добавляется эрготерапия: восстановление навыков самообслуживания. В этот период очень полезны: массаж, тепловые физиопроцедуры, лечебная гимнастика в теплой воде (гидрокинезотерапия), механотерапия.

Тепловой режим при занятиях в воде должен быть мягким. Температура воды: от 34 до 36 °С. Гимнастика проводится при полностью погруженной в воду руке (предплечье, кисть). Гидрокинезотерапия назначается после снятия гипсовой повязки.

Уделяется внимание всем суставам от пальцев до локтей. На начальных этапах пациент помогает себе делать упражнения здоровой рукой. Все движения должны выполняться до болевого синдрома, а не через него.

Начинаются упражнения со сгибания и разгибания в суставах, затем делается приведение и отведение, пронация и супинация.

Вполне возможно дополнять упражнения в воде занятиями с мягкими губками и мячиками, впоследствии размер предметов должен уменьшаться. Для тренировки мелкой моторики в воду опускаются пуговицы, которые пациент должен захватывать и вылавливать.

Физические факторы, применяемые в постиммобилизационный период: парафиновые аппликации, электрофорез лидазы, калия, ультрафонофорез лидазы, электростимуляция мышц, солевые ванны.

Третий период: без фиксации

На третьем этапе, когда фиксация не требуется, нагрузка на пораженную конечность не ограничивается. При выполнении комплекса лечебной физкультуры используется дополнительное оборудование для отягощения, а также висы и упражнения на сопротивление. В этом периоде делается упор на полное восстановление конечности и устранение остаточных явлений перелома.

Лечебная физкультура включает в себя комплексы гимнастики, механотерапии и гидрокинезотерапии.

Гидрокинезотерапия: занятие проводится как на прошлом этапе, но дополняется выполнением бытовых манипуляций. Они призваны увеличивать амплитуду движения в суставах и позволяют пациенту расширить объем упражнений: имитация мытья рук и посуды, стирки и выжимания и т. д.

Лечебную физкультуру дополняют эрготерапией (восстановление бытовых навыков и функций самообслуживания).

Полное восстановление конечности происходит через 4-5 месяцев при изолированном переломе и через 6-7 месяцев при множественном переломе.

Ударно-волновая терапия

При плохо срастающихся переломах и формировании ложных суставов назначается ударно-волновая терапия. Этот метод основан на точечном воздействии ультразвуковой волной в область перелома для стимуляции процессов регенерации тканей и ускорения образования костной мозоли. Данный вид терапии позволяет ускорить время реабилитации и в определенных случаях является прекрасной альтернативой оперативному лечению.

Осложнения

Осложнения после переломов лучевой кости бывают спровоцированы самим характером перелома, неправильной тактикой лечения или действиями пациента. Их разделяют на ранние и поздние.

Ранние осложнения:

• Присоединение инфекции с развитием гнойного процесса при открытом переломе.
• Синдром Зудека.
• Нарушение кровообращения.
• Вторичное смещение костных отломков при неправильном наложении гипсовой повязки или неверной репозиции отломков.
• Повреждение сухожилий, связок с формированием диастаза между костями или спаек между сухожилиями (причина тугоподвижности в суставах).
• Неврит Турнера.

physiatrics.ru

На восстановление кисти после перелома потребуется немало времени и усилий

Падение с упором на ладонь или подвёрнутую кисть, а также прямой удар по ней часто заканчивается переломом костей запястья, пястья и пальцевых фаланг. Их симптоматическая картина – это отёчность, гематома, болевой синдром, возможны западения и выпячивания костных фрагментов.

Сделав рентгенографию, для обеспечения заживления костные обломки фиксируются гипсом, иногда требуется выполнение остеосинтеза. Реабилитация после перелома кисти начинается или после отмены иммобилизации, или сразу же после остеосинтезной операции.

Длительность сращения переломов кисти

Некоторые виды переломов кисти: фаланг (1), ногтевых фаланг (2), ладьевидной кости (3)

Продолжительность каждого периода лечения зависит от скорости сращения костной ткани – 4 стадии заживления. Ускорить этот процесс невозможно, но можно замелить или вообще остановить, получить несращение перелома, если в точности не выполнять все предписания врача. Дольше всех с гипсом (10-12 недель) придётся ходить больным, сломавшим полулунную кость.

В сложных случаях полное восстановление функций кисти займёт полгода

Важно! Кроме несращения, ещё одна неприятная цена несоблюдения назначенного лечения – это возникновение на месте слома ложного сустава. В некоторых случаях понадобится выполнить операцию по его обездвиживанию – артродез.

Функциональное восстановление кисти после перелома

Виды современных туторов (ортезов), заменяющих гипсовые повязки

Лечебная гимнастика является основным видом лечения и восстановления кисти после переломов и других видов травм. До снятия гипса, начиная со 2-го дня после фиксации костных обломков, 4-6 раз в день, больные должны выполнять комплекс упражнений для локтевого и плечевого сустава поражённой руки.

Если позволяет фиксация, то нужно потихоньку шевелить пальцами или активно работать лучезапястным суставом.

Лечение движением поможет:

• улучшить кровоснабжение и лимфоотток в месте слома;
• ускорить рассасывание гематомы и снятие отёчности;
• содействовать нормальному процессу воссозданию нормальной архитектонике сломанной кости.

На заметку. Если позволяет бюджет, то лучше вместо гипса наложить повязку Турбокаст или жёсткий пластиковый ортез. Они позволяют проветривать кожу, применять мази, облучать место переломом ультрафиолетовыми лучами, которые стимулируют выработку витамина D , необходимого для усвоения кальция.

ЛФК-реабилитация

Основная реабилитация после переломов кисти начинается после снятия гипса или на 2-й день после остеосинтеза. В комплекс ЛФК включаются движения, которые помогут восстановить подвижность суставов пальцев и запястья, вернут в норму мелкую моторику кисти.

Оригинально видео в этой статье не размещаем. Посмотрите галерею рисунков, которые без лишних слов подскажут какие движения надо делать для того, чтобы реабилитация при переломе кисти закончилась полным восстановлением её функций.

Предложенные виды движений и другие упражнения для сломанной руки надо делать как можно чаще, но следить за тем, чтобы они не вызывали боль. Тренируйте руку до возникновения чувства лёгкой усталости и дискомфорта, после чего делайте перерыв.

Если процесс заживления идёт нормально, то через 3-5 недель после снятия гипса можно задействовать тренажёры.

На фото: виды тренажёров, помогающие реабилитировать кисть после перелома

Внимание! При переломах основных фаланг, ладьевидной и полулунной костей, достаточного долго будут запрещены: поднятие и переноска тяжестей, занятиями контактными и экстремальными видами спорта, в которых можно травмировать сломанную руку. Детей предупреждают о недопустимости лазанья по гимнастическим лестницам, деревьям, выполнения упражнений на турнике.

Массаж и физиотерапия

Специальная электро-ванночка значительно упростит домашнюю парафинотерапию

Реабилитация при переломах костей кисти будет проходить интенсивнее и быстрее, если задействовать такие мощные методы лечения, как лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры.

Поэтому при посещении массажиста попросите об обучении правилам приёма самомассажа, и по возможности пройдите лечение хотя бы одним из следующих методов:

• УВЧ-терапия;
• лечение диадинамическим и интерференционно-ритмическими токами;
• фонфорез (ультразвук + мази);
• инфракрасная лазеротерапия;
• водо- и грязелечение.

В домашних условиях можно принимать парафиновые ванночки и ставить аппликации из грязи. Сегодня в аптеках можно без труда купить грязевые смеси в небольшой расфасовке. При покупке обратите внимание, чтобы инструкция содержала показание – для лечения переломов.

И в заключение хотим ещё раз предупредить, что, казалось бы, пустячные переломы кисти, при халатном отношении к процессу их реабилитации, могут закончиться повторным переломом, развитиями контрактур и спаек, и лечение придется либо начать заново, либо продлить ещё на несколько месяцев.

Жизнь после перелома: разрабатываем руку

Людям, испытавшим на себе перелом руки, известно, насколько важен для полноценного лечения период реабилитации. Ведь после того, как с руки снимут гипс, пациент ее практически не ощущает.

Оглавление:

• Жизнь после перелома: разрабатываем руку
• Как долго нужно разрабатывать руку после перелома?
• Самостоятельное разрабатывание руки после перелома
• Традиционные способы восстановления работоспособности руки после перелома
• Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма
• Виды переломов
• Сроки заживления
• Перелом плеча
• Восстановление после перелома лучевой кости руки
• Последствия перелома
• Перелом руки: как недопустить осложнений после перелома лучевой кости
• Сколько времени рука болит после перелома?
• Зачем разрабатывать руку
• Восстановление после перелома
• Физиотерапия
• Гимнастика
• Лечебная физкультура
• Массаж после перелома руки
• Важные нюансы
• Перелом кости руки
• Что такое перелом руки?
• Симптомы перелома руки
• Виды перелома руки
• Закрытый перелом руки
• Открытый перелом руки
• Последствия перелома руки
• Сколько времени болит рука после перелома?
• Отек после перелома руки
• После перелома немеет рука, что делать?
• Как разработать руку после перелома?
• ЛФК после перелома руки
• Массаж после перелома руки
• Сколько времени разрабатывать руку после перелома?

В тяжелых случаях человек носит гипс по несколько месяцев, все это время верхняя конечность пребывает в состоянии полного обездвиживания.

Движение – жизнь, и все находящееся долгое время без активного движения со временем подвергается омертвлению. Поэтому даже тяжелобольным пациентам для поддержания жизнеспособности организма врачи рекомендуют делать хотя бы минимум движений в день. В случае с обездвиженной рукой мышцы застаиваются, и приток крови нарушается. Период восстановления руки после перелома зависит от физических возможностей и желания пациента. Он может длиться от нескольких недель до месяцев.

Выполнение следующих упражнений решит проблему отечности руки и поможет разработать кисть – сустав, без которого конечность теряет свои способности.

Иногда пациенты в первые дни после снятия гипса не могут удержать в руке даже чашку. Чтобы понять, насколько непослушной стала кисть, сожмите руку в кулак. Возьмите в руку кусочек пластилина или, если есть, пластика для лепки. Пока он не согрет теплом ваших рук, он будет поддаваться с трудом. Поместите пластик в центр ладони и старайтесь пальцами поломать, размять его. Когда кусочек нагреется и смягчится, сделайте небольшой перерыв и повторите еще раз. Главное – не спешить и выполнять упражнение. Повторяйте упражнение утром, днем и вечером в течение месяца.

Возьмите в руку теннисный мяч и подойдите к стене. Несильно бросайте мяч в стену и старайтесь поймать его после удара. Старайтесь не делать резких рывков. Упражнение рекомендуется выполнять недолго, по несколько раз в день в течение месяца. Это поможет пальцам обрести ловкость и восстановить первичную подвижность. Также появится реакция, необходимая на этапе восстановления.

Сядьте на стул, руки сомкните перед собой, плотно прижимая ладони одна к другой. Не разъединяя ладоней, наклоняйте кисти по очереди к правому и левому запястьям, позволяя суставам постепенно разрабатываться. Будьте осторожны и не переусердствуйте, выполняя наклон кистей в сторону сломанной руки. Выполняйте столько повторов, сколько хватит, чтобы ощутить легкое напряжение. Не допускайте появления резкой боли. С каждым днем по мере возможности опускайте кисти все ниже.

Используйте в качестве тренажера шарики для пинг-понга. Возьмите в руку несколько штук и перемещайте их пальцами так, чтобы они не падали. Уделяйте упражнению по 10 минут. Такая разработка дает хороший результат и способствует быстрому восстановлению руки после перелома.

Для сокращения сроков реабилитации конечностей после перелома важны такие методы, как лечебная физкультура и физиотерапия. Врач назначит соответствующие процедуры, в зависимости от периода иммобилизации пораженной конечности и травмы кости. Также рекомендуется обратить внимание на комплекс восстановительных упражнений, которые можно выполнять дома.

Для разработки травмированной конечности поднимайте плечи вверх и в таком положении просто свободно качайте рукой. Выполняйте круговые упражнения в локтевых и плечевых суставах по часовой стрелке и против нее. Через стороны поднимайте руки вверх и так же опускайте. Затем поднимайте и опускайте руки, направляя их перед собой. Делайте хлопки вытянутыми вперед руками и за спиной.

Учитесь снова ухаживать за собой, используя поврежденную руку. Например, попробуйте плавно расчесаться, умыться.

Как долго нужно разрабатывать руку после перелома?

Перелом руки является достаточно серьёзной травмой, диагностированной на одной или нескольких костях конечности.

Учитывая насколько важны для человека руки, при столкновении с подобными проблемами нужно обеспечить все условия для правильного сращения повреждённых костей и нормализации функционирования конечностей, ведь без этого невозможно полноценное выполнение работы и развитие.

Реабилитационный этап после перелома руки представлен разработкой конечности посредством выполнения специальных упражнений и посещения лечебных процедур.

Самостоятельное разрабатывание руки после перелома

Как правило, при диагностировании перелома верхней конечности лечение без наложения гипса просто невозможно. Это необходимо для обеспечения нормального срастания сломанных костных структур и предотвращения потери функциональности руки.

После снятия гипса с руки многие пациенты сталкиваются с потерей чувствительности, атрофией мышц, недостаточностью кровоснабжения и отёчностью. Улучшить состояние поможет только старательная реабилитация.

Все люди, которые плохо ощущают свою конечность после снятия гипса, задаются вопросом, как долго нужно разрабатывать руку после перелома и когда можно вернуться к полноценной деятельности.

Реабилитационный период предполагает выполнение всех предписаний лечащего врача, но зачастую для прохождения всех процедур рекомендовано посещать лечебное заведение.

Улучшить состояние руки и быстрее добиться восстановления её работоспособности помогут дополнительные упражнения, выполняемые в домашних условиях. Речь идёт о следующем:

• Регулярное сжимание ладони. Посредством сжатия ладони на повреждённой конечности удастся определиться со степенью потери силы. Нужно учитывать, что рука после перелома достаточно слабая, поэтому не следует её использовать в перемещении хрупких вещей.
• Использование пластилина. Для разработки руки в домашних условиях отлично подойдёт обычный пластилин, небольшой кусочек которого следует разминать повреждённой рукой до нагревания материала. После этого нужно устроить небольшой перерыв и повторить действия ещё несколько раз. Для получения устойчивых результатов повторять упражнение следует несколько раз в день длительностью лечения не менее месяца.
• Вытягивание рук вперёд. Выполнять это упражнение рекомендуется в сидячем положении. Результатом стараний станет улучшение кровообращения в повреждённой конечности. После вытягивания руки нужно проделать несколько поворотов сжатыми ладонями. Спешка и рывки в данном случае должны быть исключены, ведь повреждённая конечность ещё достаточно слаба для серьёзных нагрузок.
• Использование теннисного мяча. Бросание в стену обычного теннисного мяча и попытки его поймать относится к достаточно эффективным методам разрабатывания руки после переломов. В данном случае также крайне важно не допускать переутомления конечности.

Отмечено, что дополнение основного лечения данными упражнениями способствует быстрому устранению отёчности и возвращению нормального функционирования руки.

Традиционные способы восстановления работоспособности руки после перелома

Предугадать насколько долго будет длиться реабилитация и разработка руки после перелома не сможет ни один специалист. Как правило, лечащий врач может дать лишь приблизительные сроки, которые определяются тяжестью перелома, степенью повреждения нервных окончаний и ответственным отношением пациента к выполнению всех рекомендаций.

Зачастую пациентам после снятия гипса рекомендовано посещать процедуры специального массажа и ЛФК. Что касается специальных упражнений, то их можно проводить как со специалистом, так и самостоятельно. Выбирая последний вариант, нужно быть готовыми к тому, что результаты окажутся не настолько быстрыми и реабилитация может занять больше времени.

Лечащие врачи, подбирая комплекс упражнений для пациентов, перенёсших столь серьёзное травмирование верхних конечностей, отдают предпочтение следующему:

• Воспроизведение подъемов плеча, как при удивлениях. После этого несколько секунд рекомендуется свободно болтать рукой.
• Воспроизведение круговых упражнений, вовлекая плечевые и локтевые суставы. Сначала движения следует выполнять в направлении часовой стрелки, а после этого – в обратную сторону.
• Поднятие рук вверх. Для начала руки можно поднимать вверх, разводя их в стороны. После этого можно выполнить такое же количество упражнений с поднятием рук вперёд и их вытягиванием.
• Повреждённой рукой следует постараться дотянуться до волос и воспроизвести гладящие движения. После нескольких повторений упражнений нужно обязательно устраивать небольшой перерыв.
• После вытягивания рук впереди себя нужно сделать несколько хлопков.

Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

В данной статье рассказывается о сроках заживления сломанной руки. Описываются способы ускорения процесса выздоровления.

Перелом любой кости всегда представляет собой неприятное состояние. Естественно, что хочется поскорее устранить травму и восстановить целостность кости. Сколько заживает перелом руки – основной инструмент человеческой деятельности – зависит от сложности повреждения. Существуют методы, помогающие быстрее восстановить сломанные кости.

Виды переломов

Чтобы определить, сколько времени заживает перелом костей верхней конечности, необходимо знать вид травмы и степень повреждения костей.

Переломы руки могут произойти в следующих местах:

• плечо;
• предплечье – лучевая или локтевая кость;
• суставы – плечевой, локтевой, лучезапястный;
• кисть и пальцы.

Кроме локализации, переломы различают по отношению к кожным покровам. При закрытом переломе кожные покровы остаются целыми, и такой перелом заживает значительно быстрее.

При открытом переломе будет наблюдаться повреждение мышц и кожи. Сколько заживает открытый перелом – зависит от обширности повреждения, но в среднем срок заживления превышает таковой при закрытом переломе на 1-2 недели.

Кости могут сломаться в одном месте – тогда это будет простой перелом и заживать он будет быстро. Если нарушение целостности кости произошло в нескольких местах – это множественное повреждение. Заживление в таком случае будет происходить медленнее. (фото)

Имеет значение и наличие смещения отломков кости. Чем сильнее они сместились относительно друг друга, тем хуже и медленнее будет происходить их срастание.

Сроки заживления

Однозначно ответить на вопрос, как долго заживает перелом, нельзя.

Это зависит от большого количества факторов, среди которых можно отметить:

• возраст пациента – у детей регенерация происходит значительно быстрее, чем у взрослых и пожилых;
• наличие сопутствующей патологии – многие заболевания снижают восстановительные способности костной ткани;
• обстоятельства травмы – инфицированные и размозженные переломы восстанавливаются дольше, чем простые;
• характеристики самого перелома.

Поэтому можно только приблизительно сказать, сколько времени заживают травмы.

Перелом плеча

Как быстро заживает перелом плеча, зависит от следующих факторов:

• где произошло повреждение – головка, тело или локтевой сустав;
• выраженность смещения отломков;
• открытый или закрытый перелом произошел.

Скорость заживления определяется по образованию прочной костной мозоли, при наличии которой нет риска повторного расхождения отломков.

Таблица №1. Сроки заживления разных видов повреждения плечевой кости.

Восстановление после перелома лучевой кости руки

Травмы опорно-двигательного аппарата очень редко проходят незаметно для человека, даже несложные растяжения влияют на физическое состояние пострадавшего. А перелом костной ткани — это серьезный удар для организма, так как именно кости являются опорой для мягких тканей – связок и мышц.

По данным статистики, среди таких травм на первом месте стоит перелом лучевой кости, этот болезненный перелом в равной степени распространён как среди взрослых, так и среди детей, подростков.

Сама травма в результате падения или удара длится лишь мгновение, а вот процесс выздоровления и лечения достаточно долгий. Поэтому будет полезно узнать, как проходит реабилитация после перелома лучевой кости руки в домашних условиях?

Даже после того, как снимут гипс или уже после операции, все равно ещё долгое время необходимо проводить мероприятия по восстановлению кости.

Реабилитация является очень важным этапом помощи, именно благодаря ей получается вернуть конечности прежнюю подвижность и силу.

Последствия перелома

Даже если была оказана своевременная квалифицированная медицинская помощь, никто впоследствии не застрахован от осложнений, которые могут проявиться в результате перелома:

1. Если кость срослась неправильно, то это за собой влечет нарушения функциональных способностей конечностей, а также возможной её деформации. Травмированная рука пострадавшему будет причинять массу трудностей и беспокойств. Например, может быть и так, что после перелома лучевой кости пальцы не сжимаются в кулак, также начинает болеть сама кость и суставы. В других случаях немеют пальцы после перелома лучевой кости. Если кость после перелома неправильно срослась, то для исправления потребуется операция. Как правило, после такого хирургического вмешательства кости восстанавливают свои первоначальные функции. Особенно это относится к пациентам, которые четко придерживались всех рекомендаций лечащего врача в период реабилитации.
2. Инфицирование при открытом переломе и развитие гнойных осложнений. Когда повреждаются мягкие ткани, всегда есть большая опасность попадания в организм болезнетворных микроорганизмов. Поэтому накладывать необходимо только стерильный перевязочный материал, провести обработку антисептиков, осмотр раны должен проходить в стерильных условиях. Необходимо очистить поврежденную поверхность от инородных тел.
3. Травмированная кожа требует удаления патологически измененных тканей, нежизнеспособные мышцы необходимо удалить, так как они становятся рассадником для бактерий. Сухожилия и нервы следует пытаться сшить. Все кости, полностью оторванные от мягких тканей, нужно удалять, если только они не слишком большие или не являются частью сустава. Дезинфекция важна, так как от нее зависит жизнь больного.
4. Возможно образование контрактуры. Она вызвана патологическим изменением в мягких тканях, что приводит к ограничению подвижности суставов. Причиной может быть также и допущенные неточности во время сопоставления отломков.
5. Жировая эмболия – это еще одно возможное осложнение после травмы руки. Она может возникнуть даже после успешно проведенной операции. Медики всегда внимательны к этому виду осложнения, однако жировая эмболия часто диагностируется на поздних стадиях. Причина в том, что она маскируется под травматический шок и развивается на фоне его.

Перелом руки: как недопустить осложнений после перелома лучевой кости

Сколько времени рука болит после перелома?

Боль после перенесенной травмы имеет пульсирующий характер, постепенно она должна спадать. Когда налаживают гипс, конечность болит еще нескольких дней.

Болезненные ощущения сохраняются в течении двух недель, поэтому рекомендуется наложение холода, но держать холодный компресс желательно не более 15 минут. Процедуру хорошо повторять один раз в час.

Если больной не может терпеть боль, то необходимо принимать обезболивающие препараты, назначенные врачом.

Сколько времени носить гипс? Сроки срастания строго индивидуальны и зависят от тяжести и места локализации травмы.

Так, сломанный палец восстанавливается где-то через месяц, предплечье или кисть — через два, лучевая кость — через полтора месяца.

Боли могут ощущаться и после снятия гипса. Но при правильном срастании и заживлении кости все болезненные ощущения должны уйти уже через неделю.

Зачем разрабатывать руку

Лучевая кость соединяет локтевой сустав и запястье. Она тонкая и легко ломается. Половина всех случаев переломов лучевой кости — это результат падения и попытка смягчить удар о землю с помощью вытянутой руки.

Недостаток кальция, вызывающий хрупкость костей, — дополнительный фактор риска при падении. Недостаток кальция необходимо пополнять, принимая препараты, содержащие этот важный микроэлемент, и употребляя в пищу продукты, богатые кальцием.

После снятия гипса вернуться к привычной жизни сразу не получится. Почему? Вас может ожидать целый ряд неприятных сюрпризов:

• кожа приобретает синюшный оттенок из-за слабого притока крови к руке;
• низкая двигательная активность — бывает, что рука совсем не двигается, а иногда ее подвижность слабая и сопровождается болью;
• в некоторых случаях отмечается визуальное уменьшение конечности.

Необходимо на протяжении от 2 до 4 недель разрабатывать травмированную руку, снимая боли и возвращая конечности прежнее свободное движение.

Долгое пребывание в неподвижном положении, нарушение костной ткани и нервных окончаний,– все это серьезные основания для восстановления функциональных способностей пострадавшей конечности.

Как разработать руку после перелома лучевой кости в домашних условиях? Вам не обойтись без специальных упражнений и процедур.

В большинстве случаев после перелома руки назначают:

Восстанавливаться после переломов — далеко не самое приятное дело. Но если заниматься регулярно, преодолевая боли и нежелание напрягать травмированную руку, тогда результаты появятся гораздо быстрее, мышцы восстановят свою эластичность, а конечность – необходимую подвижность.

Восстановление после перелома

В процессе реабилитации играют большую роль тепловые процедуры. Прогревание может выполняться различными способами, однако температура должна не превышать 39 градусов Цельсия.

Каждый может без особого труда провести тепловые процедуры и дома. Для этого наберите в обычную пластиковую бутылку воды температурой 39 градусов, затем возьмите бутылку в здоровую руку и предельно аккуратно прокатывайте ею вдоль пораженного предплечья.

Выполняйте подобные движения как для тыльной, так и для лицевой поверхности, их следует повторять до тех пор, пока вода в бутылке не будет соответствовать температуре тела.

Если есть такая возможность, то будет очень полезным добавить к основным упражнениям ЛФК регулярный массаж болезненной конечности.

Физиотерапия

Кроме того, физиотерапия помогает значительно облегчить столь неприятные проявления болезни, которые испытывает пострадавший.

В этом случае для лечения используются нижеприведенные физиотерапевтические процедуры:

1. Воздействие электромагнитного поля (высокая частота). Ткани больного в ходе процедуры начинают нагреваться, человек чувствует тепло, значительно ускоряется регенерация, а боль постепенно слабеет.
2. Воздействие электромагнитного поля (низкая частота). При этом уменьшается отек, ослабевает боль и дискомфорт.
3. Облучение ультрафиолетом. Благодаря этому увеличивается синтез витамина D, который крайне необходим для полноценного всасывания кальция в пищеварительном тракте из принимаемой пищи.
4. Электрофорез кальция. Положительно заряженные ионы кальция под воздействием магнитного поля проникают в ткани больного через кожу. Увеличение концентрации кальция помогает ускорить строительство костной ткани и поэтому облегчает регенерацию повреждений.

Следует учитывать, что, хотя данные методики физиотерапии могут казаться совершенно безобидными, к ним не следует прибегать без назначения врача.

Бесконтрольное применение физиотерапии может быть чревато развитием серьезных проблем, оно может значительно замедлить восстановление после перелома лучевой кости.

Гимнастика

Когда наступил долгожданный момент и с поврежденной руки снимают гипс, больной с удивлением замечает, что рука как будто перестала слушаться.

Такое состояния связано с тем, что она продолжительное время была без движения, мышцы ослабели, кровоснабжение руки было недостаточным. Возможна также отечность.

Для того, чтобы убрать припухлость, можно выполнять такую гимнастику:

1. Для начала попробуйте полностью сжать ладонь. Это даст возможность определить степень потери силы. Не желательно сразу же пытаться задействовать травмированную конечность, брать ею чашки с напитком или выполнять более сложные действия. Сначала лучше потренироваться с обычным пластилином. Для этого попытайтесь его разогреть при помощи пальцев, разминая оторванный кусочек. Когда вы замечаете, что у вас получается справиться с заданием, можно сделать перерыв. После этого упражнение необходимо повторить. Выполнять эту несложную гимнастику нужно в течении месяца, несколько раз за день.
2. Следующее упражнение помогает разгонять кровь, заставить её лучше циркулировать по травмированной руке. Для этого в положении сидя вытяните руки перед собой, сожмите в кулак. Поворачивайте их влево, вправо и вы ощутите, как рука будет постепенно начинать функционировать. Только не пытайтесь сильно давить на поврежденную конечность или же чересчур активно ею вращать. Выполняйте упражнение без рывков, медленно.
3. Обыкновенный теннисный мяч прекрасно помогает снять отечность. Для этого его нужно кидать в стену и попытаться словить. Помните об умеренности — не стоит проявлять излишнюю активность в выполнении этого задания и чересчур перегружать конечность. В противном случае можно только навредить.
4. Поместите в ладонь 3 теннисных мяча и попытайтесь перебирать их пальцами. Не прекращайте это упражнение, несмотря на то, что они будут часто выпадать из руки. Цель таковой гимнастики — снять отечность, а для этого необходимо движение, в противном случае кровь не станет полноценно циркулировать по кровеносным сосудам, пережатым гипсом.

Все вышеприведенные несложные упражнения можно отнести к разряду необязательных, но рекомендуемых. Однако занятия, которые рекомендует ваш врач, следует выполнять без пропусков и в полной мере.

Для разработки руки существуют специализированные ЛФК, курсы массажа, направленные на реабилитацию. Прекрасно разработать руку поможет специализированная трудотерапия.

Она заключается в вышивании, вязании, рисовании и выполнении других несложных действий по садовому участку или дому. Постепенно человек вернется к полноценной жизни, которая была у него до получения травмы.

Лечебная физкультура

ЛФК после перелома лучевой кости со смещением является эффективным методом возвращения былой подвижности.

Для этого выполняйте следующиеупражнения для разработки руки:

1. Поднимайте плечи вверх и опускайте их вниз.
2. Разгибайте кисть, поднимайте предплечье, вращайте свешанной вниз ладонью, сжимайте пальцы в замок.
3. Круговые вращения. Согните руки в локтях и проворачивайте их в разные стороны. Выполняйте аналогично вращения плечевого сустава, только при этом конечности должны быть ровными, не согнутыми.
4. Поднимайте руки вверх и в стороны над головой, поднимайте руки перед собой и вверх.
5. Касаясь головы, согнутую в локте руку вращайте по часовой стрелке и обратно.
6. Хлопайте за спиной и перед собой.
7. Вращайте кистью, придерживая ее здоровой конечностью.

Массаж после перелома руки

Массаж — это один из базовых составляющих комплекса лечения, который направлен на восстановление лучевой кости после перелома.

Приступать к массажу можно, когда рука находится еще в гипсе. Для этого в гипсе проделывают маленькие отверстия и через них воздействуют на поврежденную часть руки. Это можно сделать специальной друзой из кварца, которая имеет тупой наконечник.

Работа с мышцами способствует притоку крови к конечности, её насыщение и питание тканей таким необходимым кислородом. Благодаря этому гематомы станут лучше рассасываться, быстрее будет сходить отек, а болевые ощущения уменьшатся.

После снятия гипса массаж следует осуществлять интенсивнее, но все так же осторожно, с помощью классических движений:

• Проводите пальцами по всей длине конечности продольными и поперечными поглаживаниями.
• Затем необходимо перейти к растиранию. При этом можно выполнять некоторое надавливание.
• Далее идет разминка пальцами, которая способствует регенерации тканей.
• Заключительная стадия массажа — движения с вибрацией. Поглаживания чередуются с нажиманиями.

Для осуществления подобных манипуляций рекомендуют использовать специальные аппликаторы, каточки и массажеры.

Для того, чтобы обеспечить лучшее скольжение, всегда применяются определенные масла. В случае перелома лучше подходит пихтовое. Для усиления эффекта его можно смешать с кремами и мазями, которые устраняют отечность и имеют разогревающий эффект.

Важные нюансы

Чтобы восстановление прошло быстрее, сочетайте упражнения после перелома с насыщением организма кальцием, обеспечьте прием витаминно-минерального комплекса.

Это можно сделать с помощью правильно построенного рациона питания и употребления сбалансированных по составу витаминов. Сделайте основой рациона каши из серых круп на воде, свежие листовые овощи, овощные пюре, сыры и кисломолочные продукты.

Кальций легко можно получать в домашних условиях, перетирая яичную скорлупу в пыль. Дважды в день съедайте по половине чайной ложки такого порошка, предварительно добавляя одну каплю лимонного сока.

Также необходимо есть капусту, орехи, рыбу, поскольку эти продукты богаты важнейшим для быстрого восстановления после перелома кальцием.

Для того, чтобы данный элемент действительно усваивался, обеспечьте организм и кремнием. Он содержится в большом количестве в редиске, цветной капусте, маслинах.

Перелом кости руки

Что такое перелом руки?

Перелом руки – это травма одной или нескольких костей конечности. Данное понятие объединяет в себе переломы плечевой кости или предплечья, переломы, локализующиеся в области локтевого сустава. Сюда также можно отнести соответствующие травмы кисти руки и пальцев. Правильное сращение костей и нормализация функций руки крайне важны для человека, ведь верхняя конечность позволяет трудиться, отдыхать, развиваться, в общем – жить полноценно.

Травма верхних конечностей встречается часто, больше всего людей, обращающихся за медицинской помощью с переломами пястных костей кисти, с переломами лучевых костей, а также с травмированной шейкой плеча. Самая распространенная причина – это падение на конечность. Также перелом может быть следствие сильного удара или результатом повышенной физической нагрузки на руку, кости которой были ослаблены различными заболеваниями (опухоль кости, остеопороз, остеомиелит, киста костная, гиперпаратиреоидная остеодистрофия) или подверглись характерным возрастным изменениям. В зависимости от причины, вызвавшей повреждение, переломы делят на травматические и патологические. Если кость была надломлена, но полностью не сломалась, то следует говорить не о переломе, а о трещине, если же от нее отломился незначительный участок, то стоит говорить о краевом переломе.

Симптомы перелома руки

Зная основные симптомы перелома, можно дифференцировать его от просто сильного болезненного ушиба мягких тканей.

В качестве признаков явных, невызывающих сомнения в том, что у человека имеется перелом руки можно выделить следующие:

Нехарактерное положение верхней конечности. Рука неестественно изогнута, имеет соответствующий внешний вид.

В том месте, где отсутствует лучезапястный, локтевой и плечевой сустав можно наблюдать подвижность.

При прощупывании возникает характерный для перелома хруст, носящий название крепитация. Если его сравнивать с похожими звуками, то он напоминает трески, которые издает соль при её поджаривании. Иногда крепитации можно услышать лишь с помощью фонендоскопа, а иногда и без специализированных приборов.

Могут быть видны костные фрагменты и иметься открытая рана, которая сильно кровоточит. В данном случае речь идёт об открытой травме.

Также имеются симптомы относительные, которые позволяют заподозрить наличие перелома, но точный диагноз можно будет установить лишь, проведя полное обследование:

Ощущение боли, которая может быть локализована как в месте повреждения, так и переходить на соседние участки. В частности, когда сломана кость локтевая, боль может отдавать как в плечо, так и в предплечье. Характер её интенсивный даже тогда, когда конечность находится в полном покое, если попытаться дать руке нагрузку или переместить её , то человек испытает прострел, а сама ломота усилится.

Отечность места повреждения и наличие кровоподтека. Независимо от места локализации, припухлость при переломе возникает всегда. Размер отека может варьироваться, он будет больше, чем ближе травма расположена к кисти или к локтевому суставу.

Симптом похолодания конечности – очень опасный признак, свидетельствующий о том, что произошло нарушение кровообращения за счет разрыва крупных магистральных артерий. Хотя подобное случается нечасто. Ещё одной причиной похолодания руки может стать тромбоз, который развивается на фоне разрыва интимы артерии и несет в себе смертельную угрозу. Чаще подобное состояние наблюдается у людей зрелого возраста.

Наличие гематомы. Если на месте кровоподтека заметна пульсация, то это говорит об обильном кровоизлиянии, которое находится в подкожной клетчатке.

Рука деформирована и стала короче неповрежденной конечности. Этот симптом характерен для травм со смещением. Особенно становится заметна деформация при повреждении кости предплечья.

В зависимости от места расположения травмы, будет наблюдаться ограничение подвижности в том суставе, ближе к которому перелом локализован.

Если повреждены нервы, то наблюдается паралич. Будут обездвижены и нечувствительны пальцы рук.

Виды перелома руки

Существует несколько видов травмы, их классифицируют в зависимости от места повреждения, тяжести, характерных особенностей.

Вот несколько подходов для определения того или иного вида перелома:

От типа повреждения: открытые, когда поврежден кожный покров и мягкие ткани, а кость видна (они дополнительно делятся на первично и вторично открытые) и закрытые, которые бывают полными (абсолютный разлом кости) и неполными (трещина кости или отрыв её бугорка).

От места расположения линии излома: диафизарные (линия находится на теле кости), метафизарные или околосуставные (линия находится между концом и телом кости), эпифизарыне или внесуставные (линия находится в конце кости).

От того в какую сторону направлена линия излома и от её характера: продольные (линия идёт параллельно кости), звездчатые, В и Т – образные, винтобазные (линия идёт по спирали), поперечные (линия идёт перпендикулярно), косые (линия расположена под углом к кости), раздробленные (с наличием множества осколков небольших размеров), оскольчатые (более трех отломков).

От количества поврежденных костей: множественные и изолированные.

От того есть ли смещение. Переломы со смещением подразделяются на первичные (которые образуются непосредственно в момент получения травмы из-за приложенной к конечности силы) и вторичные (образуются как результат воздействия прикрепившихся к сломанным костям мышц). Смещение может быть ротационное, угловое, по ширине или по длине конечности.

От возможности движения отломков: стабильные (отломки остаются на одном месте) и нестабильные (происходит вторичное смещение образовавшихся отломков).

От наличия осложнений. Делятся на осложненные (с кровотечением, эмболией жировой, инфекцией, заражением крови, остеомелитом) и на неосложненные.

Отдельный подвид перелома – это сочетание травмы с вывихом кости. Чаще всего они осложняются выраженными повреждениями сосудов и нервов. Одна из наиболее опаснейших и серьезных видов травм – это перелом Голеацци, когда в одной области собраны несколько различных типов повреждений. Происходит перелом лучевой кости, со смещением отломка вниз и выворот головки.

Закрытый перелом руки

О закрытой травме говорят в том случае, когда кость не прорвала мягкие ткани и кожный покров, а осталась внутри, удерживаемая мышцами. Такой перелом может сопровождаться смещением, а может и не сопровождаться. Причиной возникновения является чаще всего падение на вытянутую вперед руку.

Симптомы , характерные для закрытой травмы: острая боль, потеря функциональности конечности, деформация руки в месте локализации травмы. Может появляться отек и изменение цвета кожи, сам момент получения травмы сопровождается характерным хрустом.

Первая помощь человеку с закрытой травмой руки заключается в том, чтобы обездвижить пострадавшую конечность. Делается это для того, чтобы кость во время движения ещё больше не сместилась, не образовались отломки. Если отломки образовались на момент получения травмы, важно зафиксировать их в том месте, где они находятся первоначально, чтобы не произошло вторичного смещения. С целью обездвиживания руки на нее накладывается шина из любых ровных и жестких предметов.

Затем конструкция надежно фиксируется. Обеспечить состояние покоя для локтевого сустава с помощью шины, у человека без медицинского образования не всегда получается, поэтому лучше воспользоваться подходящим по размеру куском ткани и подвесить руку на косынку. Не стоит пытаться самостоятельно выровнять руку, пытаться вправить кость и т. д., таким образом можно нанести лишний вред человеку и доставить дополнительные страдания. Достаточно дать пострадавшему обезболивающее средство и отправиться с ним к врачу, либо самостоятельно, либо дождаться подъезда бригады скорой помощи.

Еще один важный момент при оказании первой помощи во время закрытой травмы – с руки необходимо снять все украшения: браслеты и обязательно кольца. Это делается для того, чтобы обезопасить мягкие ткани пальцев от омертвления из-за отека.

После доставки пострадавшего в стационар, будет проведена необходимая диагностика и определение типа перелома. Если нет смещения кости, то пострадавшему наложат гипс, если же оно произошло, то потребуется предварительное вправление, а уже затем фиксация конечности с помощью того же гипса. Осколочные травмы потребуют оперативного вмешательства и установки металлоконструкции определенного типа.

Открытый перелом руки

При открытом типе травмы происходит повреждение и разрыв мягких тканей руки, мышц и кожного покрова. Будет видна кость или определенный её фрагмент, который подвергся повреждению.

Диагностика подобного вида повреждения не составляет труда, так как все симптомы очевидны: кровотечение, проступание кости наружу, сильнейшая боль, невозможность осуществления движения конечностью, отечность.

Так как открытые травмы всегда сопровождаются кровотечением, то его необходимо остановить. Делать это самостоятельно с помощью жгута следует лишь в том случае, когда оно носит артериальный характер. Определить это можно по следующим признакам: кровь имеет яркий алый цвет, само кровотечение пульсирующее и весьма обильное. Если этих показателей не обнаруживается, то достаточно ограничится наложением повязки из бинтов. После выполнения данных манипуляций можно дать человеку обезболивающий препарат, но лишь тот, который не вызывает сомнения в своем действии. Это может быть кеторал, нимесулид, анальгин и т. д. Затем необходимо дождаться приезда скорой помощи.

Лечение травмы открытого типа оперативное, с установкой стержней, винтов, спиц или пластин. Лишь после этого показано наложение гипса. Сроки реабилитации увеличиваются, по сравнению с восстановлением конечности после закрытой травмы.

Последствия перелома руки

Даже при своевременном оказании квалифицированной помощи, ни один человек не застрахован от неприятных последствий, которые могут возникнуть в результате перелома:

Если кости срослись неправильно, то это чревато нарушением функциональных возможностей конечностей, а также её деформацией. Сама рука будет доставлять пострадавшему массу беспокойства, начнет болеть как сама кость, так и расположенные рядом с ней суставы. Если произошло неправильное сращение дифизарного перелома, то потребуется оперативное вмешательство, которое заключается во вскрытии кости и её репозиционировании. Чаще всего прогноз при неправильном срастании костей руки и их исправлении благоприятный, и конечность после хирургического вмешательства восстанавливает свои прежние функции. Особенно это касается пациентов, которые четко следовали всем предписаниям врача на момент реабилитации.

Инфицирование раны, при переломе открытого типа и развитие гнойно-септических осложнений. Когда обнажаются мягкие ткани, всегда существует потенциальная опасность попадания внутрь патогенных микроорганизмов. Поэтому требуется наложение только стерильной повязки, проведение обработки раствором антисептиков, осмотр важно проводить в стерильных условиях. Необходимо очищение поверхности от инородных включений.

Поврежденная кожа требует иссечения, нежизнеспособные мышцы подлежат удалению, так как в них начинают размножаться бактерии. Сухожилия, как и нервы следует попытаться сшить. Все кости, которые полностью оторвались от мягких тканей подлежат удалению, если только их фрагменты не являются слишком большими или не относятся к части сустава. Дезинфекция крайне важна, так как от этого зависит жизнь пациента и даже перелом руки может привести к летальному исходу.

Может образоваться контрактура. Она вызывается тем, что происходят изменения мягких тканей, что вызывает ограничение подвижности сустава. Причиной служит полное отсутствие репозиции, допущение неточности при сопоставлении отломков.

Жировая эмболия – ещё одно возможное последствие травмы руки. Она может возникнуть даже после благополучно завершенной операции. Несмотря на то что медики всегда проявляют настороженность относительного этого вида осложнения, тем не менее, жировая эмболия довольно часто может быть диагностирована поздно. Причина заключается в том, маскируется под травматический шок и часто возникает на его фоне. Если имеется подозрение на возможное возникновение этого осложнения, то манипуляции по репозиции отломков, так же, как и от остеосинтеза необходимо на время отказаться.

Сколько времени болит рука после перелома?

Боль после получения травмы носит пульсирующий характер, постепенно она начинает снижаться. Когда будет наложен гипс, конечность будет болеть на протяжении ещё нескольких дней, но уже не настолько интенсивно.

Вообще, болезненность сохраняется первые две недели, поэтому показано наложение холода местно, держать такой компресс следует не более чем 15 минут. Можно повторять каждый час. Если человек не в состоянии претерпевать боли, то ему показано назначение НПВП.

Вообще сроки срастания зависят от места локализации травмы и её тяжести. Так, сломанные пальцы восстанавливаются примерно через месяц, кисть или предплечье через два, лучевая кость через 1,5 месяца. По мере того, как будет происходить срастание, будут уменьшаться и болезненные ощущения.

Боли могут возникать и после того, как будет снят гипс. Но при нормальном заживлении и срастании кости, все неприятные ощущения должны перестать беспокоить человека уже спустя неделю.

Отек после перелома руки

Отечность – явление после получения подобного рода травмы довольно распространенное. Эта неприятность носит временный характер, но пока припухлость не спала, необходимо регулярное наблюдение у врача. Для снижения выраженности отека рекомендуется нанесение мазей или гелей, которые будут способствовать тому, что кровообращение в поврежденной области восстановится.

Иногда отечность не спадает длительное время, тогда для её устранения требуется прохождение специальных процедур. Это может быть фонофорез, электрофарез, электростимуляция мышц или ультрафиолетовое облучение. Отлично помогают справиться с припухлостями профессиональный массаж и лечебная гимнастика. Не стоит игнорировать народные средства, например, наложение компресса из полыни или обмазывание отечной области голубой глиной.

Если отек после двух недель не спадает, следует обязательно сходить на приём к врачу и поинтересоваться у профессионала о возможных причинах этого явления.

После перелома немеет рука, что делать?

Онемение конечности после полученной травмы появляется часто. С подобной проблемой к травматологам обращается большое количество людей. Для начала необходимо определить область, в которой наблюдается временная или постоянная нечувствительность, сопровождается ли она болевыми ощущениями в суставах. Если подобные ощущения возникают спустя непродолжительное время после получения травмы, то беспокоить не стоит – это вполне нормальный процесс.

Переживать начать необходимо в том случае, когда потеря чувствительности наблюдается после снятия гипса, на протяжении нескольких дней и не проходит. Тогда необходимо пройти дополнительные исследования, которые покажут имеются повреждение нервных окончаний или болезни сосудов. Только врач сможет выявить истинные причины онемения конечности после перелома и назначить адекватное лечение. Но заранее стоит настроиться на то, что полностью недуг может не пройти, и чувство онемения будет беспокоить человека снова, например, при смене атмосферного давления.

При отсутствии показаний можно попробовать избавиться от осложнения травмы самостоятельно с помощью солевых ванн или правильного массажа. Также могут помочь специальные упражнения, направленные на разработку суставов, ведь ограничение подвижности часто связано с тем, что конечность длительное время находилась в гипсе. Скажутся и операции, осуществляемые с целью скрепления поврежденных нервных окончаний и сухожилий. В этом случае ЛФК является обязательным условием для восстановления. Иногда может помочь курс иглоукалываний.

Также для возвращения чувствительности важны перерывы в работе, правильное питание, достаточное поступление в организм витамина В 12. Стоит больше проводить времени на свежем воздухе, активно двигаться. Чаще всего пациентам удается справиться с данной проблемой полностью.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Как разработать руку после перелома?

После того как была получена такая серьезная травма, как перелом, вряд ли удастся о ней навсегда забыть. Чаще всего конечность требует грамотной реабилитации, направленной на её восстановление и разработку функций. Часто именно с вопросом о том, как вернуть работоспособность руке пациенты обращаются к врачам.

Когда долгожданный момент наступает, и с конечности снимают гипс, пациент с удивлением обнаруживает, что рука стала будто «чужой». Подобные состояния объясняются тем, что она длительное время была обездвижена, мышцы ослабли, кровоснабжение было недостаточным. Может наблюдаться отечность.

Для того, чтобы снять припухлость, можно попробовать выполнять следующие упражнения:

Для начала следует попытаться сжать ладонь. Это позволит определить степень потери силы. Не стоит сразу пытаться задействовать конечность, брать её чашки с чаем или выполнять более сложные действия. Для начала можно потренироваться на обычном пластилине. Для этого нужно попытаться его разогреть с помощью пальцев, переминая оторванный кусочек. Если удалось справиться с задачей, можно позволить себе сделать перерыв. После занятия следует повторить. Выполнять такое несложное упражнение следует на протяжении месяца, по несколько раз в день.

Следующее упражнение поможет разогнать кровь, заставить её быстрее циркулировать по травмированной конечности. Для этого необходимо, находясь в положении сидя, вытянуть руки перед собой. Поворачивая сжатые ладони вправо и влево, можно ощутить, как рука постепенно начинает функционировать. Но не следует сильно давить на сломанную конечность или слишком активно ею вращать. Упражнение должно выполняться медленно и без рывков.

Снять отечность прекрасно помогает обыкновенный теннисный мяч, который нужно просто кидать в стену и пытаться ловить. Опять же не стоит слишком активно приниматься за выполнение задания и слишком сильно перегружать конечность. Иначе можно только навредить.

Следует поместить в ладонь три теннисных мяча и пытаться их перебирать пальцами. Не стоит прекращать упражнение, даже если они все время будут выпадать из руки. Ведь его цель – снять отечность, а значит необходимо движение, иначе кровь таки не будет полноценно циркулировать по пережатым гипсом сосудам.

Эти простые упражнения относятся к разряду рекомендуемых, но необязательных. Те занятия, которые посоветует врач, необходимо будет выполнять в полной мере и без пропусков. Для разработки руки после травмы существуют специализированные ЛФК, а также курсы массажа, четко направленные на реабилитацию. Отлично разработать руку помогает специализированная трудотерапия, которая заключается в вязании, вышивании, рисовании, выполнении несложных действий по дому или садовому участку. Постепенно, человек сможет вернуться к полноценной жизни, которая у него была до момента получения травмы.

ЛФК после перелома руки

Лечебная физкультура является действенным способом возвращения потерянной подвижности.

Для этого следует выполнять такие упражнения:

Поднятие плеч вверх и их опускание вниз.

С опорой на стол: разгибание кисти, подъем предплечья, вращения свешанной вниз ладонью, сжимание пальцев в замок.

Круговые вращения. Для этого руки нужно согнуть в локтях и проворачивать их в разные стороны. Аналогично выполняются и вращения в плечевом суставе, только конечности в этом случае должны быть не согнутыми.

Подъем рук в стороны и вверх над головой, затем подъем рук перед собой и снова вверх.

Упражнение «поправляем прическу». Руку, согнутую в локте необходимо вращать, касаясь головы по часовой стрелке и обратно.

Хлопки перед собой и за спиной.

Вращение кистью, которую вначале можно придерживать здоровой конечностью.

Растягивание пальцев. Для этого каждый из них нужно как бы усадить на шпагат.

Упражнения в воде. Для этого нужно наполнить таз, поместить туда руку, пытаясь сгибать и разгибать в нем конечность. Можно сжимать и разжимать там ладонь.

Еще одно действенное упражнение с помощью тазика с водой – это поднятие с его дна мелких предметов, например, монет или пуговиц.

Стоит отметить, что в зависимости от стадии реабилитации, упражнения обязательно должны различаться. Следует подбирать их по принципу – от простого к сложному, постепенно увеличивая нагрузку:

Для начала можно просто двигать пальцами, сгибать руку в суставе, свободно ею болтать.

После следует сконцентрировать основные усилия на запястьях, для восстановления функций пальцев и кисти.

На заключительном этапе нагрузка должна равномерно распределять по всей конечности, с упором на межфаланговые сочленения.

Массаж после перелома руки

Массаж является одним из базовых компонентов лечения, направленного на восстановление подвижности конечности. Начинать его можно ещё до того момента, как был снят гипс. Для этого в нем проделывают небольшие отверстия и точечно воздействуют на поврежденную конечность. Делать это можно специальной друзой из кварца, имеющей тупой наконечник.

Работа с мышцами будет способствовать притоку крови к руке, её питание и насыщение тканей кислородом. Быстрее сойдет отек, гематомы будут лучше рассасываться, болевые ощущения уменьшатся.

После того как гипс снимаю, массаж осуществляется интенсивнее, но все же осторожно, классическими движениями:

Для начала нужно проводить по всей длине конечности пальцами, поперечными и продольными поглаживаниями.

Затем следует переходить к растираниям. При этом уже можно производить некоторое отягощение.

Далее следует разминание пальцами, что способствует регенерации тканей.

Движения с вибрацией – заключительная стадия массажа. Нажимания чередуются с поглаживаниями.

Для осуществления манипуляций можно использовать специальные массажеры, аппликаторы и каточки. Для лучшего скольжения всегда используются определенные масла. При переломе лучше всего подходит пихтовое. Чтобы усилить эффект, можно смешивать его с кремами и мазями, устраняющими отечность и имеющими разогревающий эффект.

Сколько времени разрабатывать руку после перелома?

Сроки реабилитационных мероприятий колеблются, и зависят от характера полученной травмы, а также от скорости восстановления. Некоторым пациентам бывает достаточно пары месяцев, для полного возвращения к нормальной жизнедеятельности, а некоторым может понадобиться продолжительное лечение до полугода и даже больше.

В любом случае после того, как будет снят гипс, выполнять обязательную программу, направленную на восстановление нужно не менее месяца:

Шейка плеча полностью восстанавливается после 3 месяцев лечения, плюс месяц реабилитации.

Тело плечевой кости восстанавливается после 4 месяцев, плюс 1,5 месяца реабилитации.

Кости предплечья полностью срастаются спустя 2 месяца, плюс 4 недели восстановительных процедур.

Лучевые кости восстановятся за 1,5 месяца, плюс такой же срок реабилитации.

Кости кисти срастаются спустя примерно 2 месяца, плюс 1,5 месяца разработки.

Пальцы восстанавливаются быстрее любой другой кости, им необходимо месяц на срастание и месяц на реабилитацию.

Если имеются контрактуры суставов, то процесс восстановления и разработки будет длительным и составит не менее полугода. Когда были задеты нервы или перелом осложнился инфекцией, процесс лечения и восстановления может занять несколько лет.

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед